Что вас беспокоит?
Острый цистит ипатический
У кота начались проблемы с мочеиспускание, ходит часто и по каплям.Два года назад уже была проблема, но по узи нашли песочек. Сдавали мочу. По моче питание не менялось. Но, тогда он просто писил где попало. Сейчас наоборот, частые позовы и не большое количество мочи. Почки в норме. Не давно был переезд, стресс. На фоне чего спровоцировал ипатический цистит. Узи делали 2.мелкий песочек, слизь, крупных камней не обнаружено. Лечение назначили корнам 2 мл 2 раза в день. Кладакса по 1/4 2 раза в день. Неболин 0.25 1 раз в сутки и габапентин по 0.7 мл 2 раза в день. На 6 день лечения моча стала с кровью. Поехали к другому врачу, боясь закупорки, сделали повторное узи. Все тоже самое, песок, слизь. Лечение оставили тоже самое, только убрав антибиотик и повысив дозы корнама до пол таблетки и габапентин. Вес кота 5.1. Кровь в моче так же присутствует. Врач сказал, что это песок раздражает слизистую, а так как это ипатический цистит, то в 90 % он проходит самостоятельно. Главное наблюдать отток мочи. Но я все равно переживаю. Как помочь коту. Из лекарств, с завтрашнего дня остаётся, только корнам и габапентин.
Здравствуйте!
Схема назначенного лечения адекватна и логична - корнам снимает спазм, а габапентин уменьшает боль и тревожность (основную причину идиопатического цистита). Антибиотик убрали правильно - при идиопатическом цистите он не нужен без подтверждённой бактериальной инфекции.
Вы указали МКБ в анамнезе. Если происходят частые рецидивы песка и кристаллурия, то имеет смысл сдать анализ мочи ещё раз и при наличии струвитов / повышенном ph мочи (выше 7) назначить профилактическую диету (Хилс c/d, Роял Канин Уринари и тд).
Что касается крови- при идиопатическом цистите стенка мочевого пузыря воспалена и отёчна. Песок механически раздражает эту воспалённую слизистую, поэтому кровь может сохраняться несколько дней или даже недель, даже на фоне лечения. Если кот мочится, ест, пьёт и в целом активен - это хороший признак.
Ключевой нюанс- кот должен много пить! Рекомендуется расставить по квартире несколько мисок с водой (кошки любят стеклянные и прозрачные), приобрести питьевой фонтанчик, чаще давать влажный корм. Также чтобы он охотнее пил, можно добавлять в воду немного молока / креветочного бульона / лакомства-пюре Inaba Ciao Churu (есть на Озоне, по одному пакетику лакомства смешать с водой - почти все кошки от такого коктейля в восторге). Чем больше кот пьёт, тем лучше промывается мочевой пузырь и меньше концентрация раздражающих веществ в моче.
Неожиданный совет - приобрести второй лоток и поставить его в другое место. Иногда коты при цистите (особенно идиопатическом) начинают ассоциировать боль со своим лотком, и этот привычный лоток может вызвать стресс и напряжение, нужно разрушить эту ассоциацию.
Наблюдать за оттоком мочи - это критично. Если кот присаживается, тужится, но моча не выходит совсем, или появляется вялость, рвота, отказ от еды - это экстренная ситуация, нужно сразу в клинику. Если кровь не пройдёт через 7-10 дней или состояние ухудшится, стоит обсудить с врачом дополнительные варианты: цистопротекторы (гликозаминогликаны), более строгую диету для растворения песка (о которой я уже писала выше), повторный анализ мочи с посевом.
Спасибо, Вам за ответ. Но стоит ли добавить папаверин если корнам и габапентин не справляется. Чтобы снять оттек слизистой. Этамзилат, чтобы остановить кровь. С начало лечения прошло 9 дней, а улучшений нет.
Принятый ответ
А сколько получается дней прошло только на корнаме и габе? Я так поняла всего один. Тогда ещё рано говорить об эффекте, хотя бы дня три надо понаблюдать. Если ухудшение то папаверин добавить можно
Этамзилат останавливает кровотечение, но не устраняет причину - воспаление и раздражение слизистой. А нам важно не заглушить симптом, а дать слизистой зажить
Все лечение с 29 марта. С 29 МАРТА ДАВАЛИСЬ ВСЕ препараты неболин 7 дней, габапентин сегодня 9 дней и корнам тоже 9 дней и кладакса, но её убрали на 7 сутки
Поняла вас, то есть в течение этого времени вообще нет улучшения по симптомам? Сейчас тоже кровь? В большом количестве?
Нет, наоборот на 5 день лечения появилась кровь
Это я прочитала в истории, но потом вы же продолжили лечение. То есть сейчас кровь продолжается, никаких сдвигов нет?
Вся моча в не больших количествах с кровью и меньше её не становится. Когда появилась кровь делали повторное узи, камней не обнаружили, проток не забит
Да мы добавили дозировку корнама и габапентина, но кровь не ушла
Конечно если абсолютно никакого сдвига нет, то кота лучше не мучить, можно добавить папаверин в качестве спазмолитика и этамзилат (дицинон) чтобы купировать кровь. Моча в небольшом количестве - значит мочевой все-таки спазмирован. Но габу и корнам обязательно оставляем и следим за потреблением воды
Все спасибо, Вам, это и хотела уточнить. Дозировка папаверин 0.25 1 раз в день? И этамзилат 0.5 мл тоже 1 раз в день? Вес 5, 1
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 20208 ответов
- 26 Сентября 20216 ответов