Что вас беспокоит?
Повышение давления, покалывание и сдавливание в голове
Месяц назад произошел скачок давления до 150/110, пульс 120. При этом сильно жало голову, будто из нее выкачали воздух, немели уши, язык, участилось сердцебиение, сильно трясло, очень боялась, что это инсульт. Скорая помощь сделала кардиограмму, отвезли в приемный покой. Там отказали в госпитализации и рекомендовали обратиться к неврологу по мж. Невролог назначил пантогам и атаракс. Кардиолог - конкор 2,5 ежедневно. Узи сердца, сосудов шеи, почечных артерий и большой аорты в норме. По анализам низкий ферритин, назначили Феррум Лек. Приступы случаются несколько раз в неделю. В эти моменты сильно трясет все тело, в голове то ли жжет, то ли колет, есть неприятные ощущения в ушах, будто закладывает. При нормальнрм давлении есть ощущение в голове, что "лопаются пузырьки", в шее есть напряжение и иногда покалывания. Очень страшно за свое состояние, не знаю, к какому врачу идти, если по обследованиям все в норме, а приступы возобновляются.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанная картина похожа на функционального ( психогенного) рода нарушение. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Атаракс купирует тревогу. Но не лечит.
Добрый день.
Тревога 12, депрессия 2.
При волнении симптомы в шее и голове усиливаются.
Я считаю, что я спокойна, при этом внутри чувствую напряжение.
Возникновение приступов ни с чем не связываю. Самый первый раз случилось в общественном транспорте после рабочего дня, следующий раз в автомобиле спустя 2 часа дороги, например, вчера вечером перед сном начала читать книгу в телефоне, после 3 страниц почувствовала щелчок или как будто что то выплеснуоось в шее/затылке и почти сразу начал увеличиваться пульс, затряслл и появилось ощущение жжения в голове
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Можно ли в таком состоянии делать массаж? Стоит ли сбивать давление во время приступа, пить успокоительные?
Можно. При приеме успокоительных давление само приходит в. Норму. Глицин можно использовать под язык
Подскажите, пожалуйста, можно ли вернуться к привычной жизни после такого состояния?
Конечно. Главное вовремя начать лечить. Будьте здоровы. Всего вам доброго.
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Можно ли делать массаж шейно-воротникой зоны?
Не может ли это быть остеохондрозом шоп или спазмом мышц шеи?
при отсутствии болезненных ощущений массаж допустим
остеохондроз это возрастные измнений позвоночника, не более
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию состояния похоже на тревожное расстройство с соматическими проявлениями.
Интенсивный страх, учащенное сердцебиение, тремор, ощущение нехватки воздуха, приступы головокружения это классические проявления панических атак.
Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.
Также могут быть эффективны медитации, миорелаксация по Джекобсону.
Как можно подтвердить или опровергнуть данный диагноз?
Какое обследование подтвердит или опровергнет кислородное голодание мозга?
Почему состояние меняется, т.е. то период практически идеального состоянии, то присутствуют покалывание в голове, закладывает уши, ухудшается зрение, то приступы высокого давления, озноба?
Кислородное голодание(гипоксия) возникает при дыхательной недостаточности, когда пациенту требуется кислородная маска или аппарат ивл.
Тревожное расстройство ставится клинически (по характерным проявлениям), по беседе с врачом.
Тревожное расстройство имеет волнообразный характер, могут быть период ухудшения и улучшения состояния.
Подскажите, пожалуйста, можно ли вернуться к привычной жизни после такого состояния?
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20201 ответ
- 3 Июня 20217 ответов
- 29 Сентября 202131 ответ
- 27 Марта 202217 ответов