Нарушение речи, проблемы с координацией, быстрая утомляемость

Ангелина Андриященко10 Апреля

3.1

Невролог

Добрый день! Предоставленные данные компьютерной томографии головного мозга не выявляют признаков инсульта, опухоли, кровоизлияния или атрофии мозга. Структуры головного мозга расположены симметрично, без смещений. Заключение "энцефалопатия" отражает изменения обменного характера, часто связанные с хроническим недосыпом, ночными сменами и последствиями перенесенной травмы. Именно переутомление и дефицит сна, а не какие либо структурные повреждения на снимке, являются наиболее вероятной причиной заторможенности речи и забывчивости. Находки в верхнечелюстных пазухах (инородное тело и утолщение слизистой) не влияют на речь и память и требуют консультации ЛОР врача. Для улучшения состояния необходимо восстановление полноценного ночного сна и отказ от ночных смен. Дополнительно можно выполнить электроэнцефалографию (ЭЭГ) для исключения скрытой эпилептической активности после травмы и сдать анализ крови на витамин В12 и гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4). Также желательно для большей информативности выполнить именно МРТ головного мозга, если там будет без отклонений (как и по анализам), то необходима будет консультация психиатра.

Анна Попович10 Апреля

4.1

Невролог

Здравствуйте!
На МСКТ головного мозга данных за объемное образование головного мозга не выявлено.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1.Сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови общетерапевтический, липидный профиль, на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3, Т4 свободный), ферритин, железо, трансферрин, витамины В12 и Д25 ( он), фолиевую кислоту, калий, магний, кальций, натрий ( анемия, нарушение функции щитовидной железы, дефицит витаминов и электролитов могут вызывать подобные состояния)
2. МРТ головного мозга ( более информативно,чем МСКТ)
3. УЗДС брахиоцефальных артерий
Попросите маму пройти тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии ( повышенная тревожность на фоне психоэмоционального перенапряжения может вызывать снижение памяти). Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы-готова ответить.

Лилия Акбашева10 Апреля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде мрт головного мозга оно информативнее чем кт
Сдать рекомендуют в таком случае оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы
Необходимо отказаться от ночных смен.

Нурлан Иманов10 Апреля

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте
Работа в две смены с ночными дежурствами и недостатком сна сильно истощает организм и мозг, что может усугублять усталость, заторможенность и проблемы с памятью. Падение с ударом по голове и челюсти могло вызвать травму мозга, которая проявляется в виде энцефалопатии это общее нарушение функций мозга, не связанное с очаговыми повреждениями или опухолями, что подтверждает МСКТ.
Энцефалопатия может проявляться ухудшением памяти, речью, вниманием и мышлением. Инородное тело и гипертрофия слизистой в верхнечелюстной пазухе могут вызывать хроническое воспаление, что тоже влияет на общее самочувствие.
В подобных случаях рекомендуют обязательно нормализовать режим сна и отдыха, уменьшить нагрузку работа в две смены с ночными дежурствами крайне вредна.
Очная консультация невролога для оценки степени энцефалопатии и назначения терапии (например, препараты для улучшения мозгового кровообращения, витамины группы В). Обследование у ЛОР-врача для удаления инородного тела и лечения воспаления пазух. Сделать МРТ головного мозга для более детальной оценки состояния.
Общий анализ крови, биохимия, анализ на витамины (В12, D, фолиевая кислота) и гормоны щитовидной железы чтобы исключить другие причины ухудшения когнитивных функций.
Важно, чтобы мама получила полноценный отдых и лечение, иначе симптомы могут прогрессировать.