Что вас беспокоит?
Дефициты, пигментация.
Добрый день уважаемые доктора, хочу получить консультацию по восполнению дефицитов и решения некоторых проблем. Усиленно лечу кожу, имею проблему в виде мелазмы, хочу держать ее под контролем насколько это возможно, и знаю что для этого необходимо скорректировать дефициты, выровнять медь и цинк, ну и конечно поднять показатели железа. Прошу вашей помощи в назначениях, для улучшения состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом!
Для более детального разбора необходимо прикрепить имеющиеся у вас результаты анализов и исследования для ознакомления и определение дальнейшей тактики.
Подскажите пожалуйста беспокоит ли вас что-то?
Здравствуйте, анализы подгрузила. Ферритин сдавала еще и при легком ОРВИ, предполагаю, что он еще ниже.
Здравствуйте!
Для коррекции мелазмы и работы с дефицитами действительно важен баланс микроэлементов, так как меланоциты крайне чувствительны к состоянию эндокринной системы и процессам окисления в организме.
Важно сдать уровень ферритина, вы его оценивали?
Здравствуйте, анализы подгрузила. Ферритин сдавала еще и при легком ОРВИ, предполагаю, что он еще ниже.
Достаточно ли моих анализов, или необходимо еще что-то сдать, чтобы увидеть глубину проблемы?
Ознакомилась. По анализу крови снижение ферритина, вит д, цинк и фолиевая кислота на нижней границе нормы.
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Фолиевая кислота 400 мкг в сутки в течение 1-2 месяцев
Цинк 22 мг от Солгар по 1 т 2 раза в сутки в течение 1 месяца
Принятый ответ
Перечисленных анализов будет достаточно 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нормой витамина Д считают показатель 30 - 100 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Например, вигантол) согласно инструкции лечебная дозировка составляет 7000 МЕ, на протяжении 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ.
Контроль осуществляют через 2-3 месяца. Оценивают: 25-гидроксивитамин D 25 (OH).
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.
📌Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Снижение этих показателей считают железодефицитом.
Обычно рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа
Например, тардиферон, мальтофер.
Согласно инструкции препараты железа принимают 80-100 мг, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферр ина в динамике оценивают 14 дней после 2-3 месячного курса.
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы ( Омепразол, рабепразол и т.д.)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усваиваются лучше.
Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По приложенному анализу отмечается снижение ферритина, витамина д, на нижних границах фолиевая кислота (рекомендуемый уровень от 6) и цинк.
В подобных случаях рекомендуют прием препаратов витамина Д, аквадетрим или вигантол - согласно инструкции 7000 МЕ ( в 1 капле 500МЕ) , т.е. необходимо принимать 14 капель.
Принимается по 14 капель в течение 2 месяцев, после сдается контроль, затем 3500МЕ,т.е. 7 капель 1 месяц.
Если показатель витамина Д достиг 30, то переходят на профилактическую дозу 2000 МЕ, т.е. по 4 капли 1 раз в день утром.
Препарат рекомендуют принимать в утренние часы, не принимать совместно с препаратами железа и препаратами, содержащими микроэлементы, например, цинк, селен, кальций. Препарат жирорастворимый,лучше усваивается при употреблении некоторых продуктов, например, яйца, орехи, рыба.
Рекомендуют прием препаратов железа и поиск причины: обследование жкт - фгдс, кал на скрытую кровь, при положительном результате-проведение колоноскопии, гинекологические причины, исключить очаги хронической инфекции (например, лор-органов), консультация стоматолога и санация по показаниям.
Из препаратов железа рекомендуют препараты двухвалентного железа, например, сорбифер дурулес согласно инструкции 2 таблетки 1 раз в день. Курс лечения 6-12 недель.
Также эффективны короткие курсовые приемы, например, 2 недели принимаете, 2 недели перерыв, либо через день.
Повтор анализа на ферритин через 2 недели окончания приема препарата.
Железо рекомендуют принимать натощак,при заболеваниях жкт, через 2 часа после еды. Не рекомендуют совместно с молочными продуктами, витамином д, микроэлементами.
Фолиевую кислоту рекомендуют 400 мкг 1 таб 1 раз в день с контролем в динамике.
Цинк рекомендуют любой фирмы в течение месяца с контролем показателя в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 202013 ответов
- 17 Августа 202110 ответов
- 6 Сентября 202119 ответов
- 24 Мая 202215 ответов