Консультация терапевта /

Назначения — вопрос №423945

316 просмотров

Можете назначить лечение моему отцу, пожалуйста или какие-то рекомендации по лечению
Он гипертоник и у него сказали диффузные изменения почек и фиброз печени перипортальный
И триглицериды повышены 2,10

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Давление до каких цифр поднимается ?
Принятый ответ
Клиент
160\90 иногда 165
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, какие цифры АД? Какое лечение назначено?
Принятый ответ
Клиент
Давление 160 на 90 иногда 165
Лечение не назначено
Невролог, Терапевт
В таком случае нужно принимать нолипрел би форте по 1 таб утром регулярно, аспирин-кардио 100 мг вечер регулярно, а такле розувастатин 10 мг вечером тоже регулярно.
Терапевт
Здравствуйте. Ещё какие хронические заболевания есть?
Принятый ответ
Клиент
Диффузные изменения почек
Перипортальный фиброз
Терапевт
Вамлосет 80+5 мг 1 т утром, аторвастатин 10 мг вечер, гиполипидемичечкая диета, контроль АЛТ АСТ липидограммы в динамике через месяц
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Фосфоглив 2к*3р/сут, во время еды, во время еды, Трайкор 145 мг*1р/сут. Планово пройти фиброскан печени.
По поводу почек: что из гипотензивных принимает?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, энап и калчек
И скажите пожалуйста норму триглицеридов в 48 лет у мужчин
Терапевт, Нефролог
При наличии анамнеза с гипертензией и панкреатитом, уровень триглицеридов в любом возрасте должен быть ниже 1,7 ммоль/л. Таким образом, по поводу почек: энап не прекращать, он оказывает нефропротективное действие. Планово сдать кровь на креатинин и мочу на суточную протеинурию.
Клиент
Энап не помогает, а от печени не надо ничего принимать?
Терапевт, Нефролог
Если энап не снижает давление, то замените на другой препарат с нефропротективным действием - телмисартан 40 мг*2р/сут и калчек 10 мг*1р/сут. Для печени выше рекомендовла фосфоглив 2к*3р/сут, во время еды, и плановое обследование ФИБРОСКАН.
Клиент
Лариса, а фиброз перипортальный не опасен?
Клиент
Лариса, трайкор как принимать?
Вы посмотрели анализ и данные УЗИ?
Терапевт, Нефролог
Перипортальльный фиброз диагностируется по фиброскану, по которому можно предположить глубину проблемы. Он не опасен, если он не повреждает печеночных клеток, и не мешает ее основной функции. В ваших анализах нет этих показателей (АСТ, АЛТ, ЛДГ, ГГТ), их тоже надо определить.
Трайкор принимать 1т*1р/сут.
Клиент
Лариса, можно эти все лекарства от печени принимать вместе с телмисартаном?
Терапевт, Нефролог
Да, можно
Клиент
Лариса, скажите, пожалуйста, диффузные изменения почек не опасны?
Терапевт, Нефролог
Это могу сказать только после данных креатинина. и анализа мочи. Могут быть безопасным, а может и напротив. Если будете сдавать анализы, то еще в анализ кровь включите мочевую кислоту.
Клиент
Лариса, а лекарства не надо принимать при диффузных изменениях почек?
Терапевт, Нефролог
Надо определить причину этих диффузных изменений, чтобы выбирать нужное лечение. А пока, и Энап, и телмисартан, и калчек обладают нефропротективной функцией.Надо добиться стабилизации давления, и это тоже будет снижать риск почечного повреждения.Если не будет хватать этой терапии для снижения давления, то увеличить дозировки или добавить еще один препарат. Помимо этого, исключить из еды соленые продукты. Соль будет провоцировать повышение давления.
Клиент
Лариса,а сколько принимать эти все лекарства, месяц?
Клиент
Лариса, и скажите пожалуйста фосфоглив как принимать, не поняла что такое 2к
Терапевт, Нефролог
Фосфоглив принимать по 2 капсулы 3 раза в день, во время еды, 1 месяц, Трайкор по 1 таблетке 1 раз в день, в любое время, тоже 1 месяц. Потом повторите анализы на триглицериды.
Клиент
Лариса, спасибо большое вам
Терапевт, Нефролог
На здоровье!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,нужно сдать бх:проверить работу почек нужно знать креатин,работу печени АЛТ,АСТ

От ад что пьет?
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! До каких цифр повышается давление и что Он принимает постоянно?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспалился желудок.
21 января 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Лямблии в кале
18 декабря 2020
Олеся, Алматы
Вопрос закрыт
Кровотечение маточное
13 октября 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Помогите подобрать лечение COVIDa на дому
24 января 2022
Жанна
Вопрос закрыт
Высокие тромбоциты
12 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала