Консультация гинеколога /

9 неделя беременности высокий ТТГ, угроза выкидыша была на 8 недели — вопрос №4236814

151 просмотр

Здравствуйте. На 8 неделе была угроза выкидыша, тонус матки. Прописали пить Дюфастон 3 раза в день. Сегодня 6 день пью.
Сегодня пришли анализы ттг 4.36.
Анализ мочи в целом хороший, но один показатель не очень, прозрачность мочи:слабо-мутная, а должна быть полная.
Гематокрит крови методом автоматизированного
предела :32.80, ниже придела
Эритроциты, количество в
крови методом автоматизированного
обнаруж : 3.55 ниже приделаподсчёта
Среднее содержание гемоглобина в эритроците :35.80
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците в крови:388.00 выше нормы.
У меня хроническая болезнь , запоры. Сама не могу ходить в туалет, пью Дюфалак 30 мл, много воды, иногда приходится ставить клизму, постоянные вздутие, могла я вызвать тонус матки этим .

Возраст: 33

Хронические болезни: Запоры
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
ТТГ, как правило, оценивается не изолированно, а вкупе с АТ-ТПО (антителами к клеткам щитовидной железы): если антител нет, то норма ТТГ будет до 4, если есть - до 2,5. «4 с копеечкой» таким образом в первом случае будет и вовсе минимальным отклонением от нормы и минимальным же риском для беременности и малыша вообще.
Неполная прозрачность мочи при норме остальных показателей, особенно лейкоцитов, бактерий и белка вообще не является проблемой и патологией.
Общий анализ крови хотелось бы бы видеть целиком, потому что нормы во время беременности будут отличаться от тех, что указаны в бланке справа у каждой лаборатории, важно оценивать все вместе и в соответствии со сроком. Если есть возможность, приложите сам анализ крови, пожалуйста.
Вздутие кишечника действительно может вызвать так называемый физиологический тонус матки, но это НЕ РАВНО угроза выкидыша сама по себе. Матка - это гладкомышечный орган, она неизбежно будет периодически приходить в физиологический, нормальный то есть тонус. Если при этом не будет никаких кровянистых выделений, это – тоже не проблема сама по себе.
Клиент
Ольга, здравствуйте. Добавила остальные анализы
Акушер, Гинеколог
Общий анализ крови совершенно нормален и соответствует первому триместру. «Выше/ниже нормы» по мнению лаборатории отклонением от нормы беременной не является фактияески. Просто у нас другие нормы. Тут с ОАК все в порядке.
Клиент
Ольга, благодарю Вас
Акушер, Гинеколог
Рада помочь!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. По поводу повышенного ТТГ, рекомендуется консультация эндокринолога, вероятнее всего понадобится терапия левотироксином, поскольку такое повышение может быть ассоциировано с повышенным риском выкидыша.
Показатели крови: такие данные могут быть физиологичными, вследствие увеличения объёма крови при беременности; при уровне гемоглобина ниже 110, рекомендуется дополнительно прием препаратов железа.
Учитывая, что во время беременности, за счёт повышенной выработки прогестерона, идёт расслабляющее воздействие не только на матку, но и на кишечник, а у Вас плюсом к этому и до этого были проблемы. В таком случае, рекомендуется продолжать прием дюфалака (он безопасен при беременности), часто клизмы делать не стоит, поскольку они рефлекторно стимулируют матку (и соответственно могут возникнуть тянущие боли); при сильном вздутии рекомендуется прием семитекона.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, в плане функции щитовидной железы требуется дооследование у эндокринолога, а именно сдать св.т4, повторно ттг, оценить уровень антител к ТПО, возможно проведение ультразвукового исследования щитовидной железы, назначение терапии по результатам, чаще всего рекомендуют табл. с левотироксином натрия. По оак есть тенденция к развитию железодефицитной анемии, необходимо сдать венозную кровь на определение уровня ферритина, сыв.железа, ожсс, трансферрин, железосодержащие препараты также после дообследования. Периодические тянущие боли внизу живота могут быть при беременности, тк матка растёт и связки натягиваются. Обращаем внимание на постоянные тянущие боли внизу живота, которые беспокоят в состоянии покоя и ночью, схваткообразные боли, появление кровянистых выделений, это поводы для очной консультации акушера-гинеколога и осмотра на кресле, проведения ультразвукового исследования при беременности. Стараемся нормализовать стул, Дюфалак можно применять длительно, адекватный питьевой режим, больше фруктов, клетчатки, овощей, круп, частое и дробное питание малыми порциями, умеренная физическая нагрузка, больше гуляем на свежем воздухе, при позыве на дефекацию сразу идём в туалет, при отсутствии стула более 3 дней микроклизма Микролакс однократно. При повышенном газообразовнии можно рекомендовать капс. Эспумизан по 2 капс. 3 раза в сутки при наличии жалоб.
Клиент
Александра, здравствуйте.
В моей жизни присутствует и дробное питание, и фрукты и овощи, я на правильном питании, сейчас из-за токсикоза тоже стараюсь есть ПП продукты. У меня аномалия кишечника, поэтому мне ничего не помогает кроме слабикапа, но так как из-за беременности я его не могу сейчас пить, пью Дюфалак.
Клиент
И с этим Дюфалаком не полное высвобождение и приходится так тужится, что кажется сейчас все органы выйдут. Может ли это все влиять на постоянный тонус матки?
Акушер, Гинеколог
Имейте ввиду, что Дюфалак имеет накопительный эффект, действует только через пару дней. Тужиться не надо, при затруднении дефекации слабительное средства. Конечно провоцировать повышение тонуса усиленная дефекация может, но незначительно, в состоянии покоя тонус проходит.
Клиент
Я его уже пью 9 недель
Клиент
9 недель я пью его по 30 мл. Оно для меня как мертвому припарка. Так как я с 18 лет сижу на слабительных , а без них вообще не хожу, даже позывов нет.
Акушер, Гинеколог
Попробуйте порошок Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день до 3 месяцев.
Клиент
Форлакс знаю, он вызывает меньше вздутия. Он точно безопасен в первом триместре?
Акушер, Гинеколог
Да, он в целом во время беременности может использоваться на любом сроке.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Как правило, в первом триместре рекомендуемый показатель ттг до 2.5, конечно, все оценивается в комплексе, поэтому может быть реклмендована консультация эндокринолога для проведения необходимого дообследования и решения тактики ведения.
По результату общего анализа крови показатели характерны при беременности.
Прием препарата прогестерона рекомендовано продолжать до 1 скрининга , далее коррекция дозировки проводится лечащим врачом.
При запорах может быть проявление повышенного тонуса матки( особенно по задней стенке), учитывая ,что матка и кишечника состоят из гладкой мускулатуры. Но, как правило, такое состояние не оценивается как угроза.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены тромбоциты
24 октября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Высокая СОЯ
20 ноября 2024
Любовь, Пинск
Вопрос закрыт
У ребенка болит всё тело, живот, голова.
9 февраля
Ольга, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Все понятно объяснил Все понятно Советую врача
фотография пользователя
Спасибо за помощь ! Помогла в расшифровке анализов Внятно расписала все
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
В доступной и вежливой форме донесла информацию. На данный момент консультация полезна. Да,...