Что вас беспокоит?
С утра тошнило, вырвало , слабость без температуры
Здравствуйте. Ребенку 7 лет. Утром проснулась от того что тошнило, вырвать сама не смогла, спровоцировали, вырвала стало легче, была какая-то слизь очень густая как слюна. Потом выпила водичку и вырвала были прожилки красной крови(думаю может от того что вырывала). После стало легче и уснула. Потом все же обратились к врачу, сдали общий и срб. Сделали узи брюшной что бы исключить аппендикс. Заключение интоксикация. Прокапали папаверин, церукал, рингера, аскорбинку, дексу,аскорбинку. Стало лучше. Темпы не было вообще. Назначили полисорб, энтерофурил, хофитол. Позже пришли ответы анализов. Ребенок немного вялый, кушать просит так как раньше не просила. Анализы прикрепляю. Нужен ли по анализам тут антибиотик (супракс) сумамед мы пили пол месяца назад.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови - повышен уровень лейкоцитов и нейтрофилов.
Такие изменения обычно указывают на присоединение бактериальной инфекции.
И обычно назначается антибиотик.
НО, всегда стоит учитывать состояние ребенка.
Так как лечим не анализы, а ребенка
Уточните пожалуйста, анализ крови был сдан после введения дексаметазона или до?
Так как после внутривенного введения дексаметазона (глюкокортикостероида) может увеличиваться количество нейтрофилов в крови
Если прожилки крови были однократно, можно предполагать, что на фоне рвоты повредились капиллярчики.
Энтерофурил - это кишечный антисептик (антибиотик). Он назначается при подтвержденной бактериальной инфекции.
Отмечался ли у ребенка жидкий стул?
Здравствуйте, анализ крови был сдан до капельницы. Поноса не было, наоборот сутки не ходила сделала микролакс. Стул был нормальный после него.
Основные жалобы сейчас это слабость , кашля, соплей или что-то в этом роде нету. Рвоты после капельницы тоже, тошнотворно тоже не было. Сейчас даю полисорб . Поэтому у меня возник вопрос на счёт супракса или энтерофурила нужно ли их давать?
Учитывая, что нет повышенной температуры и других признаков ОРВИ, симптомов кишечной бактериальной инфекции (жидкого изменного частого стула с примесями крови, слизи, выраженной частой рвоты ) в таких случаях допускается в динамике понаблюдать за состоянием ребенка.
Через 2-3 дня в динамике проконтролировать ОАК.
И уже на основании актуального ОАК принимается решение о начала приёма системного антибиотика
По правилам сайта назначать/отменять назначенные препараты на очном осмотре не имею права.
НО, Показаний к приёму Энтерофурила не вижу.
В таких случаях рекомендуется наблюдение в динамике
Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты и овощи, продукты содержащие цельное молоко на 10-14 дней.
Сорбенты при необходимости (при жидком стуле, рвоте)
Хорошо, спасибо понаблюдаю пару дней. Вот просто не знаю , мы с Дагестана после потопа , а тут такой хаос с водой , думаю может это причина, вроде даже кипяченной водой и посуду моем.
Как вариант.
Может развиваться по такой причине кишечная инфекция.
Да, стоит понаблюдать.
При необходимости начать приём антибиотика
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови имеются признаки острой бактериальной инфекции.
К сожалению, в этой ситуации необходима антибактериальная терапия.
В таком случае рекомендован стартовый препарат амоксиклав/аугментин в дозировке 50мг/кг в сутки, курсом 7-10 дней.
Ребёнок находится в стационаре?
Лечащий врач видел результаты анализов?
Здравствуйте, нет мы на домашнем лечении , температуры не было, состояние после капельницы улучшилось. Лечащий врач видела анализы, антибиотики не назначила, только энтрофурил, а я засомневалась , поэтому и решила написать.
Сейчас и слабости нет. Померила температуру перед сном 37.2 , но самочувствие нормальное.
Аугментин мы принимали 16.12.25, сумамед закончили 14.03.26.
Отлично, поняла вас.
В таком случае в первую очередь учитываем самочувствие ребёнка, если отмечается улучшение, то рекомендуется наблюдательная тактика и продолжение симптоматического лечения.
При ухудшении состояния- антибиотикотерапия
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови признаки бактериальной инфекции, лейкоциты и нейтрофилв нарастают , но при этом срб в возрастной норме. В таком случае необходим очный осмотр доктора для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков.
Спасибо, а через сколько времени можно пересдать кровь?
Доктор назначил вам антибиотик?или сказал наблюдать ?
Энтерофурил, сказала пить ребенку и наблюдать. Сегодня сделали еще одну капельницу декса, рингера , аскорбинка и физ раствор. Это вторая уже .
Поняла , в таком случае если не будет улучшения необходим контрол крови через 4-5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу есть признаки бактериальной инфекции ,но учитывая положительную динамику сразу прием антибиотика не показан
Пока рекомендуется наблюдать и продолжать симптоматическое лечение
Если будет ухудшаться состояние тогда решать вопрос о начале приема антибиока
Спасибо. Буду наблюдать. После капельницы рингера и Лексы с физраствором вроде лучше .
Выздоравливайте
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию и анализам убедительных признаков бактериальной инфекции, требующей Супракс, сейчас нет: температуры нет, СРБ 0,8 в норме, жалобы начались с тошноты и рвоты. При остром гастроэнтерите у детей антибиотики рутинно не рекомендуют, их рассматривают при сепсисе, внекишечном бактериальном очаге, холере, шигеллезе и некоторых других подтвержденных причинах.
Повышенные лейкоциты и нейтрофилы сами по себе еще не означают, что нужен антибиотик: такая картина бывает как реакция на стресс и рвоту, а также после глюкокортикоидов. В подобных случаях обычно рекомендуют отпаивание, щадящее питание и наблюдение.
Здравствуйте!
Ознакомилась с информацией.
По результатам анализа отмечаются признаки бактериальной инфекции. Обычно в таком случае рекомендуется прием антибактериальной терапии.
Подскажите, как сейчас самочувствие у ребенка?
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 201710 ответов
- 14 Марта 202046 ответов
- 3 Сентября 20202 ответа