Ребенку год. Низкий ферритин и гемоглобин

Анастасия Степашкина10 Апреля

5.0

Здравствуйте!
Анализ крови в целом гематологически спокойный, опасных патологий крови не заподозрить. Патологические клетки не описаны.
Снижен гемоглобин и соответствует анемии средней степени ( норма выше 110-105 г/л).

Госпитализация предлагается при снижении гемоглобина ниже 80-75 г/л, либо при плохом самочувствии.

Обмен железа сдан верно.
Ферритин ниже 15-20 нг/ мл считается для ребенка железодефицитом.

С педиатром ( не обязательно гематологом) можно обсуждать продолжение приема железа 3-5 мг на кг веса ребенка в сутки в два приема. Курс не менее 8 недель.

На выбор очного врача это могут быть мальтофер, ферлатум, тотема, феррум Лек. Разводятчя препараты в кислом соке или воде, выпиваются из трубочки или допустимо давать из шприца.

В рационе усиливается потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов.

Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, если имеются. Воспаления пролечивать, так как они ухудшают обмен железа.

Анастасия Дикарева10 Апреля

4.0

Педиатр

Здравствуйте! Я врач-педиатр, изучила Вашу ситуацию и приложенные анализы.
По результатам крови, как правило, делают вывод о том, что у пациента железодефицитная анемия средней степени тяжести. Все изменения в показателях, характерны для этого состояния. В основном, в таких случаях не только назначают препараты железа в лечебной дозировке и диету с продуктами богатыми железом, но и могут предлагать в плановом порядке госпитализировать ребенка, для более детального дообследования (минимум -биохимия крови, кал на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости и почек).
Наиболее частые причины железодефицита - недостаточное поступление с продуктами питания, ускоренный рост, анемия у матери во время беременности, и в результате, сформированные низкие запасы железа у ребёнка.

Надежда Андреева10 Апреля

5.0

Педиатр

Здравствуйте, по результатам анализа крови можно предположить железодефицитную анемию  средней степени.
В Подобных ситуациях назначают препараты железа.
курс лечения 3-6 месяцев. Под контролем анализов. Указали, что препараты железа уже назначили. Доза верная. Сколько дней уже принимаете?

До этих анализов когда крайний раз сдавали анализ крови и какой был уровень гемоглобина? 

Алексей Шилимов11 Апреля

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам можно предположить железодефицитную анемию: гемоглобин 8,7, низкие MCV/MCH и ферритин 7 хорошо это подтверждают. Плохой аппетит на таком фоне бывает, а после инфекции дефицит мог стать заметнее. 22 капли Мальтофера - это 55 мг железа в сутки, для веса 11,7 кг около 4,7 мг/кг, то есть доза близка к лечебной.

В подобных случаях обычно рекомендуют продолжать железо и проверить общий анализ крови с ретикулоцитами через 7-10 дней, гемоглобин повторно через 3-4 недели. Рост примерно на 1 г/дл за месяц считают хорошим ответом. После нормализации гемоглобина железо обычно продолжают еще около 3 месяцев, чтобы пополнить запасы. Если гемоглобин не растет или нарастает слабость, обычно советуют очно показать ребенка педиатру или гематологу.

Мария Глушкова12 Апреля

4.1

Педиатр

Добрый день, ознакомилась с результатами анализа крови.
По представленным анализам действительно можно предположить железодефицитную анемию средней степени тяжести.
Длительность лечения препаратами обычно составляет не менее 3 месяцев.
Препараты железа нельзя совмещать с молочными продуктами, так как это мешает усвоению железа.
Растите здоровыми 🌸