Что вас беспокоит?
Боль и тяжесть после остеосинтеза плечевой кости
23.01.2026 мне была сделана операция по остеосинтезу плечевой кости (снимок рентгена на 22.02.2026 прикрепила). 25.03.2026 закрыт больничный лист. Но до сих пор сохраняется чувство сильной тяжести в плече постоянно и мышечной боли (острой, как будто натягивается какая-то струна в плече, очень болезненно), когда я пытаюсь что-то делать рукой, даже что-то печатать на компьютере. Боль ставится сильной и изматывающей к вечеру. 7.04.2026 записана на ещё один рентген. ЛФК занимаюсь самостоятельно каждый день, но рука поднимается только параллельно полу. Но больше беспокоит боль при работе и тяжесть в плече, как будто плечо придавило плитой. По рекомендации врача принимаю Актовегин, Мильгамма и с сегодняшнего дня начинаю принимать Остеогенон. Может ли эта боль быть вызвана тем, что установленная пластина защемляет мышцу? Можно ли это как-то разработать упражнениями? И почему сохраняется такое чувство тяжести в плече? Даже спать на здоровом плече сложно из-за чувства тяжести сверху в больном плече.
Здравствуйте.
На фото рентгенограммы срастающийся перелом шейки плечевой кости в процессе МОС пластиной.
Может ли эта боль быть вызвана тем, что установленная пластина защемляет мышцу? - нет.
Можно ли это как-то разработать упражнениями? - да, но иногда остаточные боли сохраняются до удаления металла.
И почему сохраняется такое чувство тяжести в плече? - потому что сустав Вы не разработали, в нём идёт воспаление.
Чем больше времени проходит, тем сложнее будет разработать.
Если сейчас не займётесь этим, то ограничения движений в плечевом суставе могут остаться навсегда.
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать\поднимать\отводить через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака
Дома так же дополнительно разрабатывать.
Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. При сильных болях во время разработки рекомендуют курс НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Константин Эдуардович, спасибо огромное за ответ.
К сожалению, заниматься реабилитацией со специалистом нет возможности из-за работы. Но дома я занимаюсь каждый день.
До выписки с больничного ходила на 5 занятий ЛФК со специалистом и продолжаю делать эти упражнения каждый день по 20 минут утром.
Вчера была на приеме у травматолога, рассказала, как я занимаюсь. Врач сказал, что я занимаюсь очень интенсивно и нагрузку нужно уменьшить. В общем, я уже и не знаю, увеличивать или уменьшать. Конечно, понимаю, что заниматься нужно с профессионалом. Не разогревала руку перед упражнениями, буду это делать.
Но почему эта боль в мышце плеча появляется при действии рукой?
Принятый ответ
почему эта боль в мышце плеча появляется при действии рукой?
Потому что сухожилия мышцы прикреплены к костям в области плечевого сустава.
При движении в суставе сухожилия растягиваются и если не разработаны, то вызывают боль.
По другому не бывает.
Работа это важно.
Но лучше правильно расставить приоритеты, чтобы потом не жалеть. Удачи.
Здравствуйте!На рентгенограммах срастающийся перелом хирургической шейки плечевой кости ,состояние после остеосинтеза пластиной и винтами.
Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
В это время может сохраняться отечность , дискомфорт болевой синдром в области перелома(при перегрузках)
Это нормальная ситуация.
Также посттравматическое воспаление сухожилий вращетальной манжеты плеча тоже может давать болевой синдром.(это всегда происходит при таких переломах)
Также за время иммобилизации скорее всего образовалась приводящая контрактура плечевого сустава.
В таких случаях рекомендуют:
-перед ЛФК нужно разогреть сустав (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для плечевого сустава https://yandex.ru/video/preview/1360763435055427004
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
Всего самого наилучшего!
здравствуйте, Алина. Сильные боли спустя более, чем 2 месяца после операции - ненормальное явление. На рентгенограмме в прямой проекции все выглядит очень прилично, вопросов нет. Но, уточните пожалуйста, в стационаре, где выполняли остеосинтез - допустимо ли с этим имплантов делать МРТ (скорее всего да, в некоторых московских стационарах в выписке это даже пишут). Будут результаты МРТ - посмотрим, будет интересно.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20246 ответов
- 20 Декабря 20244 ответа
- 1 Апреля 202513 ответов
- 21 Июня 16 ответов