СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У дочери синехии , 1 год 8 мес.? Если да, то что рекомендовано?

При гигиене обратила внимание на как будто перетяжечки. Последнее время не хочет памперс надевать(несколько дней раздражение было перед этим, сейчас его нет), потому присмотрелась. Писает как будто бы немного вперед , если стоя. Само мочеиспускание как таковое дискомфорт не доставляет.

15 Апреля ·Просмотров: 1716·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания. При синехиях бывает разная тактика,чтобы помочь вам сделайте,пожалуйста,фото вульвы дочки, делая фотографию разведите большие половые губки в стороны и загрузите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фотографии приложила )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день

На фотографии действительно полное срастание малых половых губ. Это требует проведения лечения. Сейчас я вышлю вам рекомендации.

Основной причиной слипания малых половых губ играет анатомо-физиологическая особенность строения вульвы в таком возрасте. Большие половые губы имеют рыхлую структуру и не полностью перекрывают малые губы. Острый край малых губ слабо смочен у детей секретом желез и в условиях возрастной гипоэстрогении легко повреждается и срастается. Это основная причина спаек малых губ.

Обычно в данной ситуации для разделения спаек используют:
1. Эстриол крем 1 мг/1,0 г (например, Орниона/Дляженс метри) небольшое количество крема наружно на область синехий тонким слоем 1 раз в сутки на ночь, с легким нажимом на область сращения до полного разделения спаек, но не более 4х недель. Можно использовать ватную палочку с ненесенным на нее кремом на область синехии массажными легким движением и потом руками немного половые губы.
2. Д-пантенол плюс крем (декспантенол плюс/бепантен плюс). Наносить на область вульвы и спайки тонким слоем утром в течение 14 дней.
Используя данные крема, потихоньку растягивайте половые губки в стороны и так каждый день до полного разделения
спаек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое ! Проблема в том что чтоб посмотреть хотя бы, я ждала чтоб дочь заснула днем, не дается( технически я могу во время сна что-то из вышеуказаного мазать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И со стороны гормонального фона, не вредно?

Не переживайте небольшое количество крма с эстриолом не окажет негативного влияния на здоровье малышки.
Данный крем оказывает только местное действие. Наносить крем можно во время сна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Смогла найти овестин 1 мг/г , вертекс декспантенол-вертекс (мазь 5 проц), ну и мирамистин есть своей 0.5 проц.

Принятый ответ

Данные препараты подходят для лечения.

Здравствуйте, Синехии являются достаточно распространённым явлением о маленьких девочек, это связано с отсутствием эстрогенов. Постепенным мере взросления данная проблема проходит. При наличии Синехий не рекомендуется использование мыла, гелей, подмывания рекомендуется проводить при помощи водички. Важным является достаточное увлажнение кожи при помощи кремов эмолентов, например из линейки Липобейз и другие. При выраженных синехиях применяют местные формы эстрогенов в виде крема, например овестин или орниона. Обычно их применяют по одной горошинке два раза в день в течение 14 – 21 дня. Курс может повторяться, если не будет достаточного эффекта.

Здравствуйте !
Судя по вашему описанию и фото, у ребёнка полное сращение малых половых губ. Это достаточно распространённая ситуация у девочек раннего возраста и в большинстве случаев не является опасной, но требует внимания и правильного ведения.
Синехии возникают из-за сочетания факторов: в детском возрасте слизистая половых органов очень нежная и тонкая, уровень эстрогенов физиологически низкий, а любое раздражение ( покраснение, контакт с мочой, трение подгузника, средства гигиены) может приводить к «склеиванию» малых половых губ с образованием тонкой плёнки.
Изменение направления струи мочи объясняется именно этим сращением. При этом отсутствие боли и дискомфорта во время мочеиспускания хороший признак.
Однако при полном сращении необходим будет также очный осмотр детского гинеколога.
Чаще всего назначается крем с эстрогеном, например Овестин. Его наносят местно тонким слоем строго по линии сращения, обычно 1–2 раза в день курсом около 2–4 недель. Препарат действует за счёт местного повышения уровня эстрогенов: слизистая становится более эластичной и постепенно происходит расхождение синехий.
Наносить крем нужно аккуратно, без давления и попыток «разорвать» сращение,эффект развивается постепенно,после разделения часто рекомендуют поддерживающий уход, чтобы предотвратить повторное слипание.
Иногда на фоне использования Овестин могут появляться временные реакции (лёгкое потемнение кожи, набухание слизистой) это обратимо и проходит после отмены препарата.
Самостоятельно разделять синехии нельзя это может привести к травме, боли и повторному,более плотному сращению.
Со своей стороны сейчас вам нужно обеспечить щадящий уход,подмывание тёплой водой без агрессивных средств, минимизация трения, по возможности периоды без подгузника, чтобы кожа восстанавливалась.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер , подскажите, пожалуйста, если технически не могу наносить по линии сращивания, не даётся, наношу после подмывания пальцем на ощупь, это критично ? Попадает на внешние половые губы , в частности

Принятый ответ

Нет, не критично, не пугайтесь временных реакций в таком случае

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.