СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка кт

Мама 66 лет заболела, сильный кашель . Решили исключить пневмонию . Но есть разные изменения . Подскажите о чем они и что делать , чем лечить. Куда ехать ?

Не
66 лет
14 Апреля ·Просмотров: 24·ДАРЬЯ, Липецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным КТ признаков воспаления лёгких нет, выявлены умеренные изменения в позвоночнике, характерные для остеохондроза.
В стенках артерий (аорте) выявлены атеросклеротические бляшки.
В таких случаях обычно рекомендуется сдать анализ на липидный профиль: ЛПНП, ЛПВП, ТГ, холестерин общий.
По результатам обследования решаем вопрос о назначении препаратов для снижения холестерина.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Принятый ответ

Здравствуйте

По кт инфильтративных и «свежих» очаговых изменений в лёгких нет, то есть признаков воспаления лёгочной ткани, характерных для пневмонии, не обнаружено. Лёгкие расправлены, трахея и бронхи без особенностей, жидкости в плевральных полостях нет, лимфоузлы не увеличены всё это в пользу того, что острой опасной патологии по КТ сейчас не видно. Из «изменений», которые нашли, первое это КТ-признаки атеросклероза аорты, в стенке аорты есть кальцинированные атеросклеротические бляшки, и также указаны кальцинированные бляшки в коронарных артериях (это сосуды сердца). Это не экстренная находка, не причина сильного кашля прямо сейчас, но это важный маркер сосудистого атеросклероза, в таком случае рекомендуется планово заняться сердечно-сосудистым риском: контроль давления, липидов (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), сахара крови, ЭКГ, и консультация кардиолога, чтобы решить вопрос о лечении .
Второе умеренно выраженные дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз) это возрастные изменения позвоночника, они тоже не вызывают пневмонию, но могут давать дискомфорт в спине, скованность

 - отвечает  СпросиВрача –
ДАРЬЯ
Клиент

Подскажите пожалуйста нужно ли пить антибиотик. , тк сильный кашель , чтобы не запустить и как подробнее проверить аорту с бляшками?

сдаются липиды, уздг сосудов шеи , и консультация кардиолога, при необходимости врав назначит дополнительные обследования

Прием антибиотиков рекомендуетсч только при подтвержденной бактериальной инфекции, для этого сдается оак и срб ( обычный)

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам КТ есть атеросклероз аорты.
В таком случае часто рекомендуют
оценить липидограмму, и при наличии показаний обычно назначают прием статинов, например розувастатин, аторвастатин, длительно. Дозировка подбирается исходя из сердечно сосудистого риска и целевых значений холестерина(ЛПНП). Для оценки сердечно сосудистого риска используется шкала SCORE.
Статины назначают, чтобы снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (инсульты, инфаркты).
Так же обычно рекомендуют диету, например средиземноморскую, отказ от курения, регулярные физические нагрузки.

Дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника часто бывают при остеохондрозе позвоночника.

В таких случаях можно использовать массаж, ЛФК (упражнения для укрепления мышц спины)
хондропротекторы курсами, например румалон, алфлутоп, мукосат; при болевом синдроме используют нестероидные противовоспалительные препараты.

 - отвечает  СпросиВрача –
ДАРЬЯ
Клиент

Подскажите пожалуйста нужно ли пить антибиотик. , тк сильный кашель , чтобы не запустить и как подробнее проверить аорту с бляшками?

Есть ли повышение температуры, гной в мокроте, одышка, хрипы, сдавали ли анализы крови (общий , срб)?

Для диагностики атеросклероза аорты (отложения холестериновых бляшек на стенках сосуда) необходимо обратиться к врачу-кардиологу или сосудистому хирургу.
Для дообследование часто используют ЭХО—кг и узи аорты и ее ветвей. Ангиография при наличии показаний.

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте!

По результатам кт лишь косвенно можно оценить признаки атеросклероза аорты , поэтому важно подтверждение по следующим обследованиям:
- кровь на липидный профиль (холестерин, лпнп , триглицериды);
- узи сердца;
- Узи сосудов шеи
Проводили что то из перечисленного ?

 - отвечает  СпросиВрача –
ДАРЬЯ
Клиент

Подскажите пожалуйста нужно ли пить антибиотик. , тк сильный кашель , чтобы не запустить и как подробнее проверить аорту с бляшками?

По поводу антибиотика обязательно сдается кровь если повышены лейкоциты значит нужны антибиотики;

Для этого необходимо узи сердца и узи сосудов шеи

Принятый ответ

Здравствуйте!
В такой ситуации обычно назначают :
✔️сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин)
✔️сделать УЗИ сосудов головы и шеи
✔️ выполнить УЗИ сердца.
Все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.

Скажите пожалуйста, нет ли болей в области сердца?
Как дела с давлением?

 - отвечает  СпросиВрача –
ДАРЬЯ
Клиент

Подскажите пожалуйста нужно ли пить антибиотик. , тк сильный кашель , чтобы не запустить и как подробнее проверить аорту с бляшками?

Как провериться на предмет атеросклероза-написала выше.

Что касается антибиотиков, это решается не по кт, а по анализу крови. Важно в такой ситуации сдать общий анализ крови с лейкоформулой и срб, после чего вопрос решается с лечащим врачом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.