Что вас беспокоит?
Ячмень перешел в халязион
Неделю назад (30 апреля) вышел ячмень внутренний, сказали капать Тобрекс и мазать флоксал (4 раз в день и то и другое) + цетрин 5 дней Тобрекс капала целую неделю, мазь 3 мазала 4 дня , ячмень превратился в шишку, отек с боковушек ушел, цетрин 4 дня (после этого сказали что нельзя мази , они закупоривают поры). Капала последние 3 дня Тобрекс, и прикладывала яицо и что нибудь теплое. И решила еще один день попробовать гидрокартизоновую мазь 1% просто наружу. Сейчас 7 дней антибиотик уже капать не могу, последний день просто прикладываю теплое. Не знаю что делать, боюсь что будет увеличиваться. Но пока вроде небольшая шишка. Я на отдыхе на море, поэтому очень пугает как с ним поступать здесь( не хочу его увеличения или воспаления). До 16 апреля здесь.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вокруг очага воспаления образовалась плотная фиброзная капсула, поэтому антибиотики уже не эффективны . Сейчас основная задача — не допустить увеличения шишки и развития осложнений.
Что обычно рекомендуют в подобных случаях:
Продолжать теплые компрессы (сухое тепло) на веко на 10-15 минут 3-4 раза в день — это улучшит отток содержимого . Гидрокортизоновую мазь 1% наносить наружно на кожу века 2-3 раза в день до 7-10 дней . Нельзя давить, греть влажным теплом или пытаться вскрыть шишку самостоятельно — это может усилить воспаление .
Если шишка не уменьшится в ближайшие 2 недели, вернетесь домой и сможете показаться офтальмологу. Врач может предложить укол кортикостероида (Дипроспан) в полость халязиона или, при неэффективности, хирургическое удаление под местной анестезией . На море старайтесь не перегреваться на солнце, используйте солнцезащитные очки.
Срочно обратиться к офтальмологу нужно, если появится сильная боль, глаз сильно покраснеет, повысится температура или шишка начнет быстро увеличиваться . Выздоравливайте.
Здравствуйте) боли нет, все нормально, боюсь пока просто его увеличения.
Сегодня еще тут в аптеке предложили тобродекс, я решила пока не покупать.
Но греть можно да в моем случае? Никакой гной не выходит.
Я когда грею он как будто чуть уменьшается и потом опять снова возвращается в свое круглое положение.
И капли дексаметазон не нужны? Могу и их спросить в аптеке
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Для рассасывания оставшегося уплотнения назначается
- капли дексаметазон по 1 кап 4 раза в день в течении 7 дней
- мазь гидрокортизоновая 0.5 % за нижнее веко на ночь 7 дней
- мазь гидрокортизоновая 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения 2-3 раза в день 14 дней
Я даже не знаю что тут продается в аптеке (тай).
У меня с собой гидрокортизоновая мазь 1% и все
Я еще пару дней грею теплым, как будто на время чуть чуть помогает и все
Капли дексаметазон продаются во всех странах
И мазь гидрокортизоновая 0.5 % тоже
Поняла, хорошо, спасибо)
А почему говорят что мази закупоривают наоборот и мешают выйти , это неправда?
Халазион - закупорка мейбомиевой железы с образованием капсулы. Выхода нет. Это не гнойник со стержневым выходом.
Лечение Халазиона- рассасывающее, противовоспалительное
Спасибо вам большое))
Скорейшего выздоровления!
Спасибо ❤️
И последний вопрос то что у меня желтая точка есть на последней фотке, это же не выход этого халязиона ?
Раз гной уже 7 дней не выходит
И последний вопрос то что у меня желтая точка есть на последней фотке, это же не выход этого халязиона ?
Выводной проток мейбомиевой железы. Полностью само образование не опорожнится
Имеете ввиду что все равно нужно рассасывающее и противовоспалительное, поняла, спасибо))
А греть можно?
Говорят что улучшает отток содержимого
И глазу как то приятнее когда погреешь
Имеете ввиду что все равно нужно рассасывающее и противовоспалительное, поняла, спасибо))
Да
А греть можно?
В остром периоде (если от начала заболевания прошло менее 2-3 недель) прогревание усиливает воспаление и отек
Ого, а я грею и здесь на отдыхе.. все перестаю тогда
И еще вопрос, диксометазон не слишком сильный препарат чтобы капать 4 раза в день?
И еще вопрос, диксометазон не слишком сильный препарат чтобы капать 4 раза в день?
Такое назнечение стандартное для всех возрастов
Спасибо)
На ночь помазала гидрокортизоновую мазь, шишка стала больше, это норм?
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и фото. В данном случае обычно меняют антибактериальный препарат на Вигамокс или Мокси, добавляют Гидрокортизоновую мазь 0,5% за нижнее веко 2 раза в день и 1% на кожу века над уплотнением также 2 раза в день
Не рекомендуется греть или выдавливать, потому как, судя по фото, гнойное содержимое вышло не до конца и нагреванием можно усугубить ситуацию.
Если есть вопросы, пишите
Гнойное содержимое вообще не выходило еще, поэтому я пару дней грела и как будто чуть помогало
Если не выходило, тогда тем более лучше не греть. Потому что если там осталось содержимое, оно может снова нагноиться. Тогда может понадобится хирургическое лечение
Ээх, вообще запуталась я, а все же говорят греть 🙈
Что улучшает отток содержимого
Вообще, без очного осмотра врача лучше не греть. Потому как по фото не всегда понятно, ячмень это или халазион. Поэтому лучше проводить стандартное консервативное лечение, чтобы не рисковать.
Рекомендуют антибактериальную терапию и противовоспалительную. То, что писала выше .👆
У Вигамокса действующее вещество Моксийлоксацин, ещё назначают Левофлоксацин по той же схеме. Эти названия международные латинские , для удобства поиска.
Будьте здоровы!
Поняла вас, больше греть не буду..
А к дексаметазону как относитесь, может плюс к мазям- капли его?
К дексаметазону отношусь хорошо. Мощный противовоспалительный препарат. В таких случаях, как ваш, обычно назначают по 2 капли 2 раза в день на 5-7 дней
Хорошо, тогда пока его куплю здесь)
Спасиибо вам большое))
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией. Не рекомендую греть такие образования, если внутри гной, то нагревание может ухудшить состояние. В целом на фото глаз сам спокойный, но уплотнение в толще века сохраняется. Возможно остаточная капсула. Обычно в таких случаях хорошо работают капли не просто тобрекс, а Тобродекс, с дексаметазоном в составе. Плюс мазь флоксал за веко и снаружи гидрокортизоновая. Лечение в среднем 10-14 дней занимает. Поскольку с собой у вас только 1% гидрокортизоновая, то ее рекомендую продолжать до конца поездки наружно на кожу века 3 р/д тонким слоем, внутрь все же тоже стоит, только не 1%, а 0,5% мазь. По приезде очно покажитесь врачу по м/ж, чтобы оценить динамику и решить, что делать дальше. 🌹берегите себя!
Спасибо большое ❤️
На здоровье 🌹😊
Принятый ответ
Здравствуйте. Симптомы действительно характерны для халязиона, закупорки одной из сальных желёз века. Мазеаые формы лекарств при халязион наиболее эффективны. В подобных случаях рекомендуется рассасывающая терапия: рекомендуется смазывать веко мазью Гидрокортизоновой 1% или 2,5% 2 раза в день 10 дней, чередуя ее с Траумелем 2 раза в день и на ночь до полного рассасывания 2-4 недели (утром и вечером гидрокортизоновую, мднем и на ночь Траумель, с 11 дня только Траумель). В глазик капли Индоколлир или Диклоф 4 раза в день 10 дней. через 10-15 минут за нижнее веко закладывать мазь гидрокортизоновую 0.5 % 2 раза в день 10 дней. Именно потому что изначально было лечение только антибактериальными препаратами, без противовоспалительных и рассасывающими капсулу халязиона лекарств, сформировалось шишечка. На фоне лечения халязион обычно либо созревает и вскрывается с выходом гноя, либо постепенно рассасывается и уменьшатся, либо остается в одной поре или не пройдет до конца. Если лечение не поможет, значит капсула слишком плотная, лекарства не всасываются. Тогда можно сделать укол Дипроспана для рассасывания изнутри или удалить хирургически. Но в целом лечение начато своевременно, не должна была успеть образоваться сильно плотная капсула, есть все шансы что рассасется на фоне применения лекарств. Греть, пока он свежий и есть ещё воспаление (о чем говорит покраснение века), нежелательно, из-за прогревания может разбухнуть и усилиться воспаление. Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.
Хорошо, поняла вас, спасибо большое ❤️
А к каплям дексаметазон как относитесь? Может пока на отдыхе их купить , будут гидрокотизоновые мази + эти капли
Дексаметазон - гормональные капли, у них довольно много побочных эффектов. Гидрокортизоновая мазь тоже из группы стероидных гормонов, но действует мягче, побочки бывают крайне редко. Я капли с дексаметазоном назначаю только в крайних случаях, когда другие препараты не помогают. Желателен контроль внутриглазного давления при применении дексаметазона более 7 дней (а халязион зачастую требует более длительного лечения).
Хм, а то многие его порекомендовали, поэтому уточняю, боюсь что тех которые вы предложили нет в этой стране(
Из написанных мной распространённое лекарство diclofenac 0.1% (диклофенак натрия) , попробуйте по латинском названию действующего вещества уточнить в местных аптеках "diclofenac".
Если ранее применяли капли с дексаметазоном хорошо переносили, возможно рассмотреть его применение. Я все же стараюсь в своих назначениях обходить этот препарат стороной. У коллег может быть свой опыт применения и свое мнение, тоже обоснованное, так то препарат эффективный.
Хорошо, поняла вас, спасибо)
На ночь помазала гидрокортизоновую мазь, шишка стала чуть выраженнее и слегка больше , это норм?
На фоне лечения у халязиона два пути: либо он созревает и скрывается с выходом гноя (при этом он может немного увеличиться в размере), либо постепенно уменьшается и рассасывается. Предугадать, какой из этих двух вариантов будет у конкретного пациента, невозможно, но оба допустимы, естественны и в перспективе ведут к выздоровлению. В первые дни лечение может немного увеличиться, не всегда за этим следует формирование гнойника, потом может и начать уменьшаться. Это допустимо.
Спасибо большое за ответ💓
Пожалуйста. Пишите, если появятся ещё вопросы. Скорейшего выздоровления 🌷
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 202015 ответов
- 19 Июня 20204 ответа
- 28 Января 20211 ответ
- 23 Февраля 202123 ответа