Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4237247

Что вас беспокоит?

Низкие нейтрофилы у ребенка

Здравствуйте! Ребенку ровно 2 года. На плановом приеме у педиатра, врач заметила сниженные нейтрофилы, назначила повторные анализы крови, сироп орвирем (чтобы поднять показатели), витамины. Сироп пропила, витамины принимает. Сегодня сдали повторно и динамики нет. Подскажите, пожалуйста, что делать в такой ситуации, нужно ли принимать какие-то меры, дополнительные анализы? Ребенок очень активный, любознательный, каждый день гуляем, стараемся следить за питанием, сладкое очень ограничено. Развита по возрасту. Норму сна высыпает. Результаты двух последних анализов прикрепила (за две даты)

2 года
4 Апреля ·Просмотров: 412·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Изучила прикрепленные анализы
Снижения гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов нет , из норма от 4 тыс. Лейкоциты -группа клеток , отвечающих за иммунитет. Их них имеет значение количество нейтрофилов , не процентное , а абсолютное
В норме более 1 тыс, у ребенка было 0,6, сейчас 0,7
В таком возрасте учитывая преобладание до 6 лет , других иммунных клеток - лимфоцитов , нейтрофилы часто бывают снижены . У ребенка оптимальный показатель. Даже при уровне выше 0,5 допустима вакцинации.
Это называется доброкачественная нейтропения( когда за этим никакое заболевание не стоит и соответственно последствий не имеет ) . Обычно восстанавливаются к 3 годам , или Редко к 6-7 годам
Учитывая отсутствие отклонений в других ростках кроветворения и положительную динамику, данных за гематологические заболевания нет

Здравствуйте! Изначально мы планировали прививаться от клеща, но врач не стала рисковать и не поставила прививку. Стоит ли ставить вакцину клещ-э-вак при такой крови или лучше подождать и посмотреть ещё динамику?
Наш врач ещё рекомендовала сдать иммуноглобулины A,M,G

На самом деле более 0,5 допускается даже живая вакцина

Можете через 2 Нед повторить и прививаться уже

Хорошо, спасибо, подскажите, пожалуйста, а не поздно ли прививаться, будет уже середина апреля? У ребенка нет это первая вакцина от клеща. Слышала, что иммунитет тогда вообще ослабевает, а клещи наоборот более активные.

Согласна
Поэтому можете и сейчас на самом деле
Особенно учитывая положительную динамику по количеству

Хорошо, спасибо за ответ!

На здоровье!

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты в норме.
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами характерно для детей до 5-7 лет
Снижение нейтрофилов у детей может быть в рамках доброкачественной нейтропении детского возраста (если нет тяжелых инфекций), которая не требует лечения и самостоятельно проходит к 5 годам.
При этом нейтрофилы свои функции выполняют.
Посещение ДС не противопоказано. Есть ограничения по вакцинации живыми вакцинами при нейтрофилах менее 0,5.

Здравствуйте! Изначально мы планировали прививаться от клеща, но врач не стала рисковать и не поставила прививку. Стоит ли ставить вакцину клещ-э-вак при такой крови или лучше подождать и посмотреть ещё динамику?
Наш врач ещё рекомендовала сдать иммуноглобулины A,M,G

Иммуноглобулины не получилось сдать, так как кровь брать проблематично , ребенка невозможно удержать было

Принятый ответ

Клещ-Э-вак - инактивированная вакцина. Противопоказаний к вакцинации ей нет.
Иммуноглобулины можно сдать в плановом порядке на фоне здоровья

Здравствуйте! Нейтропения в анализе, вероятно, доброкачественная - возрастная, также как и лимфоцитоз. Ближе к школьному возрасту ( после 5-7 лет) лейкоцитарная формула будет стабильнее и приближена к норме взрослых.
Совершенно нет повода для переживания в подобных ситуациях.

Это не иммунодефицит или болезнь крови, как правило, а физиологический процесс связанный с особенностью работы иммунной системы деток, знакомством с новыми вирусами, патогенами, становлением иммунитета.

Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9.

Здравствуйте! Изначально мы планировали прививаться от клеща, но врач не стала рисковать и не поставила прививку. Стоит ли ставить вакцину клещ-э-вак при такой крови или лучше подождать и посмотреть ещё динамику?
Наш врач ещё рекомендовала сдать иммуноглобулины A,M,G

Принятый ответ

Нейтрофилы выше 0.5 тыс и отсутствие признаков ОРВИ, инфекции проводить любую вакцинацию после осмотра педиатра.

Хорошо, спасибо за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.