Лечение спаек — вопрос №423495

Question

Лечение спаек — вопрос №423495

Елена

9642 просмотра

16 февраля 2021

Добрый день! 01.02.2021г. была проведена лапароскопия с удалением правой маточной трубы с внематочной беременностью. Внематочная получилась из за спаек в трубе, о которых я даже не подозревала. На левой трубе врач тоже видела спайки, почистила как могла. Сейчас прохожу курс магнитотерапии, март отдых и 05.04 назначили электрофорез с лонгидазой.
Вопрос вот в чем, я читала что свечи лонгидаза ставят через неделю после операции для профилактики появления новых. Мне хирург их посоветовала только через 2 месяца и физиотерапевт говорит о том же. Я очень хочу вылечить и сохранить вторую трубу для возможности дальнейших естественных беременностей. Поэтому очень волнуюсь сейчас как эффективно провести реабилитацию, своевременно провести терапию по предотвращению образования новых спаек и лечение, рассасывание старых. Почему врачи говорят об отсрочки на 2 недели? Когда следует пройти курс ректальных свечей Лонгидаза? Какие есть эффективные способы лечения спаек кроме лапароскопии? когда можно пройти курс лечения пиявками? что нибудь знаете о каменном масле? слышала оно очень эффективно от гинекологических заболеваний и в советское время было признанно официальной медициной. Очень нужна помощь опытных специалистов! Заранее благодарю!

Вопрос закрыт

спайки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 16 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. 1. Вам надо было интраоперационно применить противоспаечный барьер. 2. Лонгидаза эффективна сразу после операции. 3. Хорошо помогает электрофорез с цинком и магнием. Пиявки улучшают кровообращение в малом тазу, но спаечный процесс это не профилактирует

Пожаловаться

Елена, 16 февраля 2021

Клиент

Валерия, без барьера потому что операция была проведена экстренно и никто не сказал мне его купить. Значит свечи лонгидаза уже сейчас можно ставить? электрофорез когда назначают после операции? а пиявок когда можно? у меня главный вопрос когда, чтоб не навредить, а то хирург страшно посмотрела и не велела ничего делать 2 месяца )) я прямо сейчас готова кинутся все делать враз )

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 16 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Лонгидазу можно начинать сейчас по схеме: три дня подряд, потом семь свечек через день. Электрофорез можно, но не ранее чем через 2 месяца. Пиявки можно тоже сейчас - так как они улучшают кровообращение, то они ускорят заживление. По хорошему, вам нужно сейчас поскорее беременеть, чтобы закрыть этот вопрос

Пожаловаться

Елена, 16 февраля 2021

Клиент

Валерия, сейчас боюсь планировать вторую беременность, потому что не хочу рисковать последней трубой на случай повторной внематочной беременности, ее же тоже тогда удалят. Максимально щадящий путь ищу. Сперва максимально подлечится, потом в июне проверить проходимость второй трубы и там уже думать. Ведь состояние второй трубы не известно а проверять мне ее велят только через 6 мес

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 16 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет смысла ждать. Абсолютно никакого. В вашем случае как в поговорке: куй железо, пока горячо. Для чего ждать 6 месяцев? Чтобы новые спайки образовались? Проверяйте проходимость труб в следующем цикле.
Скажите, а выскабливание полости матки проводили? Или только трубу удалили?

Пожаловаться

Елена, 16 февраля 2021

Клиент

Валерия, мне сперва поставили диагноз выкидыш неполный и сказали завтра операция будет, я отказалась и дала себе неделю чтоб само вышло, через неделю сделала узи уже не в городской больнице а у платного специалиста, он сказал у меня внематочная прогресирующая, уже 6 недель. Тогла вернулась в больницу и позволила сделать себе операцию. Хорошо что избежала первой.

Пожаловаться

Елена, 16 февраля 2021

Клиент

Валерия, 6 месяцев ждать чтоб восстановится после внематочной, пройти курс физиотерапии. Это после лапароскопии с целью чистки спаек бегом надо беременеть, а мне то только трубу убрали.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 16 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если выскабливания не было, то ждать 6 месяцев не надо. Такой срок ставят после внутриматочного вмешательства, чтобы восстановился эндометрий. У вас же он интактный - не было внутриматочного вмешательства. А то, что рассекали спайки - там всё уже восстановилось. Учитывая, что сейчас работают коагуляторами, а не шьют нитками. Так что нет смысла тянуть с беременностью

Пожаловаться

Елена, 17 февраля 2021

Клиент

Валерия, и то, что удалили одну трубу тоже не страшно?

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 16 февраля 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, к сожалению, кроме рассечения спаек при операции , других способов разделить их нет, соединительная ткань очень плотная и никакие свечи ректально просто не способны их растворить. Ситуация сильно не изменится, когда именно Вы начнете принимать свечи. Проходимость 2ой трубы проверили? все с ней хорошо? желательно планировать беременность уже через полгода от этой. На ИППП Вы сдавали?

Пожаловаться

Елена, 16 февраля 2021

Клиент

Любовь, проходимость второй трубы сказали проверять через 6 месяцев после опреации. Но снаружи второй трубы она их видела, значит ли это что они и внутри есть? на иппп регулярно проверялась. 10 лет назад лечила хламидий, была спираль, из за воспаления пришлось удалить.

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 16 февраля 2021

Акушер, Гинеколог

Обычно 2ую трубу проверяют даже при экстренных операциях, т.к. информативность лапароскопической проверки максимально точная. Хламидиоз, к сожалению, часто дает спаечный процесс, изменения 2ой трубы возможны, сейчас сказать заочно нельзя, проходимо ли она, я бы Вам рекомендовала начать попытки планирования беременности уже через 3 месяца, если в течение 3х циклов беременность не наступит, то уже пойдете проверять проходимость 2ой трубы. Свечи можете уже использовать, проходите физиотерапию.

Пожаловаться

Елена, 16 февраля 2021

Клиент

Любовь, сейчас боюсь планировать вторую беременность, потому что не хочу рисковать последней трубой на случай повторной внематочной беременности, максимально щадящий путь ищу. Сперва максимально подлечится, потом в июне проверить проходимость второй трубы и там уже думать

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 16 февраля 2021

Акушер, Гинеколог

тут вариант реально только 1: если труба непроходима, то беременность или не состоится вообще, или повторится внематочная. Если она проходима , то все будет хорошо. Если по результатам обследования она не проходима , то остается эко и перед ним для снижения риска внематочной трубу будет рекомендовано удалить.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 16 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! По поводу лонгидазы - она назначается сразу в тех случаях, когда не проводятся физиолечение, поэтому вам доктора говорят что после физиотерапии вы Подкрепите эффект лонгидазой

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 16 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Елена!
К сожалению нет никаких других эффективных методов лечения спаек, кроме как хирургическим путем. Лонгидаза своей эффективности в клинических исследованиях не доказала. Желательно сразу после реабилитации планировать беременность - пока не образовался повторный спаечный процесс.
Какое то обследование после операции проходили? Гистологическое заключение получили?

Пожаловаться

Елена, 16 февраля 2021

Клиент

Адэль, гистология будет в пятницу, а что она покажет? Сразу беременеют ведь если была лапороскопия с целью убрать спайки, а у меня была экстренная операция в связи с внематочной на 6 неделе. Беременеть и проверять проходимость второй трубы велели не раньше чем через 6 месяцев. Вторую трубу она только снраужи почистила, но главное то ее состояние внутри, которое пока не известно.

Пожаловаться

Елена, 16 февраля 2021

Клиент

Адэль, сейчас боюсь планировать вторую беременность, потому что не хочу рисковать последней трубой на случай повторной внематочной беременности, максимально щадящий путь ищу. Сперва максимально подлечится, потом в июне проверить проходимость второй трубы и там уже думать

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 16 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Гистология покажет, какой процесс происходил в трубе, почему случилась внематочная беременность. Гистология это исследование тканей, описание процессов в них. Если был хламидиоз - он тем коварен, что протекает бессимптомно, но вызывает слипчивый процесс в трубах, что как раз и приводит к повышенному риску внематочных беременностей. Плюс учитывая, что была спираль, хламидии нетрудно было добраться до труб.
Поэтому конечно - перед повторной беременностью - сначала проверить состояние оставшейся трубы.
Вы хламидиоз тогда пролечили, контрольные анализы все были чистые? Это в каком году было?
Я написала сразу после реабилитации, не сразу после операции.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 16 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Внематочная беременность это прежде всего какая-то инфекция. Обследоавться в этом плане нужно повторно, и если есть абсолютные патогены, их нужно пролечить.

Пожаловаться

Елена, 16 февраля 2021

Клиент

Адэль, да,я поняла про реабелитацию и планирование через 3 месяца. Да, хламидии пролечили в 2010 году, потом регулярно сдавала анализы на ИППП они больше не обнаруживались

Пожаловаться

Елена, 16 февраля 2021

Клиент

Адэль, на что конкретно нужно обследоваться? мне моя гинеколог ничего толком не говорит, приходится самой искать информацию)

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 16 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Из инфекций, передающихся половым путем 60-70% внематочных беременностей вызывают именно хламидии и гонококки.
Вообще ИППП 4 возбудителя: хламидия, гонококк, трихомонада, микоплазма гениталиум. Другие возбудители таких процессов вызывать не будут.
Вы конечно можете подлечиться, восстановиться, но смотрите - чем дольше времени проходит после операции - тем выше вероятность возниконовения новых спаек.
потом второй момент - если была повреждена одна труба, риск для второй трубы тоже есть, потому что визуально нельзя сказать, что происходит в просвете трубы. Но если ко всему этому добавить новый спаечный процесс - вероятность беременности снижается с каждым месяцев/годом тем более.
Вы можете принимать всю терапию, которую прописали. Вреда не будет - но Вы должны понимать, что и эффективности может не быть.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 16 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Елена! Суппозитории Лонгидаза лучше проставить в ближайшее время после операции. Т.е пока Вам делают физио, не нужно. А как закончите физиолечение, проставьте их вагинально или ректально по 1 суппозиторию через 2 дня 10-20 введений.

Пожаловаться

Елена, 16 февраля 2021

Клиент

Араксия, на этой неделе закончу курс магнитотерапии, потом сказаи отдых до 05.04 а потом электрофорез с лонгидазой, когда именно мне стоит начать ставить свечи?

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 16 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Елена, через неделю после окончания электрофореза можно начать их ставить.

Пожаловаться

Елена, 16 февраля 2021

Клиент

Араксия, то есть в апреле только. Спустя 2,5 месяца после операции, не будет ли упущено время? может можно в марте, пока отдыхаю после магнитотерапии? электрофорез назначили на 05.04

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 16 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Елена, я имела ввиду после этого курса физио, конечно же до апреля. Можете с начала марта и начать да. 10 введений достаточно будет, учитывая еще и электрофорез.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 16 февраля 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Лонгидаза не лечит спайки, только профилактирует. Спайки удаляются только оперативно. Есть такая операция-гидротубация, специальной жидкостью " промывают" трубы и восстанавливают их проходимость.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 16 февраля 2021

Акушер, Гинеколог

Елена, добрый вечер! К сожалению, спаечный процесс очень трудно поддаётся лечению... Вам необходимо санаторно-курортное лечение (грязелечение и физиотерапия). Как показывает практика, свечи лонгидаза особого эффекта не оказывают. У меня два вопроса: вы обследованы на инфекции и во время операции проверили проходимость левой трубы?

Пожаловаться

Елена, 16 февраля 2021

Клиент

Илона, на инфекции регулярно обследуюсь и сразу прохожу лечение. Проходимость второй трубы не проверяли. Была экстренная операция.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 16 февраля 2021

Акушер, Гинеколог

А какие инфекции Вы уже лечили? Проходимость трубы можно проверять во время любой операции, особого труда не составляет

Пожаловаться

Елена, 16 февраля 2021

Клиент

Илона, жаль что мне не проверили.. лечила хламидии и трихомонаду в 2010 году. повторные анализы их не обнаруживали.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 16 февраля 2021

Акушер, Гинеколог

Елена, хламидиоз и привёл к Вашей проблеме. Когда последний раз сдавали все ИППП?

Пожаловаться

Елена, 16 февраля 2021

Клиент

Илона, в сентябре 2020, еще в мае 2020, в декабре 2019

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 16 февраля 2021

Акушер, Гинеколог

Все были отрицательные?

Пожаловаться

Елена, 17 февраля 2021

Клиент

Илона, да. С 2010г хламидий ни разу больше не было.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 19 февраля 2021

Акушер, Гинеколог

Елена, тогда едете на санаторно-курортное лечение и физиолечение, через полгода проверяете проходимость трубы и, если она проходима, то пытаетесь забеременеть

Пожаловаться

Елена, 19 февраля 2021

Клиент

Илона, а в санатории хорошо лечат? думаю о варзи-ятчи

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Несостоятельный рубец

6 ответов

16 марта 2022

Анна

Вопрос закрыт

Результат флюорографии

1 ответ

26 апреля 2022

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Начальная стадия аденомиоза.

5 ответов

2 сентября 2024

Анастасия, Липецк

Вопрос закрыт

Установка диагноза

5 ответов

4 января

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Беременность после операции на матке

7 ответов

13 апреля

1000.00 р.

Юлия, Колпино

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос