Консультация гастроэнтеролога /

Тянет правый бок и поясницу, узи оам — вопрос №1855362

394 просмотра

Около 10 дней тянет правый бок сзади под ребрами и поясницу, слабость в ногах, имеется проблемы с желчным, по узи сказали что нефрит правой почки, узи оам прилагаю., так же воспалена селезенка, белый налёт на языке, имеется рефлюкс, зловонный запах газов.отрыжка,левый бок под рёбрами тоже тянет

Возраст: 27

Хронические болезни: Хр. Гастрит, рефлюкс, перегиб желчного
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Я бы рекомендовала пропить нольпаза 20мг 2р за 30 мин до еды месяц
Панзинорм 10.000ед на каждый основой прием пищи
Урсосан 250мг на ночь месяц (так как имеется застой желчи)
Тримедат по 1т 2р 14дн

Диета с ограничением жирного, жаренного, копченого
Увеличить питьевой режим
Прием пищи частый, но малыми порциями
После еды в течение 15-20мин не ложиться , для избежания забросов желудочного содержимого в пищевод
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, местный терапевт сказала что имеет место реактивный панкреатит по результатам узи, назначила супракс, эрмиталь, пантопрозол, и урсосан, стоит ли принимать антибиотики?
Терапевт
Я бы пока рекомендовала начать лечение без антибиотика
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По анализу мочи- без признаков актвиного воспаления со стороны почек.
Сдайте креатинин и мочевину крови, займитесь лечением ЖКТ и повторите после лечения узи почек.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Вам необходимо дообследваться ;
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Копрограмма

По узи есть нарушение в желчном пузыре в виде реалогии желчи .
По фгдс : воспаление слизистой желудка , пищевода , заброс желчи в желудок .

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обсудить с доктором очно следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
Урсосан 250 мг на ночь 7 дней , далее увеличиваете дозировку препарата 10 мг на кг массы тела и принимать в течении 8 недель после чего выполнить контроль узи.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, нужно ли принимать антибиотик?есть ли реактивный панкреатит по узи ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
По узи панкреатит поставить нельзя , это нужно сопоставлять с анализами крови .
Если по анализам будут изменения , то уже далее нужно решать вопрос об антибиотиках.
Клиент
Екатерина Андреевна, посмотрите анализы пожалуйста загрузил биохимию и оак
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализы хорошие , нет признаков воспаления.
Незначительно повышен холестерин , это корректируется питанием .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок, застой желчи в желчном пузыре и полип желчного пузыря по результатам УЗИ брюшной полости Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней при болях (при необходимости), Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сукти 2 меясца. Выполнить копрограмму и водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). При положительном результате теста - провести санацию кишечника.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, посмотрите анализы,загрузил
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Результаты анализов без значимой патологии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в пояснице и коленных суставах
1 декабря 2020
Егор
Вопрос закрыт
Боли в пояснице и копчике
21 декабря 2022
Евгения, Ачинск
Вопрос закрыт
Жидкий стул с кровью у шпица
30 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Боль в поясницк
22 ноября 2024
света, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ребенок скатился с лестницы
26 марта
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Марина Юрьевна Гвоздева
417 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Все нормально объяснила, вежливо, тактично и профессионально. Консультация была полезной,...
— Павел
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
https://sprosivracha.com/questions/3156723-stul-zelenyy Помогите пожалуйста 🙏🏻...
— Ольга, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
https://sprosivracha.com/questions/3156723-stul-zelenyy Помогите пожалуйста🙏🏻...
— Ольга, г. Санкт-Петербург