Что вас беспокоит?
Пятна на теле
Беспокоят розовые пятна на руках и ладонях (а в последнее время и на ногах) уже месяц, не шелушатся. Появляются в разное время дня и исчезают, имеют светлый ореол вокруг, плотные на ощупь. Недавно помимо маленьких пятен один раз появилось продолговатое неравномерное пятно на большом пальце и тоже прошло спустя несколько часов. Была у аллерголога - выявилась только аллергия на кошек, но на них у меня такой реакции никогда не было. Пила зодак, до этого был монтрал МЛ и назарел, так как ставили аллергический ринит, но пить и использовать капли я перестала, так как после начала приема эти пятна и начались (по-крайней мере я их так связала). Пропивать именно эти лекарства я перестала, но пятна все-равно появляются и пропадают. Подскажите, что в таком случае можно предпринять...
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите сейчас есть контакт с кошкой? Аллергический ринит был связан с аллергией на шерсть или что то другое? На какой день приема антигистаминных препаратов появились пятна? Из установленных аллергий, реакция только на кошку?
Здравствуйте, да, живу с кошкой уже четыре года, не могу пока никуда ее деть, но аллергия на нее у меня очень редко проявляется открыто. Вообще я пошла к лору из-за проблем с многолетней заложенностью носа (где-то лет с 13-14 у меня периодически круглогодично течет нос), она поставила аллергический ринит и направила к аллергологу, попутно выписала монтрал и назарел. Пятна появились буквально на следующий день после приема и принятия лекарсв и капель. Через неделю я сделала тест на аллергопробы и среди них выявилась реакция на кошек и лошадей (но, как бы, их я вообще редко по жизни встречаю). Связь пятен с кошкой для меня лично тоже сомнительна, так как они появились относительно недавно и проявляются в том числе на улице и в других помещениях.
В таком случае необходимо сообщить врачу о реакции на лекарства, возможно необходима из замена.
Так же можно провести дополнительную диагностику на пищевую аллергию, на цветение.
Сейчас придерживайтесь гипоаллергенноц диеты и быта, можно использовать полисорб по 1 ст л 3 раза в день .
Поняла, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно предположить реакцию на лекарственные препараты,если вы сами отмечаете связь с приемом. Это может сохраняться какое-то время
Пока рекомендуют наблюдение. Если отмечаете эффект от антигистаминных то оптимально их продолжить, довить увлажнение эмолентами (аптечная фирма), исключить мочалки, сушить кожу аккуратными промокательными движениями, исключить то что расширяет сосуды и может провоцировать выброс гистамина это кофе, цитрусы, помидоры, алкоголь
Можно ежедневно фиксировать высыпания по фото, записывать связь с возможными триггерами (еда, лекарства, косметика, улица), при сохранении симптомов очный осмотр дерматолога, аллерголога-иммунолога 🙏
Здравствуйте, спасибо за ответ, буду наблюдать
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Такие проявления могут быть связаны с реакцией иммунной системы на лекарственные препараты, а также могут быть проявлением реакции по типу крапивницы, которая может возникать после вирусной инфекции (даже лёгкой), стресса, перегрузки
В таких случаях оптимально рассмотреть цетиризин 10 мг на ночь на непрерывно на 10 дней
При необходимости местно Фенистил эмульсия
Также в таких случаях при сухости и раздражительности кожи оптимально использовать профессиональный эмолент, например, биодерма, урьяж, атопик, мустела или другие варианты ежедневно 2 раза в день+после душа
Такие пятна, и в виде крапивницы, и в виде лекарственной сыпи, могут посыпать в течение 10-14 дней. Главное, чтобы один элемент не держался более 24 часов
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, здравствуйте, как раз цетиризин пробовала (зодак), но на ситуацию никак не повлиял(
Он может начать действовать только через 2-3 дня полноценно
Сколько принимали?
Неделю точно
Поняла вас. За неделю уже должен был развиться полноценный эффект
Из местных средств что-либо пробовали? Фенистил, Элидел, эмоленты?
Не пробовала, даже как-то не задумалась об этом
В таких случаях при активных элементах можем рассмотреть Элидел местно, а также интенсивное увлажнение кожи профессиональным эмолентом, ежедневно, например, биодерма, урьяж, атопик, мустела или другие варианты
Поняла Вас, спасибо!
Всегда пожалуйста 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию и фото связь аллергии наиболее вероятно с приёмом препаратов либо цветение весеннее, кроме того появление пятен не только дома, и в разное время - не думаю что на кошку, потому как симптомы проявились бы раньше, ещё 4 года назад.
Кошка может быть не главной причиной, а усиливать общую аллергонастроенность.
Основной триггер - пыльца, лекарства, возможно какой-либо продукт либо гистаминолибератор например сахар, либо шоколад либо другой экзотический продукт. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, благодарю за ответ!
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и описанию состояниеочень характерно для кольцевидной эритемы или уртикарного васкулита.
Пятна могли быть спровоцированы компонентами препаратов , например, Монтрал содержит монтелукаст, который иногда дает кожные реакции.
Даже после отмены лекарства организм может оставаться в возбужденном состоянии еще 2–4 недели.
Плотность пятен и светлый ореол могут указывать на то, что в процесс вовлечены мелкие сосуды кожи.
В таких случаях могут рекомендовать проконсультироваться с дерматологом, а также ревматологом.
Если пятна держатся более 24 часов на одном месте или после них остаются синячки и пигментация, нужно исключить васкулит.
Сдать : общий анализ крови и срб,
АСЛО и РФ , иммуноглобулин Е, ЭКБ
Анализ кала трехкратно с интервалом в 3 дня методом parasep для исключения глистной инвазии.
Попробуйте фиксировать после чего они появляются- холод, тепло, давление от одежды, физическая нагрузка или определенные продукты.
Не приниматьпрепараты наугад
Если Зодак не помогает, значит, механизм появления пятен не чисто гистаминовый.
Исключить на время агрессивную бытовую химию, сильно горячий душ и тесную одежду.
Здравствуйте, спасибо за подробный ответ!
Будьте здоровы ❤️
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20181 ответ
- 22 Февраля 201915 ответов
- 14 Декабря 20194 ответа