Повышение уровня ТТГ

Ирина Рыжова12 Апреля

4.9

Эндокринолог

Здравствуйте!

Часто, в первый год после родов, бывает послеродовой тиреоидит. На этом фоне снижается ТТГ, со временем это состояние может перерасти в гипотиреоз ( снижение функции щитовидной железы, при этом мы как раз видим повышение ТТГ) иногда данное состояние состояние требует назначения гормональной терапии.
Скажите пожалуйста, какой референс по т4св?

Вижу прикрепили файл, т4св снижен, на фоне повышения ТТГ, в подобной ситуации рекомендуют ТТГ, т4св через месяц , если ТТГ продолжит расти+ низкий т4св, рекомендуют начать терапию левотироксином натрия( Эутирокс/л-тироксин)
Также, стоит оценить уровень ферритина, общий анализ крови, СРБ- для исключения железодефицита и витамин д3- эти дефекты влияют на работу щитовидной железы.

Планово оценивают узи щитовидной железы
Если ранее не сдавали, проверяют АТ-ТПО и АТ-ТГ, для исключения аутоиммунного процесса в щитовидной железе
Ат-рТТГ в нормальном диапазоне, болезнь Грейвса исключена

Дина Реут12 Апреля

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте. Вероятнее всего, это аутоиммунный тиреоидит, может быть послеродовый тиреоидит. В данном случае, учитывая снижение свТ4, можно начать терапию левотироксином по 25 мкг утром за 30 минут до еды ежедневно. И проконтролировать ТТГ через 2 месяца. Но можно попробовать добавить в рацион йодированную соль, оценить анализ крови на ферритин, восполнить, если показатели ниже 45, и проконтролировать ТТГ через 2 месяца со свТ4.

Лилия Суркова12 Апреля

3.9

Эндокринолог

Добрый день.
Возможная причина данных изменений могут быть дефициты , необходимо до обследоваться , сдать витамин Д и ферритин.
Повышение ттг показывает , что функция щитовидной железы снижена . Обычно до 10 лечение не назначают. Так же необходимо сдать ат к тпо, уточнить природу повышения ттг.
Узи щж не делали?
Есть ли какие то жалобы?

Елена Литвинова12 Апреля

4.1

Здравствуйте , дисфункция щитовидной железы и изменение уровня гормонов могут быть связаны с дефицитными состояниями и воспалительными процессами , в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется сдать кровь на Ферритин, витамин Д , антиТПО , антиТГ, общий анализ крови , сделать УЗИ щитовидной железы и пройти очную консультацию гастроэнтеролога, так как по результатам анализов определяется повышение печеночных ферментов.

Ирина Жилина12 Апреля

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте!
Причинами данных изменений может служить послеродовой или аутоиммунный тиреоидит. Также ну функцию щитовидной железы могут влиять дефициты железа и витамина Д.
ТТГ менее 10 мМЕ/л обычно требует только наблюдения.
Уровень антител к рТТГ исключает болезнь Грейвса.
Рекомендуется дообследование: кровь на антиТПО, ферритин и витамин Д, УЗИ щитовидной железы.
Анализ на ТТг и св. Т4 рекомендуется повторить через 2-3 месяца.
Если ТТГ будет повышаться, а св. Т4 снижаться еще, то рекомендуется начать лечение левотироксином.
Учитывая то, что кормите грудью, то рекомендуется прием Йодомарина 200 мкг и витамин Д 2000 МЕ в сутки.
Обращают на себя внимания и повышенные печеночные ферменты, в связи с этим необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Скажите, пожалуйста, по самочувствию вас что-то беспокоит?