Что вас беспокоит?
Почему растёт пневмония в больнице
Поступил папа в больничку с поражением 8-10 % лёгких, с сильным сухим кашлем, температура долго держалась под 39, лежит с кислородной маской постоянно, есть кашель. Потом сделали ещё раз КТ - выросло до 20, через неделю до 57% что показывает динамика лечения?Почему так? У папы сахарный диабет 2 степени.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Нужно смотреть по клиническому анализу крови,срб, д-димер, прокальцитонин. Имеется сопутствующая патология, что утежеляет процесс выздоровления.
Хайшат, мы спрашивали у врача какие остальные показатели, они сказала в норме. Папу на сутки клали в реанимацию. Был собой ритма сердца, пульс 145. Ему отменили какой то препарат от ковида, сказали будем лечить без него, потому что он на печень плохо сказывается. Вот лечили лечили, говорили что динамика положительная есть. Но кашель сухой по прежнему присутствует.
Раз анализы хорошие, то динамика есть положительная. Вероятнее КТ делали раньше пика заболевания, поэтому не переживайте,это течение коронавирусной инфекции.
Хайшат, ок, ? спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте, сахарный диабет утяжеляет состояние, поэтому процент поражения мог вырасти. Сначала делали не на пике заболевания,максимальное поражение в основном через 7-10 дней развивается, затем на фоне лечения должно пойти на спад.
Ксения, в больничке уже 12 дней
Это ориентировочные сроки, все индивидуально, у кого -то больше, у кого-то меньше, главное как пациент себя чувствует и его анализы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сдержать вирусную пневмонию могут только силы организма, в случае с дибетом - внутренних ресурсов мало, поэтому имеется распространение очагов, не смотря на лечение.
Возможно имеется присоединение бактериальной инфекции
Какие то анализы на руках у вас есть?
Анна, нету (( Но врач сказал что по показателям динамика есть хорошая, и с-реактивный белок норма.
Тогда не переживайте, это обычная ситуация с ростом поражения - главное, что появилась положительная динамика!
Анна, ок, ? спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте, процент поражения вырос так как первое КТ делали не на пике, плюс есть хронические заболевания, которые усложняют течение пннвмонии.
Екатерина, а пик приходится на какой день заболевания?
У всех по-разному, главное оценивать динамику состояния, температуру, сатурацию, анализы
Екатерина, ок, ? спасибо за ответ
Принятый ответ
Добрый день! Это не отрицательная динамика от проводимого лечения, а течение самого Ковида. У всех это происходит по разному. Отягощенный анамнез в виде Сахарного диабета наиболее неблагоприятный фон для скорого выздоровления. И тем не менее, большие шансы на выздоровление имеют и диабетики.
Лариса, спасибо ?
Доброго времени суток.Сопутствующие заболевания такие как сахарный диабет гипертоническая болезнь ,ожирение всегда утяжеляют течение ковид инфекции.Возможно, что у больного на фоне пневмонии развивался цитокиновый шторм, было присоединение бактериальной инфекции.
Александр, ок, спасибо ? за ответ
Здравствуйте. Очень часто если кт лёгких сделано в первые 5 дней с момента заболевания, то ещё не полный объем поражения легких сформировался и поэтому впоследствии объем поражения выше изначального уровня. Плюс есть сопутствующее заболевание - сахарный диабет, и на этом фоне могла присоединиться бактериальная инфекция и объем поражения вырос.
Ирина, ему день на пятый лечения отменили какой-то препарат от ковида, так как он не благоприятно влияет на печень, и он ещё на сутки попал в реанимацию из-за сбоя ритма сердца, пульс был 145. И чем обычно лечат эти очаги воспаления и как останавливают рост пневмонии?
Наверное ему дали изначально коронавир или гидроксихлорохин. И это могло спровоцировать такое. А на фоне таких осложнений лечения и пневмония могла увеличиться. Лечение в зависимости от анализов (антибиотик, антикоагулянт, гормон)
Ирина, ок, спасибо ? за ответ
Пусть выздоравливает!!!!
Ирина, спасибо огромное ?
Здравствуйте, Валентина.
На кашель не ориентируйтесь, кашель не отражает тяжести заболевания в данном случае. Он еще долго может сохраняться и после острого периода - так рецепторы в легких реагируют на раздражение. Ориентироваться стоит на температуру, анализы и сатурацию. Если анализы стабильно улучшаются (общий анализ крови -лимфоциты, тромбоциты, С-реактивный белок), то значит папе становится лучше. Выздоровления!
Андрей, спасибо за ответ! Сатурация пока 92-94, он на кислороде. Но врач говорит что анализы нормальные! Колят гормон, от которого сахар будет повышаться...
92-94% - неплохая сатурация при таком поражении легких. От стероидных гормонов глюкоза крови может повышаться, но это состояние будут корректировать введением инсулина, насчет этого переживать не стоит.
Андрей, поняла Вас! Спасибо большое за ответ?
Здравствуйте Валентина. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата фамотидин в таблетках или квамател в уколах по 20мг 2 раза в сутки до 10 дней для защиты тканей легких при пневмонии.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, спасибо за ответ?Поняла.
Валентина, фамотидин (квамател) старый препарат для лечения язвы желудка. В мае 2020 года случайно нашли защитный эффект на легкие. Больные принимавшие этот препарат не нуждались дополнительно в кислороде. С уважением.
Михаил, уж ты! Обязательно проговорю с врачем! Спасибо за рекомендацию?
Добрый день! Это течение ковида, плюс сахарный диабет-это снижение иммунитета. Главное, что он в больнице, тут нужны антибиотики, гормоны, антикоагулянты, контроль анализов-срб, прокальцитонин
Анна, ок, спасибо за ответ ?
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20171 ответ
- 10 Февраля 20183 ответа
- 29 Апреля 20192 ответа
- 19 Ноября 20195 ответов