Консультация ортопеда /

Боль в тазобедренном суставе — вопрос №424250

899 просмотров

Добрый день! полгода боль в тазобедренном суставе справа, начинается такая же слева. 12.02.2021 сделала МРТ, заключение - МР-признаки синовита, артро-артрита 2-3 степени правого тс, левого тс-1 степени.
В синоновиальной полости правого ТС избыточное кол-во жидкости максимальной толщиной до 10 мм.
Конгруэнтность суставных поверхностей тс не нарушена.
головки бедренных костей правильной формы, центрация сохранена.
Суставной гиалиновый хрящ выражен неравномерно. суставные щели тс умеренно равномерно сужены.
Компактное субхондральное вещ-во головки правой бк неровное, субхондральные эрозии. очаги кистовидной перестройки диаметром до 5 и 7 мм в субхондральных отделах.Зона отека губчатого вещества диаметром до 14 мм. Остеофиты по краям суставных поверхностей головки правой бк.
Краевые остеофиты в области крыши правой вертлужной впадины.Отмечается неровность кортикального слоя, субхондральной эрозии в области правой вертлужной впадины. Очаг кистовидной перестройки передних отделов правой вертлужной впадины диаметром 9 мм.
Компакное субхондральное вещ-во головки левой бк умеренно неровное. Заострение по краям суставных поверхностей головки левой бк.
Субхондральное компактное вещ-во левой вертлужной впадины умеренно неровное, краевые заострения в области крыши левой вертл. впадины.
Структура костей таза однородна.
окружающие мягкие ткани без видимой патологии.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Первым делом нужно сдать ревмопробы, ибо синовит - это прежде всего воспаление. Оно может быть признаком системной патологии. Тем более, что и второй сустав заболел. Справа уже спасать поздно. Все равно через 1-2 года потребуется эндопротезирование, а слева, если успеете найти причину остеоартрита, еще можно остановить процесс.
Занимаются диагностикой и лечением таких патологий ревматологи.
Травматологи устраняют последствия (эндопротезирование).
Так что сдавайте ревмопробы и идите к ревматологу.
Принятый ответ
Клиент
Константин, благодарю за консультацию!
Педиатр
Воспаление с двух сторон, необходимо сдать клинический минимум кровь мочу, расширенный биохимический анализ крови, + ревматическую панель состоящая из с реактивного белка ,антистрептолизина-о, силовых кислот ревматоидного Фактора. И с этим к ревматологу. Причины разрушения суставов может быть реамптическое системное заболевание.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, благодарю за консультацию!
Хирург
Здравствуйте, абсолютно точно и однозначно нужно начать с ревмопроб - ревмофактор асло аццп срп, мочевая кислота с последующим осмотром ревматолога. Далее лечение начинать точечное с учётом результатов - положительные пробы одно лечение, отрицательные немного другое. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Владислав, благодарю за консультацию!
Травматолог
Здравствуйте.В вашем случае при наличии стойкого болевого синдрома в тазобедренных суставах преимущественно в правом все же необходимо выполнить обследование для исключения системного поражения суставов.
1. клинический анализ крови . мочи.
2. СРБ, ревматоидный фактор. Антистрептолизин 0, АССР,
Мочевая кислота.
3.сделать рентгенограмму таза + боковая рентгенограмма правого тазобедренного сустава.
4. Консультация ревматолога.
При осмотре ревматолога-возможно будет назначена консервативная терапия. Учитывая данные МРТ все же нужно будет склоняться к оперативному лечению- эндопротезированию правого тазобедренного сустава.
Если у вас в настоящее время имеются ограничения движений в тазобедренном суставе-отведение бедра, ротационные движения (внутренне и наружное) то особенно с оперативным лечением затягивать не следует. В данном случае более рационально- оперативное лечение в краевой больнице.Удачи ВАМ
Принятый ответ
Клиент
Анатолий, благодарю за консультацию!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли ребёнку вставать у опоры
25 мая 2022
Елена
Вопрос закрыт
Резекция мениска
16 апреля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Реактивный артрит
15 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Узи печень
10 августа 2024
Виктория, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктор Анатольевич Лаврин
94 отзыва
Ортопед, Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 038 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Валентин Ильич Зарубин
8 отзывов
Ортопед, Травматолог
2015-2021 Тульский госуда
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, все понятно объяснил, порекомендовал. Консультация Константина...
— Надежда
фотография пользователя
Грамотное объяснение Все подробно и понятно Советую врача однозначно
— Анна
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Отношение отличное! Врач всё объяснил, назначил лечение, дал рекомендации Однозначно! Буду...
— Любовь, г. Кандалакша