Что вас беспокоит?
Срочная консультация гастроэнтеролога
Долго мучает вздутие и температура 37. По утрам бывает тошнота и иногда появляется приступы изжоги. После анализов выяснилось, что escherichia coli Гемолит. 10в 7 , условно- патогенные энтероьаутерии 10 в 6. Кровь: относит кол-во лимфоцитов 44.9 при норме 19-40, относит. Кол-во нейтрофилов 45.6 при норме 47-72. Анализ кала на кровь отрицательно. Вчера назначил терапевт антибиотики ципрофлоксацин. Сегодня поднялась температура 37,5. На следующий неделе я делаю узи кишечника и иду к гастроэнтерологу. Но что мне делать сейчас и какие исследования еще нужны? Нужна ли колоноскопия? Еще прочитала, что этот штамм вызывает чаще всего колоректальный рак...Не рак ли кишечника у меня?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам лейкоциты в норме, относительное повышение лимфоцитов и небольшое снижение нейтрофилов чаще всего бывает при вирусной нагрузке или функциональном состоянии.
Анализ на дисбактериоз с выявлением Escherichia coli и условно-патогенной флоры не используется в клинических рекомендациях и не является основанием для назначения антибиотиков. Такая бактерия может присутствовать у здоровых людей и сама по себе не вызывает рак. Тем более в 21 год при отрицательном анализе кала на скрытую кровь.
Ципрофлоксацин в подобных случаях чаще не применяют, так как он может усилить вздутие и нарушить микрофлору. Повышение температуры до 37,5 скорее связано с вирусной реакцией или общей реакцией организма.
По симптомам это чаще соответствует функциональному расстройству кишечника и рефлюксу. В таких случаях обычно используют щадящее питание, симетикон 80 мг 3 раза в день 5-7 дней, итоприд 50 мг 3 раза в день до 3-4 недель.
Из обследований информативны С-реактивный белок и кал на кальпротектин. Колоноскопия без крови в стуле, анемии и снижения веса обычно не требуется.
Большое спасибо
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20191 ответ
- 24 Февраля 20201 ответ
- 20 Декабря 20205 ответов
- 3 Апреля 20213 ответа