Что вас беспокоит?
Лечение вагинита
Здравствуйте. После меноструации через 4 дня начались легкие тянущие боли внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию, небольшое жжение при мочеиспускании. Выделений, зуда не было. Общий анализ мочи в норме. Я самостоятельно курсом в 10 дней использовала свечи Тержинан. В течение курса симптомы ушли, но на 5 день после его окончания возобновились. Обратилась к гинекологу. Диагноз: вагинит. Назначены мазки, крем Клиндацин Б пролонг на 3 дня. По УЗИ органов малого таза отклонений нет. При использовании крема Клиндацин симптомы ушли, но через неделю снова возобновились. Назначен бакпосев флоры влагалища, по результатам которого выявлен Энтерококк фекалис 10*7. Назначен антибиотик Минолексин по 100 мг 2 р. в сутки на 10 дней, свечи Макмирор комплекс. После данного курса лактобактерии Криспанорм по 1 кап. на 10 дней. На 2-й день приема Макмирор комплекс появился сильный зуд, в связи с чем был отменен и назначены свечи Нео-Пенотран форте на 7 дней. Может ли от данных свечей появится небольшая боль в области анального отверстия? Причем эта боль при сидении отсутствует, а при долгом лежании возникает. Читала, что Энтерококк фекалис трудно поддается лечению. Результаты анализов прилагаю.
Принятый ответ
Добрый день.
Дело все в том, что энтерококк фекалис относится к условно-патогенной микрофлоре влагалища, то есть этот микроорганизм в норме присутствует во влагалище у каждой здоровой женщины, но при определенных условиях он может активизироваться и давать симптомы. Полностью данный микроорганизм мы "выгнать" из влагалища не можем, так как он с рождения находится во влагалище у каждой женщины.
Боли в области анального канала с воспалением или использованием вагинальных свечей- не связаны.
Екатерина Сергеевна, может ли от антибиотика быть такая боль?
Честно говоря -вряд ли, но если это и есть побочная реакция, то очень редкая и нетипичная.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
Нет , свечи не могут спровоцировать боли в заднем проходе , но если начали прием антибиотиков, то от этого возможны такие симптомы .
Энтнрокок фекалис это условный патоген , который в норме может присутствовать во влагалище и при отсутствии жалоб лечения не требует
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, действительно по анализу на оценку микрофлоры влагалища выявлен фекальный энтерококк, он является представителем условно-патогенной микрофлоры, может в норме присутствовать во влагалищных выделениях, но при снижении иммунитета иногда провоцирует воспалительные заболевания. Если вам с целью его лечения назначили табл. Минолексин, то не совсем понятно зачем, тк судя по таблице к тетрациклинам есть устойчивость данного микроорганизма, к тому же это достаточно агрессивный антибиотик и на его фоне часто бывает нарушение микрофлоры кишечника, расстройство стула. На основании определения чувствительности вам можно было бы назначить для начала табл. Амоксиклав 1000 мг по 1 табл.2 раза в сутки до 10 дней. Св. Нео-пенотран продолжайте, на их фоне дискомфорта в перианальной области обычно не бывает. Возможно жалобы связаны с неврологическими симптомами, раз отмечаете их появление лежа на спине, после физической нагрузки, возможно есть нарушение микрофлоры. В любом случае обязателен приём пробиотиков, можно использовать тот препарат, который вам прописали.
Александра Андреевна, врач сказала, что амоксициллин часто вызывает нежелательные реакции со стороны ЖКТ. Она рассуждала так: по таблице чувствительности Энтерококк восприимчив к тигециклину. Это тоже тетрациклиновый антибиотик, как и минолексин. Тем более, у мужу были похожие симптомы как и у меня. Уролог поставил диагноз уретрит и назначил норфлоксацин на 10 дней. У мужа всё прошло. А так как была до симптомов половая жизнь, то считаем, что патоген один. И это при условии, что к офлоксацину есть резистентность. Гинеколог сказала, что бывают парадоксальные ситуации: антибиотик лечит резистентный к нему микроб
По таблице чувствительности энтерококк не восприимчив к тетрациклину, написано,что он резистентный. Минолексин я знаю,что относится к тетрациклинам, поэтому смысл его назначения мне не ясен, если в качестве эксперимента, то это вопросы к лечащему врачу. На амоксициллине достаточно редко бывает нарушение микрофлоры, это неагрессивный антибиотик,его даже во время беременности назначают.
В любом случае вы можете продолжать лечение, если согласны с назначением доктора. Если у вас нет жалоб на нарушение стула, то боли в перианальной области не связаны с нарушением микрофлоры, необходимо исключать неврологию и воспалительные процессы в этой области. Для облегчения состояния можно рекомендовать св. Дикловит по 1 св. ректально 2 раза в день до 3 дней.
Принятый ответ
Ирина, добрый вечер, я врач акушер гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна , ознакомилась с прикрепленными документами. Данные свечи не вызывают неприятные ощущения в области ануса, вероятнее всего данная боль носит неврологический характер.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Теоретически если свеча затекает к заднему проходу то раздражение она вызвать действительно может. Также нельзя исключить что ваши жалобы связаны с приемом системной антибактериальной терапии. В такой ситуации может быть рекомендовано проконсультироваться с гастроэнтерологом для назначения бифидобактерий, проктологом для осмотра и назначения противовоспалительной терапии.
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 202117 ответов
- 19 Сентября 20248 ответов
- 20 Января 4 ответа