Что вас беспокоит?

Повышенны результаты анализов

Здравствуйте. Обратилась к врачу с болями в левой части поясницы, боль немного отдавала в левую ногу, будто немела. Врас назначил рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника (заключение приложила), и сдала анализы крови. Сильные отклонения в АСТ 34.1 и АЛТ 53.1. Помогите, пожалуйста, разобраться в результате рентгена и насколько критично завышены результаты анализов.

Атопический дерматит Вес 65, рост 166 2 экстренных кесарева сечения было
37 лет
14 Апреля ·Просмотров: 73·София

Принятый ответ

Здравствуйте!
Алт и аст повышены незначительно, чаще всего такие показатели бывают при жировом гепатозе. Рекомендуется узи органы брюшной полости.
По рентгенограмме признаки остеохондроза, спондилоартроза, сколиоза. Рекомендуется консультация невролога.

Наталья Юрьевна, здравствуйте. Я не написала, что принимаю ещё сейчас утрожестан, нейробион и мидокалм. Могли эти препараты повлиять на результаты анализов?

Многие препараты проходят через печень. Повышение алт и аст незначительное. Возможно связано с приемом этих препаратов

Принятый ответ

Здравствуйте!

Повышение показателей АЛТ и АСТ в биохимическом анализе крови свидетельствует о процессе цитолиза - разрушении клеток печени. Данное повышение не значительное, клиническую значимость имеет повышение в три раза и выше


Основные причины такого состояния, как правило, включают:
-Лекарственное воздействие прием различных препаратов например, антибиотиков, НПВС, гормональных средств или биологически активных добавок
-Токсическое поражение например регулярное употребление алкоголя или контакт с другими вредными веществами
-Метаболические нарушения в первую очередь, неалкогольная жировая болезнь печени
-Инфекции и инвазии вирусные гепатиты или паразитарные заболевания
-Нарушение оттока желчи (холестаз)


Возможно невролог назначил лекарственную терапию в связи наличием болевого синдрома, вследствие чего ферменты повысились

По рентгену в целом описывают возрастные изменения, в контексте ваших жалоб наиболее инфориативным методом является проведение МРТ поясничного отдела, рентген показывает только кости и косвенно диски, но не показывает грыжи

Важно избегать резких поворотов, подьемов тяжестей, спать на ортопедическом матрасе,после стихания болей рекомендуют ЛФК, бассеин

Так же помимо НПВС и миорелаксантов, если будут признаки повреждения нерва нейропатической боли например жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты например габапентин или прегабалин

При хронической боли больше двух трех месяцев -противоболевые антидепрессанты

Узи брюшной полости не делали?

Ксения Геннадьевна, здравствуйте. Нет, УЗИ брюшной полости не делала. Просто обратилась к врачу с болями в спине, а по результату узнала о другой проблеме, вот и переживаю, насколько это серьёзно

От болей в спине пили лекарства?

Согласно стандартам обследования, после обнаружения цитолиза для уточнения диагноза обычно назначают:
1. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости для оценки состояния печени и исключения таких патологий, как жировой гепатоз.
2. Анализ крови на маркеры вирусных гепатитов В и С (HBV, HCV)

Ксения Геннадьевна, нет, от болей в спине ничего не пила.

Тогда оптимально сделать УЗИ, досдать кровь на уровень ГГТ, липидограмму, гепатиты

Ксения Геннадьевна, спасибо большое за ответ. Буду дальше проводить исследования...

В целом критичности никакой.возможно небольшое нарушение оттока желчи, это достаточно распрастранено

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови повышение алт и аст, такое может быть на фоне нарушения функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть?
В таких случаях врачи рекомендуют сделать УЗИ Органов брюшной полости

Боли в спине с иррадиацией в ногу чаще всего могут быть неврологического характера, рентген не всегда информативное исследование, в таких случаях могут рекомендовать сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника с дальнейшей консультацией невролога.
Также на очном приеме могут рекомендовать:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы. 
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок . 
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение. 
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья. 
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон. 
8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление)
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней.

Афсана Ровшановна, здравствуйте. Да, в последний месяц алкоголь присутствовал в жизни по выходным.

Это может быть причиной незначительного повышения алт и аст. Поэтому стоит придерживаться средиземноморской диеты, исключить бады, витамины и алкоголь полностью 🙏🏼

Афсана Ровшановна, добрый день. Я хотела сделать МРТ поясничного отдела или мне нужно сделать мрт всего позвоночника? Можете подсказать, как оно правильно называется?

Можно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Принятый ответ

Здравствуйте,
1️⃣ повышение печеночных проб совсем некритичное ( значимое увеличение считается повышение в 3-4 раза). Обычно такое бывает при повышенной нагрузке на гепатоциты. Причиной этого может быть:
❥ застой желчи
❥ жировая болезнь печени
❥ вирусное заболевание печени
❥ прием гепатотоксичных препаратов, накануне сдачи анализа
❥ употребление алкоголя накануне сдачи анализа
❥ чрезмерные физические нагрузки
❥ интенсивные тренировке накануне слачи анализа
В таких случаях для установления точной причины рекомендуют пройти исследования:
✎ узи обп

2️⃣ по рентгену есть изменения, которые оьысно появляются при повышенной нагрузке на этот Отдел позвоночника. При таких изменениях, могут быть боли в поясничном отделе с иррадиацией в ногу.

Фактором этого процесса является:
□ физическая нагрузка
□ длительное положение стоя или сидя
□ неправильный подъём тяжести
□ ношение неудобной обуви
□длительная ходьба

Принятый ответ

Здравствуйте.

АСТ и АЛТ - ферменты, которые в основном содержатся в клетках печени, но также присутствуют в сердце, мышцах, почках и других тканях.

АСТ - 34,1 Ед/л - незначительно превышает норму.
АЛТ - 53,1 Ед/л - незначительное повышение.

Причиной может быль приём лекарств- антибиотиков, статинов, обезболивающих.
Метаболические нарушения.

Умеренное повышение ферментов не всегда означает тяжёлое заболевание. При жировой дистрофии печени АЛТ может колебаться, но это обратимо при изменении образа жизни.
Могут быть назначены: УЗИ печени и органов брюшной полости, анализы на гепатиты (вирусные маркеры).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.