Что вас беспокоит?

Схема лечения Эсциталопрам

Добрый день, родила 9 месяцев назад и все 9 месяцев присутствует нестабильное состояние, первые 6 месяцев были постоянные нервные срывы, много плакала, сейчас стало легче, но на данный момент меня беспокоит: постоянная фоновая тревожность; подавленное состояние; эмоциональное истощение; как-будто нет эмоций, не могу порадоваться нормально; раздражительность, срывы; навязчивые переживания о здоровье , постоянные. Т. К. живу в маленьком городе, у нас нет психиатра, обратилась к неврологу, прошла тестирование по шкале hads 17 б по тревоги и 12 б по депрессии, врач прописал эсциталопрам, начинать с 2,5 мг 7 дней, потом 5 мг, потом 7,5 мг, потом 10. и атаракт на ночь . Подскажите правильная ли схема лечения, не нужно ли что-то дополнительно для прикрытия?И что лучше выбрать ципролекс, селектора или другие? Вообще очень боюсь принимать антидепрессанты

32 года
14 Апреля ·Просмотров: 107·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Схема лечения отличная, соответствует клиническим рекомендациям, при данном состоянии. При выборе препарата, всегда стоит давать предпочтение оригинальному препарату , а не дженерикам. В данном случае оригинальным препаратом являются Ципралекс.
Понимаю ваше беспокойство по поводу приема антидепрессанта, так как вокруг них ходит очень много мифов и страшилок. Вы можете поделиться своими переживаниями и мы обсудим каждый пункт отдельно.
Самое главное, что нужно знать об АД:
1. Антидепрессанты начинают помогать не сразу , первые две недели приема (и первые недели в ответ на повышение дозы) препарат еще не работает, это период адаптации организма к препарату.
2. Тут сразу второй момент, в период адаптации возможно ухудшение самочувствия (может усилиться тревога, снизится настроение, усиление апатии), могут возникнуть побочные явления (в виде тошноты, запоры, головных болей и тд) - это нормальная реакция организма и она времена, длится в среднем 2 недели, потом постепенно становится лучше. Для того, чтоб этот период прошел мягче, рекомендуют постепенное повышение дозы. Плюс, в таких ситуациях можно принимать Атаракс, как вам назначил врач на ночь, плюс дополнительно, в течение, при усиление тревоги по 1/2таб. В день, лучше не превышать 4 таблеток.
3. Улучшение возникает не одним днем, а постепенно.
К сожалению остальные пункты не уместились в данное сообщение.

Страшно что возникнут такие побочные эффекты из за которых произойдёт потеря контроля например, читала что могут возникать суицидальные мысли, вдруг я не смогу справится с сильной тревогой и т.п.

4. Лечение антидепрессантами длится долго, в среднем от 6-12 месяцев. Это связано с тем, что на начальном этапе препарат все «наладит» в голове , а дальше наша нейромедиаторная система должна привыкнуть работать по-новому, по-правильному и этот период занимает несколько месяцев. Если отменить препарат раньше (как только стало лучше), большая вероятность что все симптомы вернутся. А если пропить как положено, то вероятность крайне мала.
5. Синдром отмены. Такие препараты никогда нельзя самостоятельно резко бросать. Если по как-то причине вы решаете отказаться от терапии, то отмена должна быть медленной (снижать по 1/4т раз в неделю).

О ваших переживаниях. Такое случается крайне редко, в основном при тяжелом течение депрессии. В данном же случае более выражена тревожная симптоматика , чаще именно она усиливается в период адаптации .
Второй важный момент. Зачастую, потеря контроля происходит у людей, которые бесконтрольно принимают ад и не предупреждены о возможных побочных явлениях. В такой момент появляется мысль- и они послушно ей следуют. А люди , получающие терапию ад под контролем врача, всегда предупреждены о возможных побочных явлений, и даже в те редкие случаи, когда такое возникает , человек понимает , что это нормальная реакция и спокойно пережидают этот период.

Подскажите пожалуйста еще по поводу совместимости ципралекса и атаракса, сейчас пишут что они не совместимы из за удлинения сердечного ритма, но я в данный момент не могу взять новый рецепт на другое лекарство, на прием только через 2 недели, да и как это будет выглядеть, врач ведь прописал, значит знает о возможных побочках. Но теперь пить ещё страшнее из за такой возможной побочки

Ципралекс и Атаракс совместимы и часто назначаются вместе. Они могут удлинять QT-интервал, но ! при высоких дозах у людей с органическими поражениями сердца.

Спасибо большое за ответ❤ Атаракс я уже принимала раньше, все было нормально, побочных никаких не было

Отлично 🤍 скорейшего выздоравливания вам

Принятый ответ

Здравствуйте,судя по описанию симптоматики можно говорить о расстройстве тревожно-депрессивного характера,препарат выбран верно,мягкий препарат,один из лучших на сегодняшний день.
Из моего опыта,мне нравится Ципралекс,обычно побочные эффекты на нем минимальные,но все индивидуально.
Начало лечение и повышение дозировка раз в 7 дней на 1/4таб верное.
Атаракс в схеме можно использовать если у вас нет кардиологических патологий и нарушений ритма,тогда прием допустим курсом 1 месяц.
Так же можно использовать Тералиджен,он будет давать дополнительный снотворный эффект на ночь.
Не стоит переживать за прием антидепрессантов,они не вызывают привыкания,главное плавный заход на АД и плавный выход с него и обычно проблем нет.
Так же необходимо длительное лечение минимум 12 месяцев от полного купирования симптоматики.
Все это делается для длительной и стойкой ремиссии вашего заболевания.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фоне родовой деятельности и первым годом малыша конечно может быть трудноватым, много факторов накладывается на психику.

Данная назначенная схема отлично поможет стабилизировать состояние, оба препараты применимы и используются активно, переживать не стоит.

Антидепрессантов бояться не стоит. Зависимости и привыкания они не вызывают, нужны для работы на уровне биохимии мозга и не более.

Важно, что бы были не на ГВ, так как при ГВ они запрещены.

Здравствуйте, в идеале Ципралекс брать, по моей практике лучше переносится; схема увеличения по моему мнения отличная, на 10 мг обычно около 4-8 недель наблюдаем и ждём результата, при необходимости выше потом поднимаем; атаракс для прикрытия отличный вариант, но его с вашим ад не безопасно сочетать, из того, что можно: стрезам, Грандаксин, алпразолам;
И важно психотерапию подключить ( можно в видео формате поискать).

Если заменить Атаракс на эти препараты, они также на ночь принимаются?

Принятый ответ

Грандаксин только на день ; остальные по 1-3 р/д , что бы днем тревогу держать, если только для сна, то перед сном.все в индивидуальном режиме.

Здравствуйте!
Препарат для такого состояния подобран вполне корректно, дозировка также наращивается плавно, что позволяет обеспечить более мягкую адаптацию.

По препаратам предпочтение обычно отдается оригинальному Ципралексу.

Сочетать его с Атараксом возможно в случае подтвержденного отсутствия кардиологической патологии, более безопасно сочетать с ним другие транквилизаторы, например, Тералиджен, Феназепам, Алпразолам.

Если в августе проходила Холтер и все было в норме по сердцу и сейчас нет жалоб, считается это отсутствием кардиологических проблем? Если сменить его на другой препарат, тоже на ночь, принимать только?

Принятый ответ

В такой ситуации лучше предварительно провести контрольную ЭКГ.

Обычно все транквилизаторы используются 2-3 раза в день из-за короткого периода действия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.