Что вас беспокоит?
Прошу помочь с заключение
Беспокоит сухой кашель примерно 1-2 месяца, сделали флюру сказали нужно сделать КТ грудной клетки с контрастом и сильные боли в пояснице, сделали МРТ. По заключениям как понимаем все очень плохо. Сходили к онкологу сказал онкология левого легкого 4 стадии. Прошу Вас посмотрите результаты. Флюру делаем каждый год.
Принятый ответ
Здравствуйте
Слева в легком описано подозрение на опухолевое заболевание, есть изменения в костях. Пациенту необходимо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, онколог назначит дообслеование: биопсию, скенироание скелета, мрт головы с контрастом, КТ брюшной полости с контрастом. Далее по результату.
С учетом жалоб на боли и данных мрт позвоночного столба необходимо обратиться к неврологу для оценки неврологических симптомов, при необходимости к вертебрологу/нейрохирургу, решения вопроса назначения обезболивающей терапии.
Здравствуйте, по таким заключениям можешь быть 4 стадия рака?
Сначала необходимо верифицировать диагноз, для этого врач онколог назначает биопсию. Если выявляют рак, очаги в др органах, это соответствует 4 стадии. Но и в этом случае пациенту планируют лечение, если позволяет его состояние.
Флюру делали в июле 2025г, не чего не было, так быстро может вырости почти за год?
здесь сложно сказать не видя обследование. Если опухоль быстроделящаяся такое может быть.
В субботу пойдем в онкодиспансер, там наверное врач назначит больно биопсию, на сегодняшний день у нас только было КТ и МТР
да, верно. Врач посмотрит , что выполнено и назначит дообследование
Подскажите пожалуйста, добавила файл заключение невролога, назначили уколы, а можно ли их ставить пока не сделали биопсию?
Эти препараты на результат биопсии не влияют. Под контролем врача невролога терапия допустима.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Очень понимаю вашу обеспокоенность, но надо взять себя в руки.
По данным КТ грудной клетки описывается достаточно большой очаг в лёгком, по данным МРТ множественные костные очаги (вероятно вторичные, то есть метастазы).
В текущей ситуации рекомендуется обращение к торакальному-хирургу- онкологу онкодиспансера с целью верификации образования лёгкого, в случае подтверждения дообследование полостей тела, в зависимости от результата гистологии определение мутационного профиля.
Здравствуйте, по таким заключениям можешь быть 4 стадия рака?
К сожалению, предположить можно.
Флюру делали в июле 2025г, не чего не было, так быстро может вырости почти за год?
Флюрография является скрининговым методом обладающий низкой разрешающей способностью. Поэтому в июле 2025 г образование уже могло быть, но со значительно меньшими размерами.
Опухоль имеет свойство к безудержному росту, в ней происходят мутации генов, что обуславливает активность роста.
Какой шанс у нас есть на лечение?
Необходимо знать гистологический тип опухоли и определить мутационные изменения.
Подскажите пожалуйста, добавила файл заключение невролога, назначили уколы, а можно ли их ставить пока не сделали биопсию?
Ознакомился. Не запрещено.
А можно ездить за рулем
Поводу указанных препаратов комментарий ранее дан со стороны онколога. По поводу возможности управлять личным автотранспортом компетентен ответить врач назначивший лечение.
Если вопрос, возможно ли управление л/а при подозрении на ЗНО, ответ - не запрещено в случае стабильного психоэмоционального и центрального неврологического статусов.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным обследований выявлено образование в легком и множественные очаги в костях, это расценивается как распространенный процесс. Симптомы скорее всего, связанны с этими находками.
Нужна биопсия опухоли для уточнения ее типа и подбора терапии. Параллельно нужны препараты для укрепления костной ткани (бисфосфонаты) и обезболивание у лечащего онколога.
Здравствуйте, по таким заключениям можешь быть 4 стадия рака?
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию обследований выявлено объемное образование в легком ,характерное для злокачественного процесса и множественное поражение костной системы,при наличии хотя бы одного отдаленного очага -речь идет о 4 стадии заболевания, но прежде чем говорить о стадии диагноз должен быть верифицирован
Показана консультация онколога на базе онкодиспансера и проведение дообследования
В качестве дообследования назначается мрт головного мозга с ку, остеосцинтиграфия, фибробронхоскопия с биопсией, мскт обп с ку и мрт омт с ку.
При подтверждении диагноза решается вопрос о тактике лечения и выборе схемы лечения
Здравствуйте, Флюру делали в июле 2025г, не чего не было, так быстро может вырости почти за год?
да, и нельзя точно утверждать что образования не было на тот момент, так как разрешающая способность у флюорографии достаточно низкая и часто не видны опухоли размерами до 2 см
Подскажите пожалуйста, добавила файл заключение невролога, назначили уколы, а можно ли их ставить пока не сделали биопсию?
Да, все эти препараты не противопоказаны
А можно ездить за рулем?
Да, можно
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данном прикреплённого обследования выявлено объёмное образование в левом лёгком, причём доктор описывает что образование больше похоже на аденокарциному злокачественную опухоль. Однако, морфологическую принадлежность можно понять только после верификации процесса, то есть после биопсии.
Так же описано множественное поражение костей, что приводит к болевому синдрому.
Как можно скорее надо попасть на приём к торакальному хирургу в онкодиспансер.
Доктор назначит дообследование:
-бронхоскопию для верификации процесса;
-КТ органов брюшной полости;
-МРТ или УЗИ органов малого таза;
-остеосцинтиграфия для оценки состояния костей;
-МРТ головного мозга сконтрастированием.
Если диагноз подтвердится после дообследования то речь пойдёт о четвёртой стадии, лечение будет лекарственным (химиотерапия, таргентная терапия или иммунотерапия)
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20201 ответ
- 26 Февраля 202123 ответа
- 19 Апреля 202168 ответов