Что вас беспокоит?
Невролгия после лапроскапии
Добрый день. 30.03 сделали метеропластику на матке через лапароскопию. Выписали без осложнений. Болела ключица ( говорят углекислый газ). Сегодня утром начало отдавать в руку. Принимаю по назначению диклофенак ( перешла на аэртал), омез, мезим, метеоспазмил и местно на ключицу мазь. Можно ли начать миловалм( Лонг) в какой дозировке сколько дней?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Мидокалм действительно часто используется при неврологической патологии, особенно в комплексе с обезболивающими и противовоспалительными препаратами, например Диклофенак или Аэртал
В плане совместного приема обычно негативных явлений не возникает
При приеме формы Лонг - которая содержит уже 450 мг - согласно инструкции обычно рекомендуют принимать 1 таблетку 1 раз в сутки, при отсутствии аллергии
Скажите, есть ли внешние изменения над ключицей? Отмечаете ли улучшение на фоне обезболивающих?
В каком плане изменения ?
Да, боль притупилась
Изменения в плане покраснений или припухлости? Отдает ли боль куда то?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дискомфорт в ключице и плече после лапароскопии — это частое явление, известное как постлапароскопический болевой синдром. Он вызван раздражением диафрагмального нерва остатками углекислого газа, который использовался для раздувания брюшной полости во время операции. Нерв передает сигнал в область плеча и ключицы, поэтому боль чувствуется там, а не в животе.
Мидокалм Лонг: Это миорелаксант, который помогает снять мышечный спазм. Его часто назначают в комбинации с НПВС (такими как Аэртал) для усиления обезболивающего эффекта. Но, в данном случае болевой синдром со спазмом не связан, поэтому, будет малоэффективным.
Чтобы газ быстрее рассосался, полезно посильное движение (ходьба по дому). Газ обычно полностью выходит из организма в течение 5–6 дней после операции.
Для уменьшения интенсивности болей можно принимать НПВС - нимесил, ибупрофен, кеторолак, совместно с Омепразолом.
Меня беспокоит, что начало отдавать по руке
Поскольку этот нерв берет начало в шейном отделе позвоночника, боль может «растекаться» (иррадиировать) по соседним нервным путям, уходя в плечо и предплечье.
Если рука просто ноет или тянет — это типичный постлапароскопический синдром. Если же появились другие симптомы - похолодание конечности, изменение цвета конечности, отек - то необходимо исключать другие патологии, в частности - тромбоз. В таких случаях необходимо экстренное УЗДГ сосудов конечности.
Принятый ответ
Здравствуйте
Подскажите, нет ли онемения в руке?
Боль в ключице становится легче, уменьшается при приеме обезболивающего? Нет ли других симптомов?
То, что боль перешла на руку только сегодня не совсем типично и требует наблюдения
Онемения нет, боль в ключице стала более притупленной
Тогда пока несколько дней наблюдайте, желательно уведомить своего лечащего врача
Старайтесь больше двигаться (умеренно), тёплый душ или тепло на область плеча (если нет противопоказаний), продолжать НПВС (Аэртал) по назначению, спать в слегка приподнятом положении, можно добавить Милокалм Лонг (450мг) 1 т 1 раз в сутки 10 дней
Но если появятся новые симптомы (одышка, усилится боль, онемение, температура) незамедлительно обратиться очно за мед. помощью
Принятый ответ
Здравствуйте. Боль в ключице может быть из-за углекислого газа, если боль отдаёт в руку, это повод не просто обезболивать, а связаться с хирургом, проводившим операцию.
Мидокалм - это не НПВС, это миорелаксант, иногда можно, но только если он был назначен лечащим врачом и есть согласование с хирургом. Он может помочь снизить мышечную боль.
Если боль отдаёт в руку, то врач нужен сегодня.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо, постараюсь связаться
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию симптомы очень похож на френикус-симптом.Он возникает из-за раздражения диафрагмального нерва остатками углекислого газа.
Обычно это состояние проходит самостоятельно в течение 3–7 дней по мере рассасывания газа.
Мидокалм это миорелаксант. Он помогает, если боль вызвана вторичным мышечным спазмом. Непосредственно на газ он не влияет, но может облегчить общее состояние.
Он хорошо сочетается с Аэрталом (Ацеклофенаком), который вы уже принимаете. Аэртал снимает воспаление, а Мидокалм спазм мышц.
Мидокалм Лонг (450 мг) принимается строго 1 раз в сутки (утром или вечером после еды). Таблетку нельзя разжевывать или делить.
Обычно достаточно курса в 5–7 дней.
Обязательно в таких случаях могут рекомендовать продолжать принимать Омез, так как вы сочетаете два препарата, влияющих на слизистую.
Чтобы газ быстрее вышел, полезно не лежать, а осторожно ходить. Движение ускоряет резорбцию углекислоты.
Да, я хожу
Поэтому не понимаю почему на руку дало
Углекислый газ скапливается под диафрагмой. Там проходит диафрагмальный нерв, который анатомически связан с нервными сплетениями плеча, ключицы и всей руки. Раздражение идет от диафрагмы, а боль вы чувствуете в плече и руке.
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 202211 ответов