СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка по холтеру

Поставили бабушке холтер. Мучает отдышка при физ. нагрузках и без около полугода. Перепады давления и в целом состояние.

25 лет
11 Апреля ·Просмотров: 29·Валерия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию холтера ритм нормальный синусовый, пульс адекватный, значимых пауз более 3 сек , блокад , ишемии не отмечено , са-блокады с паузами до 2 сек в ночные часы допустимы , экстрасистола нормальное количество ( норма до 1 тыс в сутки ) ; В рамках дообследования обычно рекомендуется: контроль оак и ферритина для исключения анемии , рентген легких , узи сердца , узи сосудов шеи , натрийуретический пептид крови для оценки сердечной недостаточности, липидный профиль ( хс , лпвп, лпнп,лпонп, тг ) ; Какие цифры давления утро /вечер и что принимает регулярно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Бисопролол, тромбоасс, верошпиррон, валсартан, тимолол

Валсартан в какой дозе и сколько раз в день , какие цифры давления утро /вечер обычно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Дневник давления подгрузила.

Цифры давления целевые -ниже 130/80

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Валсартан 40 мг, 1 раз утром

Принятый ответ

Валерия, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены
выявленные блокады не опасны , на работу сердца не влияют , так как нет пауз 3.0 сек и более;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
По поводу одышки , для того чтоб исключить или подтвердить связь с сердцем рекомендуется узи сердца и сдать кровь на натрийуретичкский пептид (маркер сердечной недостаточности )
Не назначали данное обследование ?

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным Холтера нет значимых отклонений от нормы . Описан правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , в умеренном количестве экстрасистолы- допустимы до 1тысячи за сутки разных видов , нет аритмий, пауз ритма значимых более 3х секунд , ишемии и других отклонений- лечить такой холтер не нужно.короткие эпизоды тахикардии описанные также допустимы .
С учетом жалоб важны данные узи сердца - эхокардиографии - выполняли в последний год ? Анализы крови общий и биохимический?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
То есть причин для одышки по холтеру нет!

Для исключения сердечной недостаточности как причины одвшки обычно назначают ещё следующее:
🔸узи сердца
🔸сдаюь натрийуретический пептид

Также причиной одышки могут быть дефициты.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
🔺 ттг, т4 свободный
🔺общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
🔺 калий, магний.

Нет ли проблем с лёгкими?

Принятый ответ

Здравствуйте ,Валерия, по представленным данным Холтеровского мониторирования средние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений, экстрасистолы в небольшом количестве, значимых пауз нет, что касается одышки то в таких случаях ещё назначается узи сердца для исключения структурной патологии и анализы крови на ферритин, ТТГ, Креатинин, натрийуретический пептид

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.