Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4250892

Что вас беспокоит?

Витамины во время беременности

Я принимала Урсактив в течение двух месяцев в дозировке 1000 мг в день из-за повышенного уровня АЛТ и АСТ. После курса анализы пришли в норму. Сейчас у меня 24 неделя беременности, в желчном пузыре обнаружен сладж. Подскажите, нужно ли продолжать приём Урсактива? Если да, то в какой дозировке и как долго? Во время приёма препарата я отменяла все витамины, а сейчас начинаю их восстанавливать. Планирую добавить йод, витамин D, железо (ферритин 16,9), кальций(т.к. есть риск приэклампсии) Также хочу начать принимать магний на ночь из-за проблем со сном. Посоветуйте кальций.

Жкб
35 лет
9 Апреля ·Просмотров: 53·Наталия, Коломна

Принятый ответ

Здравствуйте
Сладж в желчном пузыре во время беременности — частое явление из-за влияния прогестерона, который расслабляет гладкую мускулатуру и замедляет отток желчи.

Урсосан часто рассматриваются как вариант при застое желчи у беременных. Они могут помогать предотвращать образование камней и защищать печень от холестаза. Прием может быть продолжен до самых родов, так как причина сладжа (беременность) сохраняется. Урсактив пейте строго на ночь.

Кальций и Железо: Это главные антагонисты. Никогда не принимайте их вместе. Перерыв между ними должен быть минимум 3–4 часа.

По поводу кальция: Часто рекомендуют цитрат кальция (кальций актив, Эвалар). Он меньше влияет на кислотность желудка и, как правило, не вызывает запоров, в отличие от карбоната.

Вам необходимо регулярно пересдавать АЛТ, АСТ и Билирубин + Щелочную фосфатазу, чтобы контролировать состояние печени.

Всего доброго!

Принятый ответ

Добрый день. Урсактив имеет смысл применять до самых родов , это безопасно .
Насчет кальция - выбирайте аптечные формы - кальцемин Адванс , Кальций д3 Никомед. По 1 грамму в сутки - отлично .
Но нельзя сочетать прием кальция и магния с приемом железа - это снижает усвоение железа , интервал между ними должен быть 5-6 часов .
В остальном , разницы нет, принимайте как удобно

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталия. Кальцемин 1000 мг или Кальций Д3 никомед 1000 мг ( 2 тб ) .
Урсодезоксихолевые препараты считаются одними из самых безопасных гепатопротекторов при беременности. Показания к применению повышение АЛАТ , АСАТ.
Если у вас сладж в желчном пузыре, но нет выраженных приступов боли, тошноты, холедохолитиаза или выраженной дискинезии, обычно показана скорее диета (щадящая, без жирного, жареного, острого, с частым дробным питанием) . А приём Урсактив при наличии изменения биохимического состава. Сладж в желчном пузыре у беременных появляется из‑за сочетания гормональных изменений, застоя желчи и нарушений состава желчи. Снижается моторика желчного пузыря из за прогестерона.

Принятый ответ

Наталия, добрый день.
Да, стоит продолжать обязательно, чтобы профилактировать возникновение конкрементов в желчном пузыре.

Из препаратов кальция можно отдать предпочтение Кальцемин Адвансу. Принимать рекомендуют по 500 мг 2 раза в день до 34й недели беременности

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да в данной ситуации рекомендуется продолжать принимать назначенный вам препарат. На самом деле Сладж в желчном пузыре в период беременности это далеко не редкость.
В такой ситуации может быть рекомендовано консультация гастроэнтеролога и контроль узи органов брюшной полости.
Да можно принимать препараты кальция, любой на ваш выбор. Например кальций д 3 никомед по 1 грамм один раз в сутки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.