Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4233947

Что вас беспокоит?

Сбор анализов

Здравствуйте, долго страдаю запорами. Врач назначил 2 анализа: колонфлор и копрограмма. Можно ли их сдать после использования "микролакс"?

Нет
24 года
3 Апреля ·Просмотров: 508·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравсвуйте, данные анализы копрограмма и колонофлор не имеют никакой доказательной базы и не используются в современной медицине.
Копрограмма зависит от съеденной накануне пищи , сбора материала (в том числе на фоне микролакса) , моторики кишечника .
Колонофлор не используется потому что микробиота кишечника чрезвычайно сложна: в кишечнике живут тысячи видов бактерий, а стандартный посев определяет лишь десятки и только те, которые способны расти в лабораторных условиях.

Скажите пожалуйста что вас беспокоит ? Для того чтобы я могла вам порекомендовать анализы , которые имеют доказательную базу .

Здравствуйте, раньше были частые запоры, потому что болела анорексией. Потом начала пить "Мукофальк" и вроде все пришло в норму. Мне интересно, почему я так долго страдала запорами

К тому же везде читаю про рак кишечника и очень страшно от этого. Крови в стуле не замечаю, последние месяцы стул самый обычный. Но есть геморроидальный узел, лечу его с проктологом

Правильно ли я понимаю , что стул самостоятельный есть ? Вы сейчас пьете мукофальк ?

Есть ли у вас вздутие ?

Геморрой сейчас кровит или крови нет ?
Основным методом лабораторной диагностики для исключения воспаления в кишечнике является кал на фекальный кальпротектин.

Да, пью мукофальк раз в 2 дня. От 3 до 5 раз в неделю. Вздутие бывает. Геморрой только на 1 стадии, только сам узел есть

Стул от 3 до 5 раз в неделю

Поняла вас, мукофальк это клетчатка , не вызывающая привыкание поэтому не можно принимать ежедневно .
Раз крови визуально нет , рекомендуется к анализы кала на фекальный кальпротектин сдать кал на скрытую кровь иммунохимическийи методом, чтобы исключить скрытое кровотечение.

Так же если есть вздутие и запоры рекомендуется сдать дыхательный водородный тест на синдром избыточного бактериального роста (при этом синдроме увеличивается количество бактерий в тонкой кишке, которых в норме там быть не должно , которые вызывают вздутие и нарушение стула (в том числе запоры )

Принятый ответ

Здравствуйте! Нет, любые анализы кала рекомендуют сдавать только на фоне самостоятельного стула, хотя бы в малом количестве. Свечи могут искажать результаты.

Касательно копрограммы, то это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил. А все анализы кала на дисбактериоз не информативны, они не поджелат ни качественной, ни количественной оценке, дабы диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует. Поэтому прменение этих видов диагностики, сомнительно.


Для того, чтобы оценить состояние слизистой оболочки кишечника, обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста) является наиболее частой причиной нарушений стула.

По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте
Нет , не рекомендуется использовать после микролакса , стул должен быть не после клизмы
Так же данные анализы не обладают информативностью
Чтобы выявить причины запора рекомендуется исключить патологию со со стороны кишечника , сдать кал на фекальный кальпротектин , тест на СИБР
При запорах рекоменудют пить больше водички , больше клетчатки в питании , физические упражнения
Препараты лактулозы , например дюфалак курсом 1 месяц
10-15 мл начальная дозировка а дальше можно увеличивать

Принятый ответ

Здравствуйте! Хотелось бы вообще начать с того, что копрограмма является малоинформативным анализом, поскольку имеющиеся изменения зачастую зависят от съеденной накануне пищи, приема лекарств, изменения моторики кишечника. Кал на дисбактериоз (колонофлор) на сегодняшний день в современной гастроэнтерологии также является неинформативным анализом, поскольку отражает лишь 1% микрофлоры, объясняется это тем, что большая часть обитателей микрофлоры - это пристеночные бактерии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.