Что вас беспокоит?
Шум в ухе постоянный
Здравствуйте, у меня проблема , шум в левом ухе напоминающий шипение или как раковину подносишь, как шум моря, слышен в основном в тишине , когда нет посторонних звуков, беспокоит где то недели 1,5, обратилась к Лору в стационар, сказали тубоотит на фоне недавно перенесенного ОРВИ, болела я где то в 10 числах марта, прописали дезринит 14 дн 2 р в день, если не пройдет идти к сурдологу, я конечно не стала дожидаться и пошла к сурдологу , сходила, провели аудиометрия и тимпанометрию, все норма, для исключения направляют на ко височной кости для исключения отосклероза, на кт записалась на субботу, врач сказал что если на кт все будет нормально идти к неврологу, скажите это опасно отосклероз
Принятый ответ
Здравствуйте, для более информативной консультации прикрепите пожалуйста данные аудиометрии, тимпанометрии. Действительно, описанные симптомы чаще возникают на фоне тубоотита из-за отека слизистой полости носа. Если на аудиометрии норма слуха и по кт будет норма - нет повода для переживаний. Вероятно врач перестраховался и назначил кт, так как при нормальной аудиограмме в целом показаний для кт нет.
Здравствуйте, подгрузила
Проверьте пожалуйста, еще график аудиометрия должен быть
Сейчас я на работе подгружу позже тогда
Подкрепила график
Ознакомилась, по данным аудиометрии норма слуха, патологии нет
Принятый ответ
Добрый день
С учетом предоставленной информации
отосклероз не представляет опасности для жизни или работы мозга.Это локальное заболевание косточек среднего уха,основной риск которого заключается в постепенном снижении слуха,что сегодня успешно лечится хирургически или корректируется аппаратами.
Поскольку аудиометрия в норме,вероятность серьезного поражения крайне мала,а КТ назначено для окончательного исключения этого диагноза.
Чаще всего подобный шум после ОРВИ связан с остаточным отеком слуховой трубы или сосудистыми реакциями,которые постепенно проходят после завершения курса противоотечной терапии и консультации невролога.
Скажите пожалуйста если продаться в уши зажав нос чувствуете щелчок?
Нет чувствую что шум сильнее, как будто воздух сильнее пошел, и потом становится тише
Такой шум чаще всего указывает на изменения давления в барабанной полости,что больше говорит о тубоотите после ОРВИ.
При отосклерозе звук обычно стабилен,а «приливы» воздуха говорят о том,что слуховая труба пытается восстановить проходимость,но мешает остаточный отек.
Это не опасно и характерно для процесса выздоровления,который может занимать несколько недель.
КТ остается важным шагом для спокойствия,но изменчивость шума при нормальной аудиометрии это аргумент в пользу временных функциональных нарушений,а не патологии кости.
Рекомендуется продолжить использовать Дезринит,так как его противоотечное действие проявляется постепенно.Также делать гимнастку слуховых труб,пневмомассаж
Гимнастика:закройте нос рукой и аккуратно продувайтесь в уши до появления ощущения лёгкого хлопка,затем приподнимайте ушную раковину сверху рукой 3–4 раза, чтобы кожа и барабанная перепонка вместе с ней слегка смещались.
Через 10 минут выполняйте пневмомассаж:указательным пальцем надавливайте на козелок,создавая давление. Процедуру следует выполнять 3 раза в день в течение 14 дней.
У меня получается звук как будто воздух идет слабый , слышу его в тишине, а когда продуваю уши(закрываю нос) то воздух усиливается, когда нос отпускаю то все как было прежде слабый поток воздуха слышу
То что звук изменяется при продувании указывает,что причина в механике давления,а не в болезни кости.
Это классический признак тубоотита:слуховая труба из-за отека работает как клапан и нагнетая воздух,вы слышите его движение в замкнутом пространстве
Принятый ответ
Здравствуйте.
По вашим обследованиям серьёзной патологии Нет тимпанометрия в норме, слух по аудиограмме сохранён, акустические рефлексы есть это очень хорошие признаки. Для отосклероза такая картина нехарактерна, поэтому поводов сильно переживать нет.
То, что шум меняется при продувании и ощущении давления, гораздо больше похоже на остаточную дисфункцию слуховой трубы после перенесённого ОРВИ: из-за отёка слизистой нарушается вентиляция среднего уха, и вы можете слышать шипение, «шум моря», движение воздуха, особенно в тишине.
Это неприятно согласен, но чаще всего безопасно и проходит постепенно, иногда в течение нескольких недель. Сейчас спокойно продолжайте курс мометазона (Дезринит) не менее 2–4 недель, промывайте нос солевыми растворами, поддерживайте влажность воздуха, делайте мягкую гимнастику слуховых труб и аккуратный пневмомассаж.
Сильных резких продуваний делать не нужно. Спешить к неврологу или искать серьёзные причины не стоит — это преждевременно.
Если шум сохранится, можно позже у сурдолога дополнительно оценить функцию слуховой трубы: сделать тимпанометрию в динамике, с пробами после сглатывания или продувания. И только если спустя 1–2 месяца шум останетс — тогда уже дообследоваться дальше, в том числе исключать стрессовые, мышечные, шейные и общетерапевтические факторы. Сейчас самое главное не накручивать себя: по вашим данным ничего опасного не просматривается.
Принятый ответ
Здравствуйте .
В подобной ситуации для исключения патологии уха действительно может быть рекомендовано проведение КТ височной кости .
При отосклерозе будет снижение слуха ,не просто шум в ухе ,поэтому дополнительно при одностороннем шуме рекомендуется МРТ головного мозга с выведением ММУ