Анализ крови

Ирина Чистякова10 Апреля

4.4

Врач КДЛ

1 436 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! В общем анализе крови обращает на себя внимание повышение уровня эритроцитов, гемоглобина и и гематокрита . Это является признаком гемоконцентрации-сгущения крови ( когда жидкой части крови становится мало, а форменных элементов становится относительно больше) Чаще всего это связано с нарушением питьевого режима. Либо такое может быть у курильщиков Необходимо увеличить объем употребляемой жидкости ( 25-30 мл на кг массы тела в сутки ) это поможет снизить вязкость крови.

Повышение эозинофилов обычно связано либо с аллергическими проявлениями , либо с празитрными инфекциями.
Обычно в такой ситуации рекомендуют проверить уровень иммуноглобулина E.
Для исключения паразитоза обычно рекомендуют сдать кал на яйца глистов методом парасепт трижды с интервалом 3-4 дня .
Снижение СОЭ клинической значимости не имеет.

Повышение печеночных трансаминаз и билирубина может говорит о воспалительном процессе в печени., а также о застойных явление в желчном пузыре.  в данной ситуации рекомендуется проведение узи органов брюшной полости .
Также у мужчины отмечают повышение креатинина уточните пожалуйста какой рост и вес, чтобы можно было рассчитать скорость клубочковой фильтрации?

Валентина Юзенкова10 Апреля

2.2

Врач КДЛ, Нутрициолог

98 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! В предоставленных анализах есть несколько отклонений, на которые стоит обратить внимание. Повышены показатели красной крови: эритроциты, гемоглобин и гематокрит. Такое бывает при недостатке жидкости перед анализом, курении, храпе и остановках дыхания во сне, хронической нехватке кислорода, приёме некоторых препаратов.

Также в предоставленных анализах повышен креатинин. Это может говорить о снижении функции почек, но иногда бывает и временным изменением, например на фоне обезвоживания. Для уточнения обычно рекомендуют повторный анализ, расчёт СКФ и общий анализ мочи.

Общий билирубин тоже повышен. Такое возможно как при нарушениях со стороны печени, желчевыводящих путей так и на фоне обезвоживания. Для уточнения причины важно посмотреть билирубин по фракциям.

АСТ повышен сильнее, чем АЛТ. Это не всегда связано именно с печенью, потому что АСТ может повышаться после физической нагрузки, при мышечном перенапряжении, на фоне алкоголя или некоторых препаратов.

В общем анализе крови также повышены эозинофилы. Чаще всего это связано с аллергией, реже с паразитарными инфекциями, но без связи с жалобами и симптомами не указывает на точную причину, но требует уточнения.

В целом желательно дообследование: повторный общий анализ крови, креатинин, билирубин по фракциям, АСТ, АЛТ, общий анализ мочи. Скажите пожалуйста есть ли курение, храп или остановки дыхания во сне (апноэ), какое обычно артериальное давление, какие препараты или добавки принимаются, были ли накануне анализа физнагрузка, алкоголь, баня или недостаток жидкости, есть ли аллергия, сыпь, зуд, одышка, желтизна склер или потемнение мочи?

Виолетта Габдрахманова10 Апреля

3.3

Врач КДЛ

875 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
В ОАК отмечается повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита. При таких показателях происходит «сгущение крови». Такие изменения бывают при недостаточном употреблении воды, если наблюдаете за собой, то рекомендуется соблюдать питьевой режим — не менее 30 мл на кг массы тела в сутки, преимущественно за счёт питьевой воды, так же повышение может быть связано с заболеваниями дыхательной системы, курением, ожирением, проживанием в высокогорье, интенсивными физическими нагрузками.
Повышение эозинофилов может быть связано с аллергией или глистной инвазией.
Для исключения глистных инвазий необходимо сдать анализ кала методом обогащения PARASEP на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших трёхкратно с интервалом в 3 дня.

Так же в частности больше повышен печеночный фермент АСТ и билирубин, ( необходимо сдать на фракции прямой и непрямой, понимать за счет какой идет рост общего). В подобной ситуации рекомендуют выполнить УЗИ ОБП.

Физ нагрузок не было, проблем с сердцем? прием лекарств, алкоголя , накануне?

Креатинин высоковат , дополнительно необходимо смотреть мочевину, сдать ОАМ и выполнить УЗИ почек и моч.пузыря.
Каков рост и вес?

Наталья Тимофеева10 Апреля

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 093 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит , что может быть при недостатке жидкости в организме.
В биохимии повышен креатинин, может указывать на патологию почек. Рекомендуется проведение узи почек, общий анализ мочи, кровь на калий и мочевину, общий белок.
Повышены билирубин , Алт, аст, что чаще всего указывает на патологию печени. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости.

Евгений Зимков10 Апреля

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам анализов мужчины:

1) Повышение АСТ, АЛТ и билирубина может указывать на патологию печени, либо желчного пузыря.
На практике чаще всего встречаются желчнокаменная болезнь и жировой гепатоз.
Как причина таких результатов печёночных проб.
С целью дополнительного обследования для исключения этих заболеваний желательно выполнить УЗИ печени и желчного пузыря.

2) Повышение креатинина может указывать на нарушение работы почек
С целью дополнительного обследования желательно выполнить общий анализ мочи, а также сдать кровь на СКФ (скорость клубочковой фильтрации).

3) Повышение эозинофилов (клинико - лабораторный синдром эозинофилии) обычно встречается при паразитарных инфекциях.
Паразитарные инфекции в большинстве случаев протекают бессимптомно.
Для исключения паразитозов желательно сдать кал на яйца гельментов и цисты простейших.
Трократно с интервалом в 3 - 5 дней.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.