СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура у ребенка, держится второй день.

Здравствуйте. У ребенка (1,8) второй день держиться температура, доходит до 39'9°. Вчера на приёме врач заподозрил ангину. Кашель и насморк отсутствуют. Горло красное, без белого налёта. Сегодня сдали анализы, мазки и экспресс-тест на стрептококк. В дальнейшем могу приложить результаты. Тест отрицательный, в мазках обнаружен риновирус, если я не ошибаюсь. Врач назначил прием антибиотиков Амоксиклав 125 мг, свечи виферон, ромашку и мирамистин. Насколько лечение адекватно?

1 год
16 Апреля ·Просмотров: 111·Ксения, Петропавловск-Камчатский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Несмотря на то, что в мазке обнаружен риновирус, по оак есть признаки бактериальной инфекции ( повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов).
В таких случаях антибиотик может быть оправдан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Спасибо за ответ.
Подскажите ещё пожалуйста, дело в том, что дочь буквально рвёт, потому что приходится чуть ли не насильно давать антибиотик.
Есть ли альтернатива?
Другая лекарственная форма или же антибиотик, который можно давать 1 раз в сутки, а не разбивать на 3 приёма.

Завтра этот вопрос буду решать на приёме, но просто знать, есть ли варианты.

Можно взять сироп с большей дозировкой, например амоксиклав 250/5 мл
Или аугментин 400/5 мл, тогда в сутки будет необходимо принимать меньшее количество сиропа и можно поделить на 2 приёма.

Здравствуйте!

В прикрепленном анализе крови присутствует нейтрофилез (повышение нейтрофилов ) , что может говорить о течении бактериальной инфекции.
При такой картине назначение антибиотикотерапии может быть рекомендовано.
При приеме антибиотика не забывайте о приеме пробиотиков для микрофлоры кишечника( линекс, баксет и др.)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Поняла.
Спасибо за ответ.
Подскажите ещё пожалуйста, дело в том, что дочь буквально рвёт, потому что приходится чуть ли не насильно давать антибиотик.
Есть ли альтернатива?
Другая лекарственная форма или же антибиотик, который можно давать 1 раз в сутки, а не разбивать на 3 приёма.

Завтра этот вопрос буду решать на приёме, но просто знать, есть ли варианты.

Первая линия антибиотиков это пенициллиновый ряд( амоксиклав)
Есть суспензия с чуть большей дозировкой и тогда можно разделить суточное количество в два приема
Есть сумамед ( азитромицин), который назначают 1 раз в сутки, но это следующая ступень

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ясно, спасибо.

Здравствуйте! В мазкн со слизистых действительно обнаружен риновирус.
По предоставленому вами анализу крови выраженных воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме, но есть преобладание нейтрофилов над лимфоциами как в процентном отношении так и в абсолютном отношении, нейтрофилы в абсолютном отношении выше нормы, что указывает на бактериальный процесс. Видимо произошло наслоение бактериальной инфекции на вирусную. В подобных ситуациях рекомендуют прием антибиотика.

Здравствуйте, по анализу крови признаки бактериальной инфекции, лейкоциты в норме, но идет нарастание нейтрофилов, и повышения температуры тела , прием антибиотиков оправдан . Эффективность оцениваем через 72 часа. По анализу мочи без воспалительных изменений.

Здравствуйте!

По результату оак убедительных данных за бактериальный процесс нет, т.к. норма лейкоцитов до 17,5, норма нейтрофилов в абсолютных числах до 8,5, только преобладание нейтрофилов над лимфоцитами не является чётким показанием для антибактериальной терапии, учитывая что температура повышается только вторые сутки - это указывает на то, что организм ещё борется.

Уточните, пожалуйста, правильно понимаю, что на данный момент нет никаких симптомов помимо покраснения горла, которое увидел доктор?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Здравствуйте, да, есть только красное горло. Насморка и кашля нет.

Поняла Вас, учитывая что стрептококковый тонзиллит исключён, в таких случаях обычно при красном горле бактериальную инфекцию не подозревают + по мазку выявлен риновирус.

Как правило, в таких случаях рекомендуют контроль оак на 4-5 сутки, если будет повышение температуры тела.

Но в любом случае если доктор очно назначил антибиотик, заочно отмена не допустима, но если нет точки приложения, в таком случае может не быть эффекта от препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Поняла, спасибо за ответ.

Подскажите ещё пожалуйста, дело в том, что дочь буквально рвёт, потому что приходится чуть ли не насильно давать антибиотик.
Есть ли альтернатива?
Другая лекарственная форма или же антибиотик, который можно давать 1 раз в сутки, а не разбивать на 3 приёма.

Сегодня этот вопрос буду решать на приёме, но просто знать, есть ли варианты.

Принятый ответ

В таких случаях рекомендуют варианты с большей дозировкой в суспензии, например Амоксиклав 400мг или 600 мг/5 мл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Поняла, спасибо.

Сейчас буду с врачом решать на приёме.

Спасибо за ответ. Хорошего дня!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.