Что вас беспокоит?
Гуляюшая боль справа - от нижней части живота до подреберья, бока,
Добрый день! К гастроэнтерологу очно уже обращалась и дальше тоже поцду после процедур, но это не скоро, поэтому переживаю. Первый раз болел низ живота справа года 4 назад - думала аппендицит, его исключили, гинекологию тоже, самым последним был гастроэнтеролог - на фгсд не было чего-то особенного, не было хеликобактера, пролечили чем-то для слизистой вроде. И у меня периодически за 4 года боль возврашается, тупая, ноющая, и не сказать, что она мне не даёт жить, но бесит. Есть склонность к запорам, вздутию. Иногда рядом справа как чувствую рукой при вздутии этот раздутый кусочек кишечника. Но вот сейчас опять началась боль и я решила все-таки понять что это, сплошные новости о страшной болезни из интернета и тв уже и меня знатно растревожили. Сейчас замечаю что болит и низ живота, потом может ничего не болеть, ростом кольнуть, потом вообще ближе к спине под рёбрами ныть.. Что на сегодня есть из анализов - приложила. Сегодня копрограмму получила - результат очень не очень, как я поняла..я к ней не особо готовилась при этом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию можно предположить функциональное расстройство кишечника по типу СРК (синдром раздраженного кишечника )
Данных за онкологию нет !
Копрограмма уже не считается информативным методом исследования
В подобных ситуациях чтобы исключить органическую патологию со стороны кишечника рекомендуется дообследование :
1)Тест на СИБР , чтобы исключить синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике .
При положительном тесте показана терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней
2)Кал на фекальный кальпротектин , кал на скрытую кровь , при повышении кальпротектина или + скрытой крови показана колоноскопия
- от спазмов и болей рекомендуется прием Спазмолитиков курсом , например Дюспаталин по 1 таб 2 раза в день 2-4 недели
-Пробиотик , например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней
Мария Алексеевна,прикрепила анализы. По гинекологии тоже только что закончила - все чисто, яичники в том числе.
Слизь с лейкоцитами и эритроцитами может быть симптомов СИБР? Мне гастроэнтеролог сразу рекомендовала колоноскопию по моим жалобам. Но ее ждать даже платно еще больше недели.
Эритроциты не свойственны СИБР , если вы про эритроциты в копрограмме то это совсем не информативный анализ
Вам рекомендуется сначала кал на калпьротектин сдать , смысла колоноскопию нет сразу делать
Так как если показатель в норме это указывает что нет воспаления в кишечнике
Мария Алексеевна, назначения от гастроэнтеролог в последнем файле прикрепила. То, что принимаю 2 недели, особо никак не повлияло на состояние. Только сама вот еще пить начала хилак форте, вздутие уменьшилось. Калькопротеин сдам. Эритроциты да, в слизе в кале 3-5 ед
Мария Алексеевна, на сдачу анализов повлияет орви без температуры, больное горло?
На кальпротектин не повлияет 🙏🏼
Мария Алексеевна, если альфаксим по схеме 200×2 на 7-10 дней не помог, то это не сибр?
Мария Алексеевна, если назначенный альфаксим 200×2 на 7-10 дней не помог, то это не сибр?
Мария Алексеевна, если лечение альфаксим по схеме 200×2 на 7-10 дней не помогло, то это не сибр?
Мария Алексеевна, если лечение альфаксим по схеме 200×2 на 7-10 дней не помогло, то это не сибр?
Мария Алексеевна, Мария Алексеевна, если лечение альфаксим по схеме 200×2 на 7-10 дней не помогло, то это не сибр?
Мария Алексеевна, Мария Алексеевна, если лечение альфаксим по схеме 200×2 на 7-10 дней не помогло, то это не сибр?
Мария Алексеевна, Мария Алексеевна, если лечение альфаксим по схеме 200×2 на 7-10 дней не помогло, то это не сибр?
Рекомендуется при СИБР
Именно альфа нормикс в дозировке 400 мг 3 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае рассмотрите возможность дообследоваться со стороны кишечника:
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике
- анализ кала на гельминты методом парасепт
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
Для уменьшения симптомов эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые. По результатам обследования решать вопрос о назначении колоноскопии.
Татьяна Валерьевна, добрый день! Колоноскопия была назначена врачом и сегодня ее прошла - абсолютно никаких замечаний, все чисто, все смыкается и тп. Планово через 5 лет. Мой гастроэнтеролог ушёл на больничный до 4 мая, если исходя из ранее приложенных обследования и результатов Колоноскопии дадите рекомендации на дальнейшую диагностику, будет замечательно.
Дыхательный тест? И паразиты?
Жалко что сразу фгсд не сделала, но назначения не было, поэтому сразу не подумала.
Приложите результат колоноскопии. Дополнительно рекомендуется определить анализ кала на гельминты методом парасепт и уреазный дыхательный тест на сибр
Татьяна Валерьевна, документы убрала, сейчас не дома. Приложу вечером. Но там слизистая розовая, поверхность бархатистая, рисунок сосудов в норме, это во всех отделах, какие-то переходы смыкаются, кардия в норме, никаких органические изменений нет. Посмотрели максимально, терминальный отдел тоже. кБиопсию не брали, полипов нет, геморроя тоже.
В плановое режиме повтор через 5 лет.
Татьяна Валерьевна, анализ на паразитов и дыхательный тест требуют особой подготовки? После колоно можно сразу на паразитов? Что-то из таблеток нельзя?
Я сейчас принимаю из назначения дюспаталин, крон, фибраксин, но у меня по прежнему боли периодически в течение дня сохраняются, как будто нет эффекта от этих таблеток.
Уреазный дыхательный тест на сибр требует отмены дюспаталина, для анализа на гельминты нет необходимости в подготовке
Татьяна Валерьевна, спасибо.
Пока это все, что можно сдать до следующего визита к гастроэнтерологу?
И сибр может давать такие симптомы при приеме дюспаталина? Сибр не даёт изменений, заментых на колоноскопии?
Взрослый человек может подхватить хеликобактер, если 4-5 лет назад его не нашли при фгсд?
Можно ,, подхватить,, хеликобактер за такое период времени. Сибр не вызывает изменений по колоноскопии и может иметь такие симптомы на приеме препаратов.
Для определения хеликобактерной инфекции информативно выполнение с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер
Татьяна Валерьевна, спасибо большое за рекомендации. Пока жду приёма выполню самостоятельно, чтоб с результатами пойти, лишним не будет и время не тратить.
Здоровья вам ✅️
Здоровья вам ✅️
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад19 ответов
- 3 часа назад12 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад2 ответа