Что вас беспокоит?
Расшифровка крови
Ребенок с 31 марта заболел фарингитом, дальше появился кашель и насморк. Так как температура держалась 7 дней нам назначили антибиотик. Были хрипы в бронхах, сделали рентген все чисто. Сегодня состояние ребенка удовлетворительное. Посмотрите пожалуйста результаты анализов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату оак отмечается повышение лейкоцитов и нейтрофилов, что может указывать на присоединение бактериальной инфекции, но учитывая что общее самочувствие не страдает, в таких случаях в первую очередь оценивают самочувствие, так как анализы второстепенны.
По результатам оам: белок, лейкоциты бактерии в пределах нормы, что указывает на отсутствие инфекции мочевыводящих путей.
Уточните, пожалуйста, а перед приёмом антибиотика сдавали кровь? Какой антибиотик принимали в какой-то дозировке и какой вес у ребёнка?
Перед антибиотиком сдавали кровь. Принимали Панцеф 4.5 мг. Вес ребенка примерно 18 кг.
По 4.5 мл 1 раз в сутки или 2?
Можно увидеть предыдущий результат?
2 раза в сутки, принимали 3 дня, далее нам назначили Цефтриаксон с лидокаином 1 раз в сутки тоже 3 дня. Прикрепила доп. фото анализов.
Спасибо, онакомилась.
Если сравнивать два анализа то отмечается положительная динамика, но по первому результату оам нельзя исключать имвп, учитывая большое количество бактерий.
Уточните, в связи с чем была замена перорального антибиотика на инъекционный? Бак посев мочи не сдавали?
Врач услышала хрипы в бронхах, сказала Панцеф не справиться. Бак посев не сдавали.
Поняла Вас, всё-таки учитывая предыдущий анализ + анализ сейчас, в таких случаях в качестве дообследования рекомендуют сдачу бак посева мочи: предварительно подмыть с мылом собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер.
Подскажите пожалуйста, мы можем прекратить прием антибиотиков, так как ребенка вчера тошнило.
Уточните, а на данный момент какой антибиотик? Немного непонятно, сначала был панцеф в суспензии, потом уколы, а сейчас какой?
Цефтриаксон. Нам антибиотик назначили только с 5 апреля.
Нет, в таких случаях отмену не рекомендуют, т.к. курс терапии не окончен, но как правило, вариант суспензии ничем по эффективности не отличается от инъекций, поэтому замена не очень понятна.
То есть мы можем давать Панцеф вместо Цефтриаксона?
Как правило, оба препарата взаимозаменяемы, но решение о замене препарата принимает доктор очно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В прикрепленном анализе крови нарастание лейкоцитов и нейтрофилов могут указывать на бактериальную инфекцию.
Какой антибактериальный препарат принимали? Сколько дней ?
Принимали Панцеф 3 дня, далее нам назначили Цефтриаксон с лидокаином тоже 3 дня.
Через 2-3 дня в динамике следует пересдать анализ крови
Мы пересдавали кровь. Прикрепила еще первые результаты анализов.
Принятый ответ
Добрый день, ознакомилась с результатами анализов.
По результатам первого анализа крови от 5.04.26- можно предположить течение бактериальной инфекции- достаточно сильно повышены лейкоциты, есть лейкоцитарный сдвиг.
В анализе крови от 10.04- можно предположить положительную динамику- снижение уровня лейкоцитов до 16, это хороший знак, антибактериальная терапия действует.
Что касается формы антибактериального препарата- иногда действительно при слабо выраженному эффекту может быть назначена инъекционная форма препарата, это исключит возможность плохого всасывания препарата через жкт.
Что касается анализа мочи- повышение бактерий и нитритов при отсутствие повышения лейкоцитов- больше говорит о возможной погрешности сбора мочи или длительности времени между сбором материала и проведенным исследованием.
В любом случае спешу вас успокоить- ребёнок получает адекватное лечение - учитывая результаты анализов, есть положительная динамика .
Скоро ребёнок пойдет на поправку 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте!
По тем анализам, что приложены, кровь воспалительная: повышены лейкоциты, нейтрофилы и СОЭ. Это больше похоже на активный воспалительный процесс, возможно с бактериальным осложнением после вирусной инфекции, поэтому при температуре 7 дней решение об антибиотике могло быть оправданным. Рентген без очагов делает пневмонию менее вероятной, но не исключает бронхит или ЛОР-очаг. По моче один анализ спокойный, а в другом есть нитриты и много бактерий при почти нормальных лейкоцитах, поэтому такую мочу обычно рекомендуют перепроверять свежей средней порцией и при сохранении температуры делать посев.
С учетом того, что сейчас состояние удовлетворительное, обычно ориентируются прежде всего на самочувствие и на эффект от антибиотика в ближайшие 48-72 часа. Если температура снова будет держаться, появятся боль при мочеиспускании, боль в боку, выраженная слабость или нарастание кашля, обычно советуют показать ребенка врачу очно повторно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам общего анализа мочи все в пределах возрастной нормы.
По результатам общего анализа крови отмечаются признаки бактериальной инфекции. В подобных случаях, рекомендуется наблюдение у педиатра для оценки эффективности проводимой антибактериальной терапии.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20201 ответ
- 19 Декабря 20207 ответов
- 8 Января 20211 ответ
- 16 Января 20214 ответа