Что вас беспокоит?
Головная боль и тревожность
Больше месяца мучает головная боль в затылочной части сопровождающаяся тревожностью , назначали сирдалуд грандаксин и атаракс перед сном эффекта нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
здравствуйте, скажите болит голова в затылке с 1 стороны от позвоночника? боль начинается прямо с утра? Раньше голова не болела? Головная боль как - то реагирует на прием обычных обезболивающих? боль по 10 бальной шкале на сколько баллов?
https://psytests.org/depr/hads.html
давайте пройдем тест
Здравствуйте!
Вас беспокоит болевой синдром или Вы не понимаете, что с вами поэтому тревога?
Первый раз такие головные боли? Стресса не было?
Здравствуйте
Опишите подробнее какие у Вас головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?
Лилия Альбертовна, Жалобы: На головную боль и тревогу.
Анамнез заболевания: Со слов пациента вышеперечисленные жалобы беспокоят на протяжении последних 15 дней, 1 мес. назад перенес стресс.
Объективный статус
• Сопутствующие заболевания: Принимаемые лекарственные средства: нет
• Семейный анамнез: не отягощен
• Травмы: отрицает
• Аллергологический анамнез: не отягощен
• Вредные привычки: отрицает
• Наличие и группа инвалидности: Нет
• Общее состояние: Относительно удовлетворительное
• Сознание: Ясное, Сохранено
• Положение: Активное
• Тип телосложения: Нормостенический
• Кожные покровы: Физиологической окраски
Подкожно-жировая клетчатка: Развита умеренно
Отеки: не выявлены
Костно-мышечная система: Без видимой патологии
Менингеальные симптомы: Отсутствуют
Обоняние: Не нарушено
Зрение: Поля зрения не нарушены
•
Зрачки: D=S, фотореакции живые
•
Объем движений и положение глазных яблок: В полном объеме
Нистагм: Не выявлен
симметричное
• Слух: Не нарушен
• Глотание: Не нарушено
• Расположение языка: По средней линии
• Двигательные нарушения: Не выявлены
• Гиперкинез: не выявлен
• Сухожильные рефлексы: Живые, Симметричны (D=S)
• Чувствительность болевая: Не нарушена
• Координационные нарушения: Не выявлены
: В веня уста: полняется правильно
• Речь: Не нарушена
Клинический диагноз: Цервикогенная головная боль.
Здравствуйте, Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью?
Хочется полежать в тихой и тёмной комнате?
Боль давящая или пульсирующая?
Лучше двигаться или лежать? От 0 до 10 на сколько баллов?
Татьяна Владимировна, сдавливающая боль к звуку и к свету нет раздражений
Лучше двигаться или лежать ? Обезболивающее препараты принимали?
Татьяна Владимировна, что лежу что двигаюсь разницы не заметил , Найз выпил не действует
Принятый ответ
По описанию у вас головная боль напряжения. Так как она уже довольно таки длительная, от НПВС, Миорелаксантов нет эффекта, в таком лучше рекомендую начать приём препаратов Сиозсн, препарат Выбора это Венлафаксин, он уменьшает тревожность и головную боль.
Таб. Венлафаксин 37,5 мг, по схеме:
с 1 по 4 день по 1/4 утром и вечером (2 раза в день)
с 5 по 8 день по 1/2 таб 2 раза в день
с 8 по 12 день добавляем на утро и вечер 1/2 от 37, 5 мг.
С 13 по 17 день добавляем на утро и вечер по целой 37,5, в сумме получится 150 мг, покупаем капсулы по 150 мг и переходим на 1 приём утром. Приём не менее 4х месяцев.
Можно рассмотреть Амитриптилин 1/2 т на ночь 4 дня,, затем 1 т на ночь длительно.
Препараты по рецепту.
Здравствуйте. Необходимо выполнить обследование для выяснения причины головной боли: оак, глюкоза, ферритин, железо, узи сосудов шеи, глазное дно посмотреть, мрт головного мозга, пройти онлайн тест HADS. Потом определяться с лечением.
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20232 ответа
- 22 Июня 20239 ответов
- 15 Декабря 202319 ответов
- 17 Января 202425 ответов