Что вас беспокоит?
Велгия перестала помогать
Здравствуйте! После родов год не могла вернуть свой прежний вес, тренировалась , соблюдала питание, но гуляли +-3 кг, сдала анализы, хоть в космос лети, все показатели идеальные, тогда обратилась к эндокринологу, назначили Велгию. Очень круто в комплекте с питанием и тренировками сбросила вес. За беременность набрала 25 кг, в род доме оставила 7-10 кг, сейчас удалось сбросить около 12 кг, но все равно не удалось вернуть прежний вес. Из-за чего я очень расстроена, так как хочу скинуть еще 5-7 кг. Сейчас вес 60 кг. Рост 159 см. Начинали по схеме, доходила максимум до 1,7 мг колола месяц, затем снизили до 1 мг так как была тошнота и пару раз рвота эти 4 недели, что вообще не могла ничего есть. Но вот что случилось. Когда я вернулась на 1 мг , то будто бы вернулся зверский аппетит, тяга к сладкому, тогда мы попробовали 1 мг + 0,25 мг и 1 мг +0,5 мг и всё то же состояние, зверский аппетит, тяга к сладкому и набрала около 2 кг. Поняла, что Велгия перестала действовать и вот моя врач ушла в отпуск на длительный период и я не смогу к ней попасть в ближайшее время, а у меня уже кончается препарат и я не знаю, что мне делать. Еще момент, вдруг это будет важно, я год пила после родов антидепрессанты Золофт и сейчас также ушла с них как неделю, у меня появился синдром отмены, не могут ли быть связаны эти 2 состояния или как-то друг друга дополнять? Я полагаю , что нет, потому что Велгия перестала работать еще до того, как я начала уходить от АД. Что мне в данному случае делать? Отменять препарат Велгия? Может быть есть замена? Анализы также в норме, сдавала их еще раз не так давно, был незначительно снижен гемоглобин, а в целом всё в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению тут скорее всего играет роль и снижение дозировки и последующая отмена антидепрессантов. В таком случае самое лучшее увеличить дозировку препарата обратно до 1.7 мг и посмотреть, возможно сейчас не будет ни тошноты, ни рвоты. Если все же побочные эффекты будут выражены, можно попробовать препарат на тирзепатид под контролем эндокринолога. Но также надо помнить что в дальнейшем при отмене терапии аппетит вернётся. Препараты даются для проработки пищевого поведения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуется перейти на другой инъекционный препарат двойного действия Тирзепатид (Тирзетта, Седжаро). Он считается более сильный и сейчас №1 по эффективности.
Обычно его использование начинается с минимальной дозы 2,5 мг в неделю в течение минимум 1 месяца, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 5,0 мг, 7,5 мг 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мкг. Оставаться на минимальных дозах можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно. Лечение длительное (6-12 месяцев).
Важно понимать, что использование препаратов для снижения веса идет рука об руку с коррекций образа жизни: сбалансированное питание и регулярная физическая активность (ходьба, плавание, фитнес), иначе все «сброшенные» килограммы вернутся после отмены препарата в ближайшие недели-месяцы.
Не сдавали кровь на ферритин и витамин Д? Зачастую дефициты железа и витаминов препятствуют эффективному снижению веса.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае возможен переход на препарат тирзетта или седжаро, можно выбрать любой, и тот и тот препарат содержат действующее вещество тирзепатид. Препарат рекомендуют ставить с дозы 2,5мг. 1 раз в неделю в течение 4 недель. Затем с шагом 2,5мг. рекомендуют повысить до дозы 5мг., так же 1 раз в неделю в течение 4 недель. Далее с шагом 2,5мг. - 7,5мг. Максимально допустимая доза до которой возможно повысить препарат 15мг. Каждую из доз рекомендуют ставить 1 раз в неделю в течение 4 недель. При этом если на любой из доз будет необходимый эффект снижения веса, возможно на ней быть столько долго, сколько есть эффективность данной дозировки.
Дополнительно в отношении снижения веса рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, их возможные дефициты могут тормозить снижение веса. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Принятый ответ
Здравствуйте. Значит 1 мг вам не поможет если аппетит вернулся, обратно повышайте до 1.7 мг, делайте месяц и если не поможет тогда повышайте до максимальной 2.4 мг. Если максимальная доза не поможет можно попробовать перейти на тирзепатид 5 мг тоже 1 раз в неделю подкожно
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20172 ответа