Что вас беспокоит?
Цитология плохая
Здравствуйте, давно страдаю кровотечениями не сильными ,иногда обходится мазней в начале цикла ,четко за 6 дней до месячных , по УЗИ всегда хорошо все , гормоны в норме все , цитология в 23 году дисплазия 1 , в 24 ничего не показала , сейчас В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия. Найдены клетки с нарушением ядерно-цитоплазматического соотношения, умеренным дискариозом и гиперхромией ядер В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия с интраэпителиальным поражением высокой степени . Напряглась очень сильно, врач при взятие мазка обрабатывала люголем и сказала некоторые части шейки не прокрасились . Сейчас отправляют стекла в окно центр ,потом врач сказал отправит меня все прижигать , но у меня теперь мысли ,что цитология не всегда точно определяет ,проблема с кровотечениями перед месячными около 6 ,есть вариант ,что я упустила время и это уже онкология ? Для чего отправляются стекла и что они покажут
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Светлана, добрый день.
Стекла отправляют на пересмотр для уточнения диагноза. Однако, если есть признаки поражения высокой степени, в любом случае, рекомендуют консультацию онкогинеколога и решение вопроса о конизации шейки матки в пределах здоровых тканей.
Обычно, если это онкология, то в результате это так и отражается, поэтому переживать сейчас не стоит
Спасибо большое за быстрый ответ. Тоесть цитология показала бы онкологию ,а не дисплазию? Я правильно понимаю ?
Принятый ответ
Все верно
Здравствуйте, Светлана по заключению цитологии выявлена дисплазия тяжёлой степени.
Это состояние является предраковым процессом.
Однако, она должна быть подтверждена по гистологии после биопсии шейки матки.
Обычно проводят биопсию, желательно расширенную с выскабливанием канала шейки матки и данные стекла после биопсии смотрят также на уровне онколиспансера, чтобы исключить онкологический процесс.
И далее, если подтверждается тяжелая дисплазия обычно проводят хирургическое лечение-конизацию шейки матки, то есть удаляют пораженную часть шейки в виде конуса.
Обычно после этого наступает выздоровление, но необходим и в дальнейшем контроль цитологии, ПЦР на ВПЧ раз в полгода
Спасибо большое за ответ! Риск что может быть онкология сохраняется ? Мне бы понимать ,чего ждать и к чему готовиться , мой врач сказала ,я отправляю стекла к онкологу ,там если покажет на стеклах дисплазию 2 ,то меня отправит в обычную городскую больницу для прижигания эрозии и пораженных участков,если третья степень то все тоже самое делать будет онколог ,но почему то кольпоскопию она отложила ,про биопсию и гистологию не слова
Дисплазия должна быть подтверждена именно гистологически.
Прижигать не рекомендуется ни в коем случае, даже, если дисплазия лёгкой степени, так как снаружи шейка заживёт а внутри глубже может быть патологический процесс.
При подтверждённой по гистологии ( после биопсии) дисплазии 1 рекомендуется только динамическое наблюдение, дисплазии 2 и 3 , что является тяжёлой степенью -конизация шейки матки с обязательным описанием краёв препарата, что удалили в пределах здоровых тканей
Коанизация в любом случае будет ? Вне зависимости какую степень увидят на стеклах ?
Нет, при лёгкой дисплазии только наблюдение, конизация не требуется, при тяжёлой -конизация
Не правильно спросила ,в моем случае видимо не избежно , потому что лёгкой степени нет
Принятый ответ
Это пока только по цитологии, да, тяжелая дисплазия.
Но по результатам биопсии бывает, что при такой цитологии выявляется и лёгкая степень.
Гистология более достоверна, чем цитология
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. По цитологии выявлена дисплазия тяжёлой степени (HSIL) , и как правило, обязательно рекомендуется пересмотр стёкол, для подтверждения диагноза (поэтому и отправили из в окюнкоцентр). Это не означает, что у вас рак, а является этапом контроля. И эта степень достаточно хорошо лечится органтсохраняющими методами (эксцизия, конизацию).
Спасибо большое за ответ, если правильно поняла ,что этот этап нужен для контроля в дальнейшем и метода лечения ,что бы избежать осложнений в виде онкологии
Все верно. Это делается с целью перепроверки действительно ли там дисплазия тяжёлой степени, чтобы адекватно подобрать лечение.
Спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Рада помочь🙏🏻
Здравствуйте
Если по кольпоскопии есть измененные участки, прежде всего, рекомендуется биопсия шейки матки.
И только по результату гистологии можно уже точно сказать, есть патология или нет.
Стекла отправляют обычно в таких случаях как правило всегда, чтобы решить, на каком этапе будет проводиться биопсия шейки матки - по месту жительства или в условиях онкологического центра
Скажите пожалуйста, анализ на впч Вы сдавали или нет?
Здравствуйте, сдавала давно ,тогда были маркеры опасные ,лечила ,потом сдавала не было ничего
Принятый ответ
Поняла, хорошо
В таком случае сейчас стоит дождаться пересмотра микропрепаратов и решать вопрос о конизации шейки матки
Здравствуйте, Светлана. Как правило, при проведении кольпоскопии если присутствуют изменённые участки то выполняется биопсия с данных участков. Стекла отправляют на пересмотр для подтверждения диагноза и определения дальнейшей тактики действий. Вас направляли на обследование ВПЧ 21 тип?
Здравствуйте,сейчас нет ,давно сдавала ,когда показывала цитология вторую степень дисплазии . Тогда пролечила ( было лет 12 назад )
Я бы вам рекомендовала повторить данный анализ пока ждёте пересмотр стекол
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 201812 ответов
- 4 Июня 20201 ответ