Что вас беспокоит?
Болит голова после спиномозговой анастезии и наркоза
Делали 07.04 пластику связок на левом колене , делали под спиналкой и еще наркозом , с 08.04 числа то есть на следующий день заболела голова . Сидеть не могу , стоять не могу , ходить тоже , очень болит . Так же по началу болело между лопаток и шея именно мышцы вместе с головой Щас осталось что болит шея и голова , из за боли прикован к кровати Вставать и сидеть прям больно . Пью нурофен(ибупрофен ) не помогает Болит сильно голова и это уже напрягает , так как с операции 4 дня прошло , а чет без улучшений она Но у меня температуры нет, нога главное не беспокоит , судорог нет никаких но когда встаю ощущение как будто мозг от черепа отрывается Помогает только если лечь горизонтально отпускает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации анестезиолога-реаниматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Головная боль после спинальной анестезии является плстругкционной головной болью. Возникает в результате вытекания ликвора, жидкости которая циркулирует в голове и спине, через прокол в твердой оболочке.
Проявляется в основном, головной болью в вертикальном положении. Головная боль Может длиться до 7-10 дней.
Вам можно рекомендовать: постельный режим, лежать желательно без подушки. Соблюдать питьевой режим, так же можно пить чай, кофе. При сильной боль НПВП в дозах по инструкции.
Здравствуйте . У вас синдром постпункционной боли , помогает терапия кофеин бензоат натрия по 200 мг 3р/д , НПВС , обильное питье , постельный режим . Время лечения от 7-10 дней . Если динамики не будет нужна консультация невролога .
Здравствуйте! Ваши переживания понятны, и все же постараюсь успокоить : на данный момент никаких настораживающих симптомов нет. Судя по описанию имеет место постпункционная головная боль. Лечения как такового от нее нет, проходит она как правило самостоятельно на 7-8 день. Реже может сохраняться до 10-14, постепенно уменьшаясь. То что вам становится легче в горизонтальном состоянии- следствие перераспределения ликвора (спинномозговой жидкости). Для облегчения состояния в подобных ситуациях рекомендуют: постельный режим, обильное питье, НПВС (Ибупрофен, кетопрофен, парацетамол), а также кофеин в таблетках или кофеин-содержащие напитки.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас классическая картина постпункционной головной боли (ППГБ). Это известное осложнение после спинальной анестезии, которое возникает из-за того, что через прокол в оболочке спинного мозга продолжает подтекать ликвор (спинномозговая жидкость). Когда вы встаете, давление ликвора падает, мозг слегка «проседает», и натягиваются болевые рецепторы оболочек — отсюда это жуткое ощущение, что «мозг отрывается». Чаще всего ППГБ проходит самостоятельно, обычно это занимает 7-10 дней.
Обычно протокол выглядит так:
Постельный режим и гидратация: Строго горизонтально + очень много воды.
Кофеиновая терапия: В стационарах часто вводят кофеин-бензоат натрия внутривенно или назначают крепкий кофе/таблетки с кофеином. Это помогает сузить сосуды и уменьшить натяжение оболочек.
Если боль не проходит и влияет на качество жизни:
Связаться с анестезиологом, который делал операцию, или дежурным врачом отделения.
Если боль не проходит 4 дня и таблетки не помогают, анестезиолог может ввести вашу собственную кровь в место прокола. Кровь сворачивается, «заклеивает» отверстие, чтобы ликвор не сочился.
Так же в таких случаях может потребовать консультация невролога.
Со среды как болеть начало вообще легче не становится , только боль в лопатках и шее ушла вроде
А голова с той же силой
Звонил в стационар они говорят лежи пей . Рано еще тревогу бить ? Может че принять можно ?
Если на 4 день нет вообще улучшений, то очный осмотр необходим обязательно. Можно вызвать СМП или обратиться самостоятельно (обязательно в сопровождении кого-то) в приемное отделение, чтобы осмотрел невролог и оценил необходимость МРТ.
Из препаратов самостоятельно вы можете принять только таблетку кофеина (под контролем артериального давления, обычно оно низкое, но перед приемом необходимо обязательно измерить) либо выпить крепкий кофе (эспрессо), ну и остальные вышеописанные рекомендации - постельный режим, обильное количество жидкости (чистой воды, не менее 2 литров в сутки).
Из препаратов кроме кофеина в домашних условиях рекомендаций никаких нет, т.к либо кофеин, либо пломбирование кровью.
МРТ чего могут назначить? Где прокол делали?
Это значит что там прокол не зажил и жидкость так и вытекает ?
Да, все верно, есть вероятность того, что место вкола иглы не затянулось и продолжается истечение ликвора, в результате чего и возникают головные боли.
Назначают МРТ головного мозгла и поясничного отдела позвоночника (если есть симптоматика - оценивает невролог) для исключения других осложнений, либо наличия заболеваний, которые были неизвестны до операции и сейчас вызывают боль.
То есть мне скорую вызывать ? Сегодня 4 день и голова не лучше
Да, если улучшений никаких, рекомендую вызов СМП. Необходим очный осмотр, т.к здесь невозможно вас осмотреть.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 20236 ответов
- 19 Февраля 20242 ответа
- 29 Февраля 20243 ответа