Боли в копчике. Онемение ног

Расул Гелимов12 Апреля

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте !Скорее всего при такой мануальной технике произошло обострение корешкового синдрома(скорее всего на фоне протрузии или грыжи межпозвонковых дисков)

В таких случаях рекомендуют :
-МРТ контроль
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-иммобилизация в корсете при болях

После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год


-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) ,примерно такие по ссылке https://yandex.ru/video/preview/4984395305544720322


Всего самого наилучшего!

Константин Тищенко12 Апреля

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
После манипуляций мануального терапевта произошло растяжение связок и сухожилий позвоночника, появился отёк, который сдавил нервные корешки и вызвал симптомы.
Плюс к этому Вы добавили отёк тепловыми процедурами, и массажем. Противопоказано. Уберите их.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Витамины группы В, например, Комбилипен.
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.

Из физиотерапия и ЛФК в остром периоде не проводится. Нужен покой.
Можно пару недель корсет поносить, если боли в пояснице. Если в копчике, то не сидеть или присаживаться на ортопедический круг. Боль не преодолевать, избегать, не провоцировать, ничего не разрабатывать. Покой.
Полежите неделю на таблетках и всё пройдёт.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Юлия Аникеева14 Апреля

3.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Карина,
похоже на мышечно-тонический синдром и сдавление нервных корешков. Обычно до консультации мануального мы всегда рекомендуем МРТ, для визуализации происходящего и исключения противопоказаний к манипуляциям. Теперь уже ДО не получится, а вот в настоящий момент сделать это желательно.
Рентген нам в этой ситуации мало поможет, для понимания происходящего об интенсивности воспаления , а также для оценки связок, сухожилий, наличия жидкости - надо делать МРТ. это однозначно даст на 75% больше информации и поможет с коррекцией тактики терапии. Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых может устанавливаться индивидуально и обычно составляет 2-4 мм.

Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней


-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно

-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней

коррекция рекомендация после МРТ, еще советую досдать РФ и мочевую кислоту.


ПОКОЙ!УБРАТЬ ТЕПЛОВЫЕ ПРОЦЕДУРЫ, ИСКЛЮЧИТЬ МАССАЖ!!!!