Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4246724

Что вас беспокоит?

Скарлатина но кровь вирусная

Здравствуйте заболели 27.03 боли в горле и темп 38.5+-, появмлась сыпь по телу и большая концентрация в тазовой области и язык типичный для скарлатины.(фото прилагаю) Врач назначила антиб амоксицилин 500 (2р в день, 10 дней) На 6-7 день облащиет коша на ладошках, в паховой области шелушение обильно ( хлопьями) На 9 день лечения антибиотиком сдали кровь(прилагаю) мочу(норма) экг(норма) Вопрос - по крови - как будто признаки вирусной инфекции - а не скарлатины. Что же у нас было?

Нет
4 года
8 Апреля ·Просмотров: 81·Элина

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию и фото действительно достаточно типичная картина для скарлатины.

Анализ крови после приема антибиотиков и не будет бактериального характера, поэтому оценивать его сейчас уже не имеет смысла.

Кровь просто спокойная по возрасту, без воспалительных изменений.

Главное, что анализ мочи и ЭКГ без отклонений после перенесенной инфекции.

Спасибо за ответ, не может быть коксаки? В крови есть признаки вирусной инфекции?

Нет, вирусной нагрузки не отмечается, лимфоциты, нейтрофилы в норме по возрасту. На Коксаки это не похоже

Спасибо. Подскажите про карантин при скарлатине. Читала что необходимо изолировать ребенка на 22 дня от посещения образовательных учреждений. Или достаточно 2 недель от начала заболевания?

Да, больной ребенок не посещает коллектив 22 дня от начала заболевания по санпину

Принятый ответ

Здравствуйте, течение болезни и все клинические признаки характерны для скарлатины, в том числе шелушение ладоней
При выздоровлении показатели анализа крови нормализуются и уже не имеют признаков бактериальной инфекции, так что все по плану)

Спасибо за ответ! Не может быть коксаки? В крови есть признаки вирусной инфекции?

В крови нет признаков вирусной инфекции, нормальный анализ
По фото типичная скарлатина

Спасибо. Подскажите про карантин при скарлатине. Читала что необходимо изолировать ребенка на 22 дня от посещения образовательных учреждений. Или достаточно 2 недель от начала заболевания?

Элина, по санпину надо, но фактически ребенка не заразен уже через двое суток от начала антибактериальной терапии
Но юридически 21 день, да

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты и находятся в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

По анализу крови всё в пределах возрастной нормы

Но так как сдавали на фоне аб, то она уже не покажет бактериальный процесс

По фото сыпи, языка - действительно вероятнее всего течение скарлатины

Спасибо за ответ! В крови нет следов перенесенной вирусной инфекции? Не может быть коксаки?

Свпь и язык - характерны для скарлатины, тем более есть шелушение
Для Коксаки такая сыпь не характерна
По крови нет никаких данных за вирусный процесс. На проценты не смотрим, только на абсолютные значения

Спасибо. Подскажите про карантин при скарлатине. Читала что необходимо изолировать ребенка на 22 дня от посещения образовательных учреждений. Или достаточно 2 недель от начала заболевания?

Согласно СанПиНу - Дети, посещающие дошкольные образовательные организации и первые 2 класса общеобразовательной организации, переболевшие скарлатиной, допускаются в эти организации через 12 календарных дней после клинического выздоровления.

Соответственно, 10 дней аб + 12 дней карантина

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фотографиям сыпи и языку очень похоже на проявление стрептококковой инфекции-скарлатины
Также и шелушение характерно для проявления этого заболевания

Если мы сдаём анализ крови после антибактериальной терапии, то уровень нейтрофилов и лейкоцитов может быть в норме, поэтому он уже не такой информативный.
А для того чтобы подтвердить перенесённую стрептоковую инфекцию обычно рекомендуют посмотреть уровень антистрептолизина крови.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По предоставленной информации действительно отмечается скарлатина.

С учетом того, что кровь сдавали на фоне приема антибиотика картина крови смазалась.

Дети, которые переболели скарлатиной становятся на диспансерный учет на 1 месяц. Через 1 месяц рекомендован контроль общего анализа крови, общего анализа мочи, ЭКГ. При выявлений отклонений направляют к узкому специалисту: кардиологу, нефрологу, ревматологу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.