Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов трехмесячного ребенка
Добрый день! Малыш в три месяца сдал анализ крови и мочи. Некоторые показатели оказались не в норме. В частности эритроциты 3,45 гемоглобин 88, гематокрит 26,8, индекс распред.эритроцитов 15,6. В анализе мочи тоже не всё идеально: ph 8, а удельный вес 1,003. Подскажите, пожалуйста, насколько это критично и какие действия следует предпринять, чтобы показатели нормализовались.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов :
Есть признаки железодефицитной анемии(снижены эритроциты ,гемоглобин до вашего возраста норма от 90)
В такой ситуации назначаются препараты железа в (например феррум лек,мальтофер ) сроком на 1 месяц с последующим контролем анализа крови и Ферритина,в среднем курс лечения составляет 1-3 месяца
Признаков воспалительного процесса нет (лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ) в норме.
Тромбоциты соответствуют возрасту. ( норма от 150 до 500)
Лимфоциты соответствуют возрасту. У детей до 5 лет физиологически лимфоциты преобладают над нейтрофилами . Это явление связано с особенностями иммунной системы ребенка.После 5 лет наоборот
Моноциты в норме
Базафилы,эозинофилы в норме.
В бланке указаны нормы для взрослых , без учета возрастных особенностей .
В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся
Общий анализ мочи без патологии( показатели в норме для вашего возраста )
Елизавета Игоревна,спасибо за подробный ответ. Подскажите, пожалуйста, правильно ли я поняла, что эти препараты железа принимать малышу? Нашла в Интернете Мальтофер в капельках — подскажите, пожалуйста, нам дозировку профилактическую, для латентного дефицита или для анемии? Возможно, это важно — у меня у самой последние годы дефицит железа, пью периодически препараты. В беременность очень помог Тардиферон, но его его вроде нет в продаже сейчас. Малыш на ГВ — я не сдавала давненько анализ на железо, но для профилактики 2 пачки Мальтофера. Гемоглобин всегда у меня был в норме при любых показателях железа и ферритина. Может ли у малыша сниженный гемоглобин быть из-за того, что мне (возможно) не хватает железа? Могу ли я ему помочь корректировкой своего питания и продолжением приема Мальтофера?
Нет ,ваше питание и препараты помогают только вам
мальтофер назначается в дозировке 2 капли на килограмм веса 1 раз в сутки 1 месяц,потом контрольный анализ крови и ферритина
Вам желательно тоже сдать общий анализ крови и ферритин ,чтобы понимать нужно вам пить препараты железа или нет
Принятый ответ
Норма ферритина от 30!
Здравствуйте
По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме у детей до 6 месяцев от 90 г/л. Данный показатель снижен. Что может указывать на анемию.
В подобных случаях рекомендуется приём препарата железа курсом до 1-2х месяцев
С контролем уровня ОАК через 1 месяц
Например Мальтофер в дозировке 2 капли на кг веса в сутки.
Приём препарата рекомендуется разделить с кормлением.
Принимать препарат через 1 час после кормления или за 1 час до кормления
Эритроциты (норма от 3.1) и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет
Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.
По ОАМ- воспалительного процесса нет.
Других патологических отклонений нет.
Данные показатели удельного веса и кислотности (Ph) являются вариантом нормы по возрасту
Владислав Юрьевич, спасибо большое за ответ. Уточните, пожалуйста, правильно ли я поняла, что препараты принимать не нужно, т.к эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови:
- количество эритроцитов, гематокрит, гемоглобин понижены, анизоцитоз (повышен RDW), что говорит об анемии эритроцитарные показатели - в пределах нормы
- лейкоциты в пределах допустимых значений - бактериального воспаления нет
- лимфоцитов больше, чем нейтрофилов, что характерно для возраста от 4-5 дней до 4-5 лет (это физиологический перекрест)
- тромбоциты в пределах нормы (от 150 до 700)
- моноциты не повышены
- эозинофилы в пределах нормы, признаков аллергии и глистной инвазии нет
- СОЭ в пределах нормы
Подводя итог - по анализу крови признаки анемии.
В таких случаях обычно рекомендуется дообследование - анализ крови на ферритин, сывороточное железо, общую железосвязывающую способность (ОЖСС).
Рекомендуется очный осмотр педиатра для назначения препаратов железа. Обычно назначают мальтофер 2 капли/кг 1 раз в сутки на 1 месяц. Далее контроль общего анализа крови и ферритина.
Общий анализ мочи хороший, воспаления нет. (указанные изменения могут быть допустимы в данном возрасте)
Рената Владимировна, спасибо за подробный ответ, к педиатру записались🙏🏼
Здравствуйте!
При получении таких результатов анализа крови обычно предполагают анемию- снижен гемоглобин (норма от 90г/л) и эритроцитарные индексы. В таких ситуациях обычно назначаются препараты железа (например Мальтофер), с контролем анализа крови через месяц. В остальном показатели соответствуют возрасту.
Анализ мочи без воспалительных изменений.
Принятый ответ
Добрый день!
Данные изменения соответствуют железодефицитной анемии лёгкой степени тяжести.
Для дообследования нужно будет сдать ферритин и так же проверить щитовидную железу малышу (ТТГ, Т4св).
В качестве терапии может быть назначен препарат Мальтофер ( в дозе 10 кап однократно в сутки). Курс 3 месяца, как минимум, далее анализ крови+ферритин нужно будет пересдать.
Вам так же нужно будет придерживаться диеты ( употреблять больше продуктов, которые содержат железо), если малыш на ГВ.
Злата Владиславовна, спасибо большое за ответ
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 201925 ответов
- 4 Февраля 202021 ответ
- 12 Мая 20201 ответ
- 11 Декабря 20202 ответа