СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ушиб бедра

Бабушка после падения не может сидеть и ходить. Боль в тазобедренном суставе. По результатам рентгена перелома нет. Но есть в суставе воспаления. Необходимо лечение, так как проживает в сельской местносии

Гипертония, инфаркт., протрузии в позвоночнике
88 лет
2 Июня 2024·Просмотров: 1478·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
В пожилом возрасте даже обычный ушиб может привести к продолжительному болевому синдрому и ограничению функции.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани с целью профилактики остеопороза.
Хондропротекторы, например, Артра по 1т 2р в день - поможет восстановлению сустава.

Ограничить нагрузку, но ходить нужно. Лежать 24 часа нельзя.
Можно временно перейти на костыли, чтобы часть нагрузки перенести на руки.
Ориентировочный срок улучшения не ранее, чем через неделю.

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.В таком возрасте скорее всего есть уже коксартроз (артроз тазобедренного сустава)
Скорее всего на фоне травмы произошло обострение данного артроза,отсюда воспаление и болевой синдром.
Рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)

Всего наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите по возможности рентгеновский снимок.

Принятый ответ

Доброй ночи! если есть снимочки,пожалуйста,приложите к вопросу.
В данной ситуации ушиб мог спровоцировать ,что есть у возрастных пациентов-это коксартроз , который может беспокоиь продолжительно.
Поэтому рекомндации следующие:
1) По возможности больше лежать,но ходить тоже надо, без фанатизма,в меру! не залеживаться.
2) С целью обезболивания и противовоспалительного эффекта:
Ксефокам 8мг +2мл воды для инъекций или Лидокаина (что бы растворить порошок)_в\м, 1-2р\сут ,на 5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
3)Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно или 5% Пенталгин-гель чередовать с 25% Димексид-гелем 1-2 р\сут. Или мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
Мильгамма по 2 мл в\м-1р\сут,курс -10 дней..
3)что бы купировать боль и снять посттравматический отек-курс ФТЛ:
Фонофорез с гидркортизоном №10
Лекарственный электрофорез, курсами
4)Массаж-- можно, общий -с акцентом на мышцы бедра и коленного сустава
5)) ЛФК -после купирования острого периода , начинают с базовых упражнений,направленые прежде всего на укрепление мышц бедра .
6)можно также проколоть хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Принятый ответ

Здравствуйте, лучше сделать МРТ. Рентген не всегда на 100% исключает травму.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.