Расшифровать анализы

Наталья Тимофеева5 Апреля

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 093 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам повышен ттг - указывает на снижение функции щитовидной железы. По второй лаборатории показатель в норме. Рекомендуется консультация эндокринооога.
По общему анализу крови первому снижены немного моноциты - может быть при вирусной инфекции. По второму анализу повышены лимфоциты - характерно для перенесенной вирусной инфекции.
Повышен прямой билирубин - рекомендуется узи органов брюшной полости для исключения нарушения оттока желчи,
Повышен холестерин за счет плохог ЛПНП и снижен хороший лпвп. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кисло. 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца (например, омакор).
В моче немного повышен белок. Рекомендуется динамика анализа через 7-10 дней. При сохранении белка - сдать мочу на суточную протеинурия, консультация нефролога.

Виолетта Габдрахманова5 Апреля

3.3

Врач КДЛ

875 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В ОАК гемоглобин, гематокрит, эритроциты и эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы, соответственно, данных за анемию нет.
Общепринятой нормой тромбоцитов считается 150–450 тыс./мкл.
Лейкоциты и лейкоцитарная формула (нейтрофилы, лимфоциты) в пределах нормы, что исключает наличие воспалительного процесса. Моноциты снижены, бОльшее клиническое значение имеет их повышение.

Анализ от 24 марта показал изменения в лейкоцитарной формуле и повышение лимфоцитов в абсолютных значениях, что характерно для вирусного заболевания.
Уровень ферритина и витамина D в норме, дефицита нет, дополнительный приём железа и препаратов витамина D не требуется.

Показатели ТТГ действительно различаются, поэтому необходимо выполнить УЗИ щитовидной железы и получить консультацию эндокринолога. Повторить ТТГ через 3 месяца, до сдать антитела к ТПО.

Общий холестерин повышен за счёт липопротеинов низкой плотности, которые считаются «плохим» холестерином.
Повышенная концентрация липопротеинов низкой плотности является фактором риска атеросклероза, то есть формирования атеросклеротических бляшек в стенках сосудов, что повышает риск тромбообразования.
Для уточнения состояния в подобных ситуациях обычно рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических бляшек.
Также рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, исключить жареную, жирную пищу, колбасы, мучные изделия и сладости, а также увеличить употребление фруктов, овощей, рыбы, цельнозерновых продуктов и добавить физическую активность не менее четырёх раз в неделю.
Общий анализ мочи без признаков воспаления.
Небольшое появление белка в моче может быть физиологичным, например после интенсивных физических нагрузок, при употреблении большого количества белковой пищи, обезвоживании, лихорадке, перегревании, переохлаждении, стрессе или длительном пребывании в положении стоя.
В отдельных случаях это может указывать на патологию почек, но с учётом нормального креатинина и мочевины функция почек, является удовлетворительной.
При необходимости можно выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря.
Общий билирубин в норме, поэтому незначительное повышение прямого билирубина клинического значения не имеет.
Гормоны щитовидной железы почему сдавали?
Если есть вопросы , рада буду помочь.

Ирина Чистякова5 Апреля

4.4

Врач КДЛ

1 436 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам представленных анализов: в общем анализе крови лаборатории Гемотест отмечается небольшое снижение моноцитов, которое клинического значения не имеет, анализ в целом в норме.
В лаборатории Инвитро вы сдали анализ спустя 10 дней, за это время формула крови могла измениться: у вас повышены лимфоциты, что может указывать на контакт с вирусом, возможно, без явных симптомов.

Незначительное повышение прямого билирубина при нормальном общем также клинического значения не имеет.
В общем анализе мочи серьёзных отклонений не обнаружено, белок незначительно повышен — чаще всего это связано с недостаточным питьевым режимом или преобладанием белковой пищи накануне анализа.

В представленных анализах также выявлено нарушение липидного обмена: холестерин повышен за счёт "плохого" холестерина, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендуется сделать УЗИ сосудов шеи для исключения их атеросклеротического поражения. Для профилактики ССЗ необходимо придерживаться средиземноморской диеты, увеличить физическую активность, соблюдать водный баланс (1,5–2 литра воды в день), ограничить жирное, жареное, копчёности и фастфуд.

В лаборатории Инвитро ТТГ у вас в норме, во второй лаборатории он чуть выше нормы , но при этом Т4 в норме Это может соответствовать субклиническому гипотиреозу (небольшое снижение функции щитовидной железы), при котором терапия обычно не требуется. Рекомендуется дополнительно сдать антитела к ТПО, сделать УЗИ щитовидной железы и повторить контроль ТТГ и Т4 через 2–3 месяца. Колебания ТТГ могут быть связаны с суточным ритмом и разными реагентами в лабораториях

Евгений Зимков5 Апреля

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам ваших анализов:

1. Есть тенденция к развитию гипотиреоза.
Это недостаточночная активность щитовидной железы.
На сегодняшний день выраженного гипотиреоза нет.
Поэтому принимать лекарственные препараты на сегодняшний день не нужно.
Но с целью профилактики 1 раз в 6 месяцев желательно сдавать кровь на ТТГ (тиреотропный гормон).

2. Есть признаки нарушения липидного обмена.
В частности: наблюдается повышение холестерина.
Общий холестерин повышен за счёт вредной фракции.
Длительно повышенный уровень холестерина может увеличивать риск развития атеросклероза.
Очень частое место локализации атеросклеротических бляшек - это брахиоцефальные артерии.
Поэтому для исключчения атеросклероза желательно выполнить УЗИ брахицифальных артерий.
При выявлении выраженного атеросклероза обычно рекомендуют начать приём статинов.
При отсутствии атеросклероза, либо при незначительно выраженном атеросклерозе препараты.выборы - это препараты омега - 3.
Например, препарата Омакор.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.