Что вас беспокоит?

Ожог верхней части ступни

Добрый день! Супруг сварщик. В процессе работы внутрь обуви попала расплавленная окалина алюминия (темепратура около 600 градусов по цельсию). Получился ожог с корочкой. На следующий день после ожога вокруг корочки появился волдырь с прозрачным содержимым, на третий день содержимое помутнело и появилась бордовая кромка вокруг волдыря. Нога краснеет и отекает, при ходьбе болевые ощущения. Рану обрабатывали мирамистином, сегодня также наносили левомеколь. Использовали долобене на отёкшие ткани вокруг раны. Также сегодня внутрь принял таблетку нурофена. Что порекомендуете для правильной обработки местно, а также внутрь для облегчения состояния?

33 года
8 Апреля ·Просмотров: 126·Виктория, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте. На представленных фотографиях имеется ожог 3, даже возможно 4 степени. Рекомендуется в срочном порядке обратиться к комбустиологу или хирургу для проведения первичной хирургической обработки раны, удаления некротических тканей.
До осмотра врачом рекомендуется промыть рану хлоргексидином и наложить повязку с мазью Офломелид. Она обладает антибактериальным и обезболивающим действием.
С целью обезболивания и уменьшение воспаления, рекомендуется приём антигистаминных препаратов, например, супрастин или цетиризин. Все препараты можно принимать только при отсутствии противопоказаний.
Такие раны будут заживать в среднем не менее месяца. Возможно, потребуется пересадка кожи.
Если более 5 лет не выполнялась вакцинация от столбняка, рекомендуется выполнить его экстренную профилактику.
Если остались вопросы, готова ответить на 3 из них, согласно регламенту общего вопроса.
Если вопросов нет, то скорейшего выздоровления Вашему мужу.

Принятый ответ

Здравствуйте, по фотографии имеет место инфицированный ожог минимум 3 ст.
В такой ситуации рекомендуется обратиться к хирургу для хирургической обработки тканей, убрать отслоившейся эпидермис, под ним серозная жидкость инфицированная.
Рекомендуется в подобной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или водным раствором хлоргексидина затем мазь Офломелид или Дермазин под повязку, менять 1 раз в день.
Антибиотикотерапия, например Амоксициллин 1000 мг х 2 раза в день 10-14 дней, приём нпвс, например Нимесил или Диалрапид, можно Нурофен до 5 дней для уменьшения воспаления в тканях, снизить нагрузку на стопу, держать ногу в возвышенным положении, чтобы меньше отекала и болела.
Сделать прививку от столбняка, если не прививались больше 5лет,сделать её можно течение 20 дней, чем раньше тем лучше.
Здоровья Вам

Принятый ответ

Добрый вечер.

По фото видно глубокий ожог и признаками воспаления вокруг. В таких случаях рекомендуют очный осмотр хирурга как можно быстрее, потому что может потребоваться очищение раны.

Местно в подобных случаях рекомендуют промывать хлоргексидином 2 раза в день, затем наносить Левомеколь тонким слоем 2 раза в день 7 дней, закрывать стерильной повязкой. Долобене на саму рану не наносить, только вокруг при выраженном отеке.

Внутрь в похожих ситуациях рекомендуют Нурофен 200-400 мг до 3 раз в день 3 дня при боли. Также при признаках воспаления рекомендуют антибиотик, например Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 5-7 дней, но лучше после осмотра врача.

Меньше ходить и беречь ногу.

В подобных случаях обязательно нужна прививка от столбняка. Если последняя вакцина была более 5 лет назад или неизвестно когда, рекомендуют сделать прививку как можно скорее, желательно в первые 72 часа, но имеет смысл и позже.

Желаю Вам скорейшего восстановления и крепкого здоровья
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.

Добрый день. Судя по фото имеются признаки гнойно-некротической раны, ожога 3 степени.
В таких случаях рекомендуется обратиться хирургу в ближайшее время, выполнить рентген стопы, возможно в ране имеется инородное тело.
Некротизированные ткани рекомендуется иссечь до здоровых тканей у хирурга. Пока что рекомендуется рану промывать водным раствором хлоргексидина, накладывать повязки с раствором бетадина 1 раз в день.
Показана экстренная профилактика столбняка, если ранее в течение 5 лет не делали прививок от столбняка.

Здравствуйте!
С профессиональной точки зрения, здесь необходима радикальная хирургическая обработка, с иссечением всего, что бело-серо-черного цвета, без этого, одними перевязками, лечить такую рану можно очень долго, с возможными осложнениями, такими как флегмона стопы, например.
Главная рекомендация - обратитесь за очной медицинской помощью, чем раньше - тем лучше.

Здравствуйте Виктория
Ознакомился с Вашей ситуацией и фото
Я Вам настоятельно рекомендую обратиться к травматологу ( хирургу) для обработки раны и иссечения нежизнеспособных тканей, тогда и воспаление уйдет( это отёк и краснота) и заживление пойдёт гораздо быстрее
Для перевязки далее можно будет использовать бетадин раз в сутки под повязку
Выполнить вакцинацию от столбняка
При болях нимесил по порошку после еды

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.