Что вас беспокоит?
Воспаление под коронкой
Добрый день. 5 дней назад начал болеть зуб при жевании. Через пару дней стало отдавать под челюстью и при натяжении языка простреливало. Сходила очно к врачу, увидели воспаление на 2д снимке. Во вложении кт. Сколько времени у меня есть на лечение примерно? Как лучше лечиться? Какие шаги должны быть предприняты врачом на очном осмотре? Насколько сложный случай? Есть шанс сохранить зуб и коронку? Или проще удалить и ставить имплант? Сколько по стоимости примерно выйдет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Для того чтобы дать вам максимально точный и полезный ответ, мне очень важно увидеть клиническую картину полностью.
Пожалуйста, прикрепите к вашему следующему сообщению фото и рентгеновские снимки (при их наличии). Это позволит мне лучше оценить состояние корней зубов, костной ткани и окружающих структур, что важно для анализа вашей ситуации
Файл можно получить по ссылке:
кт.zip
https://disk.yandex.ru/d/aUxj1xCUFonaPQ
Здравствуйте!
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу КТ. Возможно, вы забыли его приложить, тогда прикрепите его пожалуйста, к вопросу. А лучше ссылку на полное КТ.
Файл можно получить по ссылке:
кт.zip
https://disk.yandex.ru/d/aUxj1xCUFonaPQ
Отлично. Посмотрю и отпишусь Вам. С какого Вы города, чтобы примерно сориентировать по цена?
Москва
Какая коронка установлена на зубе?
По моему металлокерамическая, года 2 назад
Нет, наверное из диоксида циркония все таки
По КТ- 6 зуб-очаги воспаления за верхушками корней, что чаще говорит о развитии периодонтита. В области дистального корня воспаление побольше. Так же воспаление затронуло и соседний зуб, рекомендуется проверить этот зуб на жизнеспособность нерва. В таких случаях можно попробовать перелечить, но лечение таких Зубов обычно без гарантий. Так как лечение зависит не только от врача, но и от организма в целом. Лечение может быть долгим. Коронка снимается, каналы распломбировывают, обрабатывают и оставляют лекарство на основе кальция, периодически его меняя до положительной динамики. Если положительной динамики не будет наблюдаться, то зуб будет рекомендован к удалению.
При положительной динамике, отсутствии болей каналы пломбируют постоянным метериалом, затем рекомендуется установить коронку.
Если имеется болезненость, то не рекомендуется затягивать, то есть начать лечение в ближайшие 2-3 недели, так как очаг воспаления может и дальше медленно разрушать кость.
Случай средней тяжести, ближе к сложному. Но даже в таких случаях часто наблюдается положительная динамика, конечно все еще зависит от того, как организм отреагирует на лечение.
Если Вы настроены на лечение, то можно попробовать сохранить зуб. Если же нет, то тогда удаление, дождаться восстановления костной ткани(4-6 месяцев), затем имплантация.
Перелечивание такого зуба по цене примерно 75000-100000.
Имплант примерно 100-160 тыс.
Если коронка из циркония, то тогда врач может сделать отверстие в коронке и пролечить, а затем закрыть его.
Поняла, спасибо!
Принятый ответ
Была рада помочь! Будьте здоровы🙏
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Из какого города?
Файл можно получить по ссылке:
кт.zip
https://disk.yandex.ru/d/aUxj1xCUFonaPQ
Отлично, спасибо, открою и отпишусь
Открыла кт.
Коронка из какого материала? Мк или цирконий?
из диоксида циркония
Отлично. Циркониевую коронку есть возможность сохранить, сделают отверстие в ней и могут лечить зуб.
Мк коронку только ломать,
Смотрите, по КТ воспаление большое в области 46 зуба. Но один нюанс: оно перешло и на соседний зуб 47. То есть , если лечить, то оба, иначе никакого эффекта не будет от лечения (которое и так идет без гарантии). Лечение периодонтита всегда без гарантии, т к зависит не только от врача, но и от иммунитета. Лечение периодонтита многоэтапное, ставится лекарство с кальцием в чистые каналы и меняется периодически, при достижении положительной динамики зуб пломбируют. При отрицательной динамике зуб удаляют, через 3 месяца имплантация (с гарантией).
С лечением желательно сильно не затягивать , то есть в пределах месяца.
По цене по Москве 1 зуб 3 канала- 20-25 тысяч
Еще момент: у 47 зуба корень изогнутый очень, то есть в таких случаях стоит поискать стоматолога , который лечит под микроскопом или под увеличением, то есть прямо опытного. Иначе наворотят , что в итоге зуб на удаление
Лучше лечить под микроскопом?
Поняла, спасибо)
Еще момент: у 47 зуба корень изогнутый очень, то есть в таких случаях стоит поискать стоматолога , который лечит под микроскопом или под увеличением, то есть прямо опытного. Иначе наворотят , что в итоге зуб на удаление .
Это будет дороже, чем 25 тысяч
Принятый ответ
Пожалуйста 🙏🏼 Удачи!
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания и желание получить ответ на вопрос!
Пожалуйста прикрепите имеющиеся фотографии, чтобы ознакомиться с ними и точнее дать ответ на ваш вопрос. По возможности с разных ракурсов.
Если есть рентген снимки, то их приложите тоже.
Файл можно получить по ссылке:
кт.zip
https://disk.yandex.ru/d/aUxj1xCUFonaPQ
Благодарю, изучила.
Сколько времени у меня есть на лечение примерно?
Так как зуб беспокоит, то рекомендуется запланировать и начать его лечение.
И рядом стоящего 7 тоже🙌🏻
Как лучше лечиться?
В случае периодонтита 2 возможных варианта:
1. Перелечивание корневых каналов (оно без гарантии, так как зависит не только от процесса лечения, но и от организма). Временная пломбировка кальцием, замена его 1-3 раза(обычно приглашают через 2-3 недели на приемы) и в случае отсутствия жалоб пломбировка постоянным материалом (гуттаперчивыми штифтами) и восстановление зубов коронкой. Так как пломба на эндодонтически пролеченном зубе может быть причиной трещины, чтобы этого не допустить рекомендуется протезированре коронкой.
2. Удаление зуба и планирование имплатации.
Какие шаги должны быть предприняты врачом на очном осмотре?
Лечение в изоляции (коффердам - резиновый платочек с металлическими классами), она обеспечит защиту от подтекания слюны и прогноз у зуба будет выше.
Обязательно на этапах проводить рентген снимки, чтобы соотнести рентгенологическую верхушку со значением апекслокатора.
Насколько сложный случай?
Периодонтит часто, к сожалению, встречается. Поэтому не сказала бы, что сложный.
Есть шанс сохранить зуб и коронку? Или проще удалить и ставить имплант?
Шанс есть, но лечение периодонтита всегда без гарантии, к сожалению. Поэтому тут ваше решение важно, хотите ли "побороться" за зуб.
Имплантация, конечно, будет с гарантией. Но свой зуб уже не вернуть.
Сколько по стоимости примерно выйдет?
Лечение каналов где-то 30 тысяч в среднем в Москве, коронка 20-25.
Поняла, спасибо!
Принятый ответ
Крепкого вам здоровья и скорейшего разрешения ситуации!🤗🌿
Здравствуйте!
Давайте попробуем разобраться в вашей ситуации)
Прикрепите пожалуйста рентген снимок)
Это существенно облегчит диагностику и поможет мне ответить на ваш вопрос более подробно. 🙏
И Из какого города вы?) чтобы примерное сказать по цене)
Файл можно получить по ссылке:
кт.zip
https://disk.yandex.ru/d/aUxj1xCUFonaPQ
Г. Москва
Скажите, а коронка какая стоит сейчас?
И давно ставили?
Кт буду изучать
Года 2 назад, вроде бы металлокерамическая
Нет, наверное из диоксида циркония все таки
Если циркон , тогда ее можно не снимать , а сделать отверстие в коронке и так лечить)
По кт: большой очаг воспаления на верхушке корня, идет до соседнего зуба. Но пока его не трогать (47)Затемнена зона фуркации, но это костный рисунок, так как каналы не перерасширены, дно полости нормальное.
Лечение долгое и без гарантии
Может занимать и полгода.
Как происходит: надо Распломбировать каналы, извлечь штифт( он стекловолоконный, поэтому проблем не должно быть) Канады обработать, промыть и заложить кальций.
Далее уже отслеживать динамику по рентгену. Положительной считается динамика, если очаг инфекции на снимке уменьшается. Далее уже каналы пломбируются постоянным материалом
Т.е. до соседнего еще не дошло? И сначала пролечить 46, а потом смотреть по ситуации?
Цена зависит от уровня клиники конечно, но распломбирование , промывание каналов(3), +кальций будет около 10000- 13000
Далее пломбирование постоянным материалом около 10тыс
Принятый ответ
Пока начать 46, далее когда очаг будет уходить, то оценить жизнеспособность пульпы у 47.
Если показания не изменены, то его не трогать.
Если изменены, то соответственно лечить тоже)
Спасибо!)
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 202039 ответов
- 9 Апреля 202351 ответ
- 3 Сентября 20249 ответов
- 19 Декабря 20244 ответа