Что вас беспокоит?
Длительная диарея, боли в желудке, рвота.
Добрый вечер! Беспокоюсь за здоровье мамы. С вечера 30 сентября расстройство желудка, диарея. Принимала лопирамид. Не помогал. Один день был перерыв, а потом продолжилось. Диарея 3-4 раза за день. 11 октября поздно вечером на 12 день болезни вечером началась рвота и боли в желудке. Все днибыла сильная сухость во рту. И боли в желудке и подреберье. Вызвала скорую доставили в инфекционное отделение города Донецка. Ставили капельницу с Раствором Рингера, ципрофлоксоцин, по 3 пакета смекты в сутки. Больше ничего не давали, не смотря на то что написано в выписке. Три дня лечащий врач доставала ее, что это не инфекция, что это панкреатит. Мама вчера уехала из больницы, а сегодня когда пришла за выпиской -оказалось все таки инфекция. Проблема в том, что мама почти ничего не ест эти дни-боится. Чувствует себя плохо, сухость во рту, холодный пот. Последние три дня диарея только ночью. Завтра пойдет на УЗИ брюшной полости. Сейчас принимает омепразол, Энтерол и Полисорб последние три дня . С сегодня Регидрон. На ночь по 2 таблетки ципрофлоксоцина. Просмотрите пожалуйста выписку. Переживаю, что уже 16 дней диарея. Раньше на желудок жалоб не было, страдала запором. Четыре года назад делала фгдс -проблем не было. Днём самочувствие нормальное, а вечером последние четыре дня начинается тошнота, боли и диарея 3-4 раза за ночь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
После перенесенной кишечной инфекции некоторое время может сохраняться постинфекционное расстройство работы кишечника. Даже когда острая инфекция уже прошла, моторика кишечника и его чувствительность могут оставаться измененными, из-за чего сохраняются урчание, вздутие, спазмы, боли и неустойчивый стул.
Боли в желудке и тошнота также могут быть связаны с функциональной диспепсией. На фоне инфекции, стресса и длительных ограничений в питании повышается чувствительность верхних отделов ЖКТ, поэтому даже обычное растяжение желудка может восприниматься как дискомфорт или боль. Если мама несколько дней практически ничего не ест, это тоже может усиливать тошноту и неприятные ощущения в эпигастрии.
Из дообследования рекомендуют:
* биохимический анализ крови: натрий, калий, креатинин, мочевина, глюкоза, общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, липаза крови (для оценки возможного обострения панкреатита)
* исследование кала на Clostridioides difficile А и В (учитывая прием антибиотика)
* УЗИ органов брюшной полости
В качестве симптоматической терапии назначают:
> Регидрон для восполнения жидкости и электролитов: пакетик растворяют в 1л воды и пьют в течении суток.
> Смекта уменьшает диарею и связывает раздражающие вещества: по 1 пакетику 3 раза в сутки, отдельно от других лекарств с интервалом не менее 2 часов. После нормализации стула не принимают.
> Энтерол 250 мг для уменьшения продолжительности и выраженности диареи: по 2 капсулы 2 раза в сутки, курс 7-14 дней.
> ИПП (при сочетании с эпигастральной болью, жжением) - омепразол 40мг 1 раз в день за 20-30 минут до еды утром курсом до 4 недель. Важно принимать правильно.
Важно постепенно возвращаться к полноценному питанию.
Рекомендуют питаться небольшими порциями 5–6 раз в день, примерно каждые 2,5–3 часа. Не нужно заставлять съедать полноценную тарелку, если аппетит снижен: лучше начать с небольшого количества еды и постепенно увеличивать объем по мере улучшения самочувствия. При этом важно не ограничиваться только чаем, сухарями и водой.
Что можно есть:
~ Каши на воде или с небольшим количеством молока при хорошей переносимости: рисовую, овсяную, гречневую.
~ Гарниры: рис, картофельное пюре, макароны из обычной пшеничной муки.
~ Нежирное мясо и птицу: курицу, индейку, нежирную говядину в отварном виде, на пару или запеченными без большого количества масла.
~ Нежирную рыбу, паровой омлет, яйцо всмятку, если хорошо переносится.
~ Овощные супы, супы с рисом или небольшим количеством нежирного мяса.
~ Бананы, печеные яблоки без кожуры, сухари или подсушенный хлеб.
~ Натуральный йогурт без добавок - только если молочные продукты не усиливают вздутие и диарею.
Временно ограничивают жирную и жареную пищу, жирное мясо, колбасы, копчености, острые блюда, фастфуд, кофе, газированные напитки, соки, сладости и продукты с большим количеством сахара. Молоко и молочные продукты ограничивают при усилении диареи и вздутия, сырые овощи, бобовые и грубую клетчатку - при плохой переносимости.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 202213 ответов
- 30 Апреля 20221 ответ
- 1 Августа 202125 ответов
- 30 Марта 20219 ответов
- 17 Января 20212 ответа
- 11 Января 20211 ответ
- 9 Июня 20201 ответ
- 6 Января 202013 ответов
- 5 Июля 20198 ответов
- 12 Июня 20192 ответа