Что вас беспокоит?
Лишний вес у ребенка 9 лет
Мальчик 9 лет. Рост 135 вес 43 кг. К какому врачу обратиться. Какие возможные причины лишнего веса. У родственников отсутствует лишний вес и сахарный диабет. Какие анализы нужно предварительно сдать перед визитом к врачу. Ребенок много двигается, занимается футболом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какая полная дата рождения, рост и вес ребенка?
Как давно начались прибавки в весе?
Как часто занимается спортом?
Напишите, пожалуйста, дневник питания за 2 дня.
Большинство случаев избыточного веса связаны с недостаточной тратой поступающих калорий. То есть либо они поступают в избытке, либо недостаточное количество физ нагрузки для траты нормального поступления калорий с едой.
Нет ли заедания? Тяги к сладкому? Кусочничества?
Алеся Игоревна, дата рождения ребенка 14.11.2026.
рост 135 см
вес 43 кг
Прибавка в весе началась с мая 2024 года
Занимается футболом 3 раза в неделю по 1 часу
Кусочничество есть и очень много)
Особой тяги к сладкому нет, даже меньше чем к соленому. Питание не определено по времени. Ест в любое время, все подряд
Рост средний, по весу - ожирение 2 степени.
Физ нагрузка, вероятнее всего, достаточная. Но обращайте внимание также на активность в течение дня (просите помочь по дому, больше ходить пешком и тд).
Для начала в таком случае необходимо выстроить режим питания - 3 основных приема пищи (завтрак, обед, ужин) и 2-3 перекуса.
Промежутки между приемами пищи должны быть не более 3 часов.
Сам прием пищи можно формировать по принципу здоровой тарелки:
✅1\2 тарелки должны занимать овощи и фрукты (клетчатка);
✅1\4 тарелки - белковые продукты (мясо, рыба, бобовые, яйца)
✅1\4 тарелки – сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны и др)
У меня на сайте (https://aderyagina.ru) вы можете найти бесплатное пособие по питанию (раздел Гайды), где подробно описано это правило.
- допустима «еда для удовольствия» (сладости и подобное) - не более 15% от рациона.
К приему детского эндокринолога можно подготовить следующий список обследований:
- общий анализ крови, ферритин, срб.
- Витамин Д.
- ТТГ, т4 св., узи щитовидной железы.
- глюкоза, гликированный гемоглобин.
- АЛТ, АСТ, билирубин (общий и прямой), липидный профиль, мочевая кислота.
- узи органов брюшной полости (натощак).
Кровь сдавать на фоне здоровья или через 2-3 недели после выздоровления
+ дневник питания за 2-5 дней к приему
Принятый ответ
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, полную дату рождения ребенка.
95% причин избытка веса у детей - это малоподвижный образ жизни или переедание.
Иногда ребёнок может достаточно двигаться, но при этом набирать в весе, так как идёт переизбыток калоража.
Так же избыток веса может быть за счёт мышечной массы (если ребёнок занимается профессиональным спортом).
5% - это эндокринная патология, которая может вызывать развитие избытка веса.
Но обычно эти 5% проявляются с рождения.
Чтобы их исключить, нужно пройти обследование:
1) УЗИ щитовидной железы ( ТТГ, Т4св)
2) пролактин ( исключает патологию гипофиза)
3) кортизол ( исключает патологию надпочечников)
4) Бх крови: АЛТ, АСТ, общий белок, общий билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, щелочная фосфатаза - по этому анализу можно будет понять, оказывает ли влияние избыток веса на печень.
5) глюкоза и гликирвоанный гемоглобин - для исключения нарушений углеводного обмена
Злата Владиславовна, дата рождения 14.11.2016
sds роста = +0,06
sds индекса массы тела = +2,72 ( ожирение 2 степени).
Если ребёнок занимается спортом, значит дело только в питании.
Завышен калораж, питание не по режиму.
Нужно начать вести дневник питания и стараться записывать туда всё, что ребёнок ел, пил.
Потом с доктором сделать разбор.
Что можно сделать уже сейчас:
1) Можно купить диетическую тарелку
2) в интернете скачать правило ладони в питании ( с его помощью будет понятно сколько и какой еды накладывать в диетическую тарелку)
3) исключить вредности (жареное, копченое, жирное, соления).
4) нельзя есть фастфуд, полуфабрикаты (то, что продают в замороженном виде)
5) убрать все цветные напитки (можно только воду или молоко)
6) питаться по режиму ( в одно и тоже время по возможности) 3 основных приема пищи, 2 перекуса.
7) овощи в каждый приём пищи ( то есть за сутки 5 порций овощей)
8) фрукты - не более 300 грамм за сутки
9) убрать из рациона быстрые углеводы (картофельное пюре, например)
Принятый ответ
Здравствуйте, Галина!
Первоначально рекомендуют обратиться в подобной ситуации к детскому эндокринологу, для осмотра.
Основной причиной набора веса у детей идёт на фоне не правильного питания( нет режима, постоянные перекусы, даже при наличии регулярной физической активности)
Для того, чтобы оценить рацион питания, перед приёмом рекомендуют вести дневник питания( записываем полностью, все что было съедено за день в течении недели с указанием времени и объёма порции+ измеряем давление ( утро, вечер))
Перед приёмом можно оценить следующие показатели:
- ТТГ, т4св, АТ-ТПО для оценки работы щитовидный
- ферритин, общий анализ крови, СРБ- исключить железодефицит
- витамин д3
- пролактин
- бх крови(алт, аст,билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)
- глюкоза, гликированный гемоглобин
- узи органов брюшной полости
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 201932 ответа
- 3 Мая 20197 ответов
- 24 Октября 201921 ответ
- 26 Декабря 20197 ответов