Золофт и габапентин

Павел Севостьянов15 Апреля

4.6

Нарколог, Психиатр

5 842 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте,Габапентин может и использоваться в качестве прикрытия,но с тревогой он работает не очень эффективно.
Атаракс отменяется одномоментно,он не вызывает привыкания и является симптоматическим препаратом.
Можно попробовать повышать дозировку ,до 4-5 таблеток.
Для снижения уровня тревоги можно использовать Тералиджен,он обладает противотревожным эффектом,а так же снотворным.
Габапентин может снижать артериальное давление.
Атаракс очень слабо это делает,а вот Тералиджен в высоких дозировках может снижать давление,поэтому дозировки подбираются индивидуально.
Так же можно использовать Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней,так как есть риск привыкания к препаратам.

Екатерина Литвинова15 Апреля

5.0

Психотерапевт, Психиатр

24 236 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, перепады давления по практике не редко развиваются в первый месяц адаптации и подбора доз ад, затем обычно постепенно уровень тревоги нормализуется и с ним давление. По моему мнению габапентин отличный вариант , но его не дольше 2-3 недель, так как присутствуют не большие риски по синдрому отмены; атаракс же убрать сразу можно, просто начинаете гапабентин по схеме врача и все.

Маргарита Кочева15 Апреля

2.9

Психиатр

839 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Габапентин хороший препарат, который периодически используют на период адаптации к антидепрессанту у людей имеющих жалобы на тревогу и нейрогенные боли. Если атаракс недостаточно эффективен, возможно действительно стоит рассмотреть вариант перехода на Габапентин. Если период приема Атаракса менее 4 недель и дозировки не превышали 2-3 таблеток в сутки, то можно одномоментно перейти на Габапентин. Если же он окажется недостаточно эффективным для купирования тревоги, в таком случае рекомендуется переход на транквилизатор бензодиазепиного ряда (клоназепам, алпразолам, феназепам).
Обычно такие препараты как Габапентин и Атаракс оказывают гипотензивное действия, снижая АД. Возможно повышение АД связано с усилением тревоги на фоне начала приема антидепрессанта.

Елена Набокина15 Апреля

4.9

Психотерапевт

9 411 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Габапентин может использоваться как прикрытие к антидепрессантам, если транквилизаторы по типу Атаракса не приносят желаемого эффекта.
При этом Атаракс может отменяться одним днем, а на следующий день может быть начат прием Габапентина.

В периоде адаптации антидепрессанты могут вызывать колебания артериального давления, по мере адаптации такие побочные эффекты обычно проходят самостоятельно.

Маргарита Бондарева16 Апреля

4.8

Психиатр

2 599 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая обострение мигрени на фоне подбора дозы Золофта, переход на Габапентин клинически оправдан. Он может убрать и тревогу, и головные боли. Атаракс не требует длительной отмены, так как не вызывает синдрома отмены, отменить можно одномоментно.

Габапентин в первые дни вызывает выраженную сонливость и шаткость походки. Это нормально. Учитывая, что вы склонны к мигреням и скачкам давления, первые 3 дня Габапентина не садитесь за руль и больше отдыхайте.
В вашей схеме предусмотрен быстрый рост дозы Габапентина до 4 капсул через 3 дня. На фоне нестабильного давления и мигрени я бы рекомендовала замедлить набор, задержаться на дозе по 1 капсуле 2 раза в день не на 3 дня, а на 7 дней.