Что вас беспокоит?
Лечение спаек
Добрый день! 01.02.2021г. была проведена лапароскопия с удалением правой маточной трубы с внематочной беременностью. Внематочная получилась из за спаек в трубе, о которых я даже не подозревала. На левой трубе врач тоже видела спайки, почистила как могла. Сейчас прохожу курс магнитотерапии, март отдых и 05.04 назначили электрофорез с лонгидазой. Вопрос вот в чем, я читала что свечи лонгидаза ставят через неделю после операции для профилактики появления новых. Мне хирург их посоветовала только через 2 месяца и физиотерапевт говорит о том же. Я очень хочу вылечить и сохранить вторую трубу для возможности дальнейших естественных беременностей. Поэтому очень волнуюсь сейчас как эффективно провести реабилитацию, своевременно провести терапию по предотвращению образования новых спаек и лечение, рассасывание старых. Почему врачи говорят об отсрочки на 2 недели? Когда следует пройти курс ректальных свечей Лонгидаза? Какие есть эффективные способы лечения спаек кроме лапароскопии? когда можно пройти курс лечения пиявками? что нибудь знаете о каменном масле? слышала оно очень эффективно от гинекологических заболеваний и в советское время было признанно официальной медициной. Очень нужна помощь опытных специалистов! Заранее благодарю!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. 1. Вам надо было интраоперационно применить противоспаечный барьер. 2. Лонгидаза эффективна сразу после операции. 3. Хорошо помогает электрофорез с цинком и магнием. Пиявки улучшают кровообращение в малом тазу, но спаечный процесс это не профилактирует
Валерия, без барьера потому что операция была проведена экстренно и никто не сказал мне его купить. Значит свечи лонгидаза уже сейчас можно ставить? электрофорез когда назначают после операции? а пиявок когда можно? у меня главный вопрос когда, чтоб не навредить, а то хирург страшно посмотрела и не велела ничего делать 2 месяца )) я прямо сейчас готова кинутся все делать враз )
Лонгидазу можно начинать сейчас по схеме: три дня подряд, потом семь свечек через день. Электрофорез можно, но не ранее чем через 2 месяца. Пиявки можно тоже сейчас - так как они улучшают кровообращение, то они ускорят заживление. По хорошему, вам нужно сейчас поскорее беременеть, чтобы закрыть этот вопрос
Валерия, сейчас боюсь планировать вторую беременность, потому что не хочу рисковать последней трубой на случай повторной внематочной беременности, ее же тоже тогда удалят. Максимально щадящий путь ищу. Сперва максимально подлечится, потом в июне проверить проходимость второй трубы и там уже думать. Ведь состояние второй трубы не известно а проверять мне ее велят только через 6 мес
Нет смысла ждать. Абсолютно никакого. В вашем случае как в поговорке: куй железо, пока горячо. Для чего ждать 6 месяцев? Чтобы новые спайки образовались? Проверяйте проходимость труб в следующем цикле.
Скажите, а выскабливание полости матки проводили? Или только трубу удалили?
Валерия, мне сперва поставили диагноз выкидыш неполный и сказали завтра операция будет, я отказалась и дала себе неделю чтоб само вышло, через неделю сделала узи уже не в городской больнице а у платного специалиста, он сказал у меня внематочная прогресирующая, уже 6 недель. Тогла вернулась в больницу и позволила сделать себе операцию. Хорошо что избежала первой.
Валерия, 6 месяцев ждать чтоб восстановится после внематочной, пройти курс физиотерапии. Это после лапароскопии с целью чистки спаек бегом надо беременеть, а мне то только трубу убрали.
Если выскабливания не было, то ждать 6 месяцев не надо. Такой срок ставят после внутриматочного вмешательства, чтобы восстановился эндометрий. У вас же он интактный - не было внутриматочного вмешательства. А то, что рассекали спайки - там всё уже восстановилось. Учитывая, что сейчас работают коагуляторами, а не шьют нитками. Так что нет смысла тянуть с беременностью
Валерия, и то, что удалили одну трубу тоже не страшно?
Принятый ответ
Абсолютно. У вас всё уже зажило за такое время
Здравствуйте, к сожалению, кроме рассечения спаек при операции , других способов разделить их нет, соединительная ткань очень плотная и никакие свечи ректально просто не способны их растворить. Ситуация сильно не изменится, когда именно Вы начнете принимать свечи. Проходимость 2ой трубы проверили? все с ней хорошо? желательно планировать беременность уже через полгода от этой. На ИППП Вы сдавали?
Любовь, проходимость второй трубы сказали проверять через 6 месяцев после опреации. Но снаружи второй трубы она их видела, значит ли это что они и внутри есть? на иппп регулярно проверялась. 10 лет назад лечила хламидий, была спираль, из за воспаления пришлось удалить.
Обычно 2ую трубу проверяют даже при экстренных операциях, т.к. информативность лапароскопической проверки максимально точная. Хламидиоз, к сожалению, часто дает спаечный процесс, изменения 2ой трубы возможны, сейчас сказать заочно нельзя, проходимо ли она, я бы Вам рекомендовала начать попытки планирования беременности уже через 3 месяца, если в течение 3х циклов беременность не наступит, то уже пойдете проверять проходимость 2ой трубы. Свечи можете уже использовать, проходите физиотерапию.
Любовь, сейчас боюсь планировать вторую беременность, потому что не хочу рисковать последней трубой на случай повторной внематочной беременности, максимально щадящий путь ищу. Сперва максимально подлечится, потом в июне проверить проходимость второй трубы и там уже думать
тут вариант реально только 1: если труба непроходима, то беременность или не состоится вообще, или повторится внематочная. Если она проходима , то все будет хорошо. Если по результатам обследования она не проходима , то остается эко и перед ним для снижения риска внематочной трубу будет рекомендовано удалить.
Здравствуйте! По поводу лонгидазы - она назначается сразу в тех случаях, когда не проводятся физиолечение, поэтому вам доктора говорят что после физиотерапии вы Подкрепите эффект лонгидазой
Здравствуйте, Елена!
К сожалению нет никаких других эффективных методов лечения спаек, кроме как хирургическим путем. Лонгидаза своей эффективности в клинических исследованиях не доказала. Желательно сразу после реабилитации планировать беременность - пока не образовался повторный спаечный процесс.
Какое то обследование после операции проходили? Гистологическое заключение получили?
Адэль, гистология будет в пятницу, а что она покажет? Сразу беременеют ведь если была лапороскопия с целью убрать спайки, а у меня была экстренная операция в связи с внематочной на 6 неделе. Беременеть и проверять проходимость второй трубы велели не раньше чем через 6 месяцев. Вторую трубу она только снраужи почистила, но главное то ее состояние внутри, которое пока не известно.
Адэль, сейчас боюсь планировать вторую беременность, потому что не хочу рисковать последней трубой на случай повторной внематочной беременности, максимально щадящий путь ищу. Сперва максимально подлечится, потом в июне проверить проходимость второй трубы и там уже думать
Гистология покажет, какой процесс происходил в трубе, почему случилась внематочная беременность. Гистология это исследование тканей, описание процессов в них. Если был хламидиоз - он тем коварен, что протекает бессимптомно, но вызывает слипчивый процесс в трубах, что как раз и приводит к повышенному риску внематочных беременностей. Плюс учитывая, что была спираль, хламидии нетрудно было добраться до труб.
Поэтому конечно - перед повторной беременностью - сначала проверить состояние оставшейся трубы.
Вы хламидиоз тогда пролечили, контрольные анализы все были чистые? Это в каком году было?
Я написала сразу после реабилитации, не сразу после операции.
Внематочная беременность это прежде всего какая-то инфекция. Обследоавться в этом плане нужно повторно, и если есть абсолютные патогены, их нужно пролечить.
Адэль, да,я поняла про реабелитацию и планирование через 3 месяца. Да, хламидии пролечили в 2010 году, потом регулярно сдавала анализы на ИППП они больше не обнаруживались
Адэль, на что конкретно нужно обследоваться? мне моя гинеколог ничего толком не говорит, приходится самой искать информацию)
Из инфекций, передающихся половым путем 60-70% внематочных беременностей вызывают именно хламидии и гонококки.
Вообще ИППП 4 возбудителя: хламидия, гонококк, трихомонада, микоплазма гениталиум. Другие возбудители таких процессов вызывать не будут.
Вы конечно можете подлечиться, восстановиться, но смотрите - чем дольше времени проходит после операции - тем выше вероятность возниконовения новых спаек.
потом второй момент - если была повреждена одна труба, риск для второй трубы тоже есть, потому что визуально нельзя сказать, что происходит в просвете трубы. Но если ко всему этому добавить новый спаечный процесс - вероятность беременности снижается с каждым месяцев/годом тем более.
Вы можете принимать всю терапию, которую прописали. Вреда не будет - но Вы должны понимать, что и эффективности может не быть.
Здравствуйте, Елена! Суппозитории Лонгидаза лучше проставить в ближайшее время после операции. Т.е пока Вам делают физио, не нужно. А как закончите физиолечение, проставьте их вагинально или ректально по 1 суппозиторию через 2 дня 10-20 введений.
Араксия, на этой неделе закончу курс магнитотерапии, потом сказаи отдых до 05.04 а потом электрофорез с лонгидазой, когда именно мне стоит начать ставить свечи?
Елена, через неделю после окончания электрофореза можно начать их ставить.
Араксия, то есть в апреле только. Спустя 2,5 месяца после операции, не будет ли упущено время? может можно в марте, пока отдыхаю после магнитотерапии? электрофорез назначили на 05.04
Елена, я имела ввиду после этого курса физио, конечно же до апреля. Можете с начала марта и начать да. 10 введений достаточно будет, учитывая еще и электрофорез.
Здравствуйте. Лонгидаза не лечит спайки, только профилактирует. Спайки удаляются только оперативно. Есть такая операция-гидротубация, специальной жидкостью " промывают" трубы и восстанавливают их проходимость.
Елена, добрый вечер! К сожалению, спаечный процесс очень трудно поддаётся лечению... Вам необходимо санаторно-курортное лечение (грязелечение и физиотерапия). Как показывает практика, свечи лонгидаза особого эффекта не оказывают. У меня два вопроса: вы обследованы на инфекции и во время операции проверили проходимость левой трубы?
Илона, на инфекции регулярно обследуюсь и сразу прохожу лечение. Проходимость второй трубы не проверяли. Была экстренная операция.
А какие инфекции Вы уже лечили? Проходимость трубы можно проверять во время любой операции, особого труда не составляет
Илона, жаль что мне не проверили.. лечила хламидии и трихомонаду в 2010 году. повторные анализы их не обнаруживали.
Елена, хламидиоз и привёл к Вашей проблеме. Когда последний раз сдавали все ИППП?
Илона, в сентябре 2020, еще в мае 2020, в декабре 2019
Все были отрицательные?
Илона, да. С 2010г хламидий ни разу больше не было.
Елена, тогда едете на санаторно-курортное лечение и физиолечение, через полгода проверяете проходимость трубы и, если она проходима, то пытаетесь забеременеть
Илона, а в санатории хорошо лечат? думаю о варзи-ятчи
Принятый ответ
Елена, добрый вечер! Хорошо
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20211 ответ
- 20 Сентября 202217 ответов
- 13 Января 202315 ответов
- 12 Апреля 202344 ответа