Не хватает воздуха при физической нагрузки или бега

Светлана Клименко10 Апреля

4.1

Пульмонолог

1 087 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

С учетом описания симптомов можно предположить развитие гиперреактивности бронхов в ответ на физическую нагрузку (не исключается дебют бронхиальной астмы).
В таком случае для оценки связи симптомов с бронхо-легочной системой обычно рекомендуется проведение спирометриии с бронхорасширяющим веществом. С помощью нее можно уточнить дыхательнык объёмы, скоростные характеристики дыхания и понять есть ли необходимость в назначении дозированных ингаляторов

Также дополнительно для оценки аллергического фона организма, как правило, рекомендуется исследование уровня общего IgE в крови

При подозрении на бронхиальную астму на очном приеме (после тщательного изучения симптомов и результатов исследований, а также прослушивания легких) пульмонолог может назначить дозированные ингаляторы (пробная терапия) на 1-3 месяца. Если на фоне лечения симптомы проходят, это говорит в пользу бронхиальной астмы. Через этот срок врач после проведения «свежей»спирометрии и оценки симптомов может рекомендовать продолжить прием ингалятора или снизить дозу, или перевести на прием препарата «по требованию» (то есть использовать только тогда, когда будете чувствовать симптомы).

Виктория Резник10 Апреля

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 120 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Подобные жалобы на ощущения нехватки воздуха могут быть из-за реакции бронхов на аллерген или физическую активность, эту реакцию называют гиперреактивносью бронхов.
В таких случаях рекомендуют проведение спирометрии с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
По спирометрии будет понятно нужен ли ингалятор для поддержания бронхов.
Дополнительно рекомендуют пройти обследование на аллергию - сдать анализ крови на общий igE, чтоб исключить реакцию бронхов на аллерген.
Звуки в могут появляться в положении лёжа, так как воздух проходит через скопившуюся слизь в дыхательных путях, из-за этого могут быть такие ощущения.

Екатерина Калигина11 Апреля

5.0

Пульмонолог

47 060 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие звуки характерный для бронхообструктивного синдрома. Для диагностики как правило используют спирометрию с бронхолитиком, анализ крови на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок.
В лечении обычно назначают курс небулайзерной терапии с Беродуалом и натрием хлоридом 0,9%, 2 раза в день до 10 дней.

Елена Минеева11 Апреля

5.0

Терапевт, Пульмонолог

6 282 консультации

Принятый ответ

Добрый день.

Судя по описанию симптомов, не исключено наличие гиперреактивности бронхов, развитие бронхоспазма (очень часто триггером могут выступать физические нагрузки, респираторные инфекции, наличие аллергии).

Для того, чтобы оценить проходимость бронхов, наличие бронхоспазма (исключить дебют бронхиальной астмы) обычно в таких ситуациях назначают проведение спирограммы с пробой, а также очный осмотр врача (послушать легкие на наличие сухих свистящих хрипов). При подтверждении бронхоспазма обычно назначают курс ингаляторов на 1-3 месяца.

Для оценки наличия аллергии обычно назначают контроль анализов крови: развернутый (оценить эозинофилы) и общий IgE.