Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №4233556

Что вас беспокоит?

Ферритин, МРТ печени, гемохроматоз?

Здравствуйте! У мужа по телу появились болячки, в связи с чем обследовались. Уже несколько лет повышены АЛТ, АСТ и особенно ГГТ. В этом году по назначению гастроэнтеролога сделали МРТ, УЗТ и множество анализов. По итогу сейчас назначен Урсосан и Гептрал. Очень смущает, что никто не обратил внимание на показатель ферритина. Помогите понять в каком направлении двигаться.

нет
42 года
3 Апреля ·Просмотров: 74·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследования можно сказать следующее: действительно, по анализам и МРТ есть признаки перегрузки железом, что может говорить о наличии генетического заболевания - гемохроматоза. В подобной ситуации рекомендуют провести генетическое тестирование на наиболее частые генетические поломки, связанные с этим заболеванием.
Также перегрузка железом может быть вторичной, на фоне избыточной массы тела и жировой болезни печени. Какие у супруга рост и вес? Как взаимоотношения с алкоголем?

Ольга Александровна, вес 89 кг. выпивает алкоголь умеренно. С осени (как начали лечиться) алкоголь вообще сократил до минимума. Может раз-два в месяц немного. Есть ли какое-то лечение перегрузки железом?

Да, в основном это кровопускание, это терапия первой линии при гемохроматозе. Если по каким-то причинам кровопускание невозможно, то используют другие методики (хелатная терапия, селективное удаление эритроцитов).
Другие аспекты лечения включают исключение алкоголя, поддержание нормальной массы тела, устранение других повреждающих печень факторов (например, лечение гепатита С, если он есть).

Ольга Александровна, подскажите пожалуйста к какому врачу нам идти очно. Гастроэнтеролог я так понимаю нам такого не назначит. И последний вопрос насколько сейчас высокий уровень железа, это очень опасно. Может нам уже нужно экстренно госпитализировать его.

Добрый вечер!
К гепатологу в идеале либо к гастроэнтерологу, который знаком с этой патологией.
В этом нет необходимости, уровень железа не критично повышен.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что при таких анализах целесообразно исключить гемохроматоз, в первую очередь смотрим генетический анализ крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.