Что вас беспокоит?
Стрептококк А
Здравствуйте! У меня положительный экспресс стрептотест. Врач назначила аугментин 875 2 раза в день на 10 дней. Тогда же у меня взяли Бакпосев. Он пришел через три дня и стрептококка А в нем не оказалось. Что мне теперь делать, прервать ли курс приема антибиотика? В Бакпосеве были выявлены: * Streptococcus salivarius ssp salivarius - выявлен 10*6 КОЕ/мл * Streptococcus parasanguinis - выявлен 10*7 КОЕ/мл * Rothia mucilaginosa - выявлен 10*7 КОЕ/мл В заключении написано - В исследуемом биоматериале обнаружен рост ассоциации микроорганизмов являющихся представителями нормальной микрофлоры и комменсалами ротовой полости и верхних дыхательных путей, что не требует определения чувствительности к антибиотикам. На момент сдачи анализов у меня никаких симптомов не было. 4 дня очень сильно болело горло, потом прошло. Анализы решила сдать, тк у дочки в бак посеве обнаружили стрептококк пиогенный 10 *5. И ей назначили амоксиклав 500 3 Раза в день (хотя вес 30 и возраст 9). Подскажите, пожалуйста, что мне теперь делать? Получается, я пью антибиотик, а бактерии у меня нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Экспресс-тест может давать ложноположительные результаты.
Все, что выросло в посеве - флора, которая живет в ротоглотке в норме.
По симптомам у Вас скорее всего была вирусная инфекция.
В таких случаях прием антибиотика не обоснован, лучше перестать его принимать. Рекомендуется энтерол курсом 14 дней для восстановления микрофлоры.
Дочери антибиотик нужен.
Здоровья Вам и дочери!
Есть ли еще вопросы?
Просто так бросать антибиотик нельзя
Принятый ответ
Это правило работает только, когда есть бактериальная инфекция, чтобы не развалилась резистентность.
Когда бактерии нет, бросить антибиотик не страшно.
Принимая его, Вы убиваете нормальную микрофлору.
Здравствуйте!
Экспресс тест определяет антигены стрептококка группы А в момент исследования. Его специфичность около 95-99%, а чувствительность 70-90%. Это значит , что ложноположительные результаты возможны . Ложноотрицательные встречаются чаще
Бакпосев - стандарт диагностики стрептококкового фарингита . Он показал ТОЛЬКО нормальную микрофлору - все три микроорганизма - это нормальные , привычные обитатели рта и горла здорового человека. Они там живут постоянно и болезнь не вызывают
Сдавали бакпосев уже без симптомов , после того как горло прошло. Если к тому моменту приняли антибиотик , то стрептококк мог быть элиминирован до того , как материал попал в лабораторию , и это тоже объясняет отрицательный результат посева
Острый фарингит в большинстве случаев имеет вирусную природу. Риновирусы, аденовирусы , коронавирусы - все они вызывают сильную боль в горле , которая проходит сама за 3- 5 дней
Не принимала антибиоик. Сдала сначала Анализы
Принятый ответ
Если антибиотик не принимали , то его можно прекращать к приему , так как для него нет точки приложения
Прекращение антибиотика не повышает риск резистентности, если курс был начат по ошибке . Наоборот, длительный ненужный приём антибиотиков повышает риск развития резистентных штаммов, нарушений микрофлоры, а также побочных эффектов
Принятый ответ
Здравствуйте!
В медицине золотым стандартом считается именно посев, но при условии, что он взят правильно.
Стрептотест реагирует на специфический антиген стрептококка группы А. Он очень точный.Если он стал ярко-положительным, значит, белок бактерии в горле был.
Бакпосев может не показать рост, если:
1.бактерии были угнетены местными антисептиками (полоскания, леденцы перед анализом)
2.материал взяли недостаточно глубоко
3. У вас низкая концентрация живых бактерий и они просто не проросли в чашке Петри.
Выявленные у вас Streptococcus salivarius и другие это действительно хорошие обитатели рта, они есть у всех.
Нет, антибиотик лучше допить, так как у вашей дочки официально подтвержден Streptococcus pyogenes . Вы живете вместе, у вас 4 дня сильно болело горло, и ваш экспресс-тест был положительным. Это 99% вероятности, что у вас была одна и та же инфекция.
Стрептококк группы А коварен тем, что через 2–3 недели после того, как горло прошло, он может ударить по сердцу или суставам.
10-дневный курс антибиотика назначается не для того, чтобы горло перестало болеть , а чтобы полностью уничтожить бактерию и предотвратить эти осложнения.
Дозировка Амоксиклава 500 мг 3 раза в день -это нормальная, стандартная терапевтическая доза для лечения стрептококковой ангины у ребенка. Она не является завышенной.
Через 2 недели после окончания лечения желательно сдать общий анализ мочи и сделать ЭКГ вам и дочке🙏🏼
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20182 ответа
- 17 Ноября 20182 ответа
- 13 Июня 20206 ответов